Консультация хирурга /

Прорвался гнойник — вопрос №985836

5184 просмотра

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, был гнойник, но внутри, прикладывали ихтиол и Вишневского, прорвался наружу, но особо гноя при выдавливании нет, есть жидкость темная. Когда ещё был внутренний врач рекомендовал в стационаре разрезать, но лечь и резать нет возможности.
Вот в таком виде, если прикладывать дальше мази и выдавливать гной ( или жидкость) пройдет? Можно обойтись без операции все таки?

Возраст: 71

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Виктор.
Это проявления абсцесса.
Можно и не ложиться, обратиться в приёмный покой, где в хирургии проведут вскрытие, дренирование и обработку.
И в срочном порядке.
Опасно заражение крови.
И необходимо обязательно начать приём антибиотика по назначению врача.
Клиент
Татьяна, добрый вечер! А как вообще без обращение в мед учреждение можно? Может мазями, примочками, ещё чем-то таким?

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Виктор, это ваше здоровье, я не могу рекомендовать, чтобы вы не потеряли время. Это не прыщик.
Примочки не помогут.
Можно вызвать скорую помощь, отвезут и все сделают, уколят антибиотик и отпустят домой.
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый вечер, Виктор!
Какая это часть тела?
Есть ли сейчас пульсирующие боли или боли мешающие спать?
Температура?
Сколько дней уже гнойнику?
Клиент
Надежда, а вот не указал, что нет температуры, нет пульсации, в принципе ничего не беспокоит, только при надавливании болит немного. Пока не прорвался был около пару месяцев, а прорвался около трёх дней. Это на бедре
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Виктор, а до воспаления , подкожно был какой-то шарик?
У Вас сахарный диабет, все верно?
Клиент
Надежда, да, верно, шарик был. Диабет. Была же ампутация ноги и потом через месяц после выписки появился шарик. Но ничего не болело, а сейчас вот так...
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Виктор,
Во первых мазь Вишневского нежелательна была в данном случае, т к "помогает" как зреть гнойнику наружу , так и чревато распространением его во внутрь с формированием затеков.
К тому же коварный сопутствующий сахарный диабет, на фоне которого , как показывает практика раны заживают очень медленно.
Особенно если цифры скачут.
Конечно в вашем случае не стоит заниматься самолечением.
Надо либо лечь в стационар, либо вызывать хирурга на дом, чтобы по возможности почистил рану от фибринозно-гнойного налета, осмотрел рану на предмет затеков и назначил терапию, при этом периодически контролируя заживление.
Отек вокруг раны приличный.Поэтому подумайте насчет стационара.
Пока в домашних условиях рекомендую Вам:
-промывать рану перекисью водорода, по возможности счищая налет сверху, далее просушить и прикладывать повязки с солевым гипертоническим раствором(гипертония вытягивает гной, можно купить либо ампулы магнезии, либо на стакан кипяченой тёплой (не горячей )воды добавить столовую ложку соли, намочить бинт и прикладывать к ране на день, периодически поливая повязку по мере высыхания).
Вечером промыть все перекисью, Хлоргексидином , далее к вечеру и на ночь повязка с мазью Офломелид.Когда рана очиститься от гнойного отделяемого, гипертонию можно убрать.
-Супракс 400мг по 1т*1р в день 7 дней(антибиотик обязателен)
-Нимесулид по 1т*2р в день 5 дней после еды.Контроль температуры тела!
Но повторюсь , лучше съездить в приёмный покой, чтобы гнойник расширили, почистили(там просто может быть атерома, которую надо убрать с капсулой) ,дали адекватный отток гною , проверили на возможные затеки и назначили лечение.
Здоровья Вам!
Клиент
Надежда, а в приемном покое это реально могут сделать? Не поднимая в операционную и не укладывая в стационар?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Выполнить ревизию раны , вполне можно не поднимая в операционную, под местной анестезией.
Вопрос в том , что если там окажется все запущено, то конечно поднимут в операционную.
Если все в пределах допустимого, то почистят и могут отпустить домой продолжить лечение амбулаторно.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Виктор.
У Вас абсцесс, который требует адекватного вскрытия и дренирования. С учётом того, что у Вас сахарный диабет, лучше это сделать как можно скорее, во избежании распространёния гноцного процесса.
Наложите асептическую повязку с хлоргексидином и
Обратитесь в дежурный стационар.
Сейчас можно начать антибиотик - цифран ст 500 мг 2р.д 7дн.
Найз 1т2р.д 5дн после еды.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте.
Не надо так "играть" с собственным здоровьем. Тем более на фоне сахарного диабета.
То что это гнойник это не вызывает сомнений. В любом случае образование надо как следует отревизировать и если есть возможные затеки, то их до вскрывать и дренировать и проводить перевязки и проводить соответствующее лечение.
Обращайтесь к хирургу, а там по ситуации скажут что делать. Если предложат стационарное лечение, то не отказывайтесь - лучше полежать 10 дней, чем три месяца.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо за ответ, понятно, что в стационаре все лучше делать, но когда человек без двух ног, то это все сложно...
Хирург
Я Вас понимаю, но бывают ситуации когда НАДО.
Если дальше не хотите еще бОльших проблем.
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. Выдавливая вы проблему однозначно не решите, там вероятно гематома нагноилась стоит делать разрез и адекватно чистить рану, если там процесс небольшой глубже то можно и без госпитализации обойтись просто придется делать перевязки ежедневно. Лечиться на дому вдавливаниями и вишневским однозначно не стоит, иначе процесс может глубже пойти, вплоть до сепсиса. Будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте, Виктор !
Вот в таком виде, если прикладывать дальше мази и выдавливать гной ( или жидкость) пройдет?
Это настоящий густой гной ! Пройти - то возможно и пройдёт , но это будет очень долго !
Если человек не хочет в больницу , то можно и дома организовать , но нужны кадры , нужно либо один раз вызывать на дом хирурга либо если имеется опытная перевязочная медсестра , то её ! Делов тут немного , не сказать ,что требуется какая - то сложная операция потому нужно обязательно в больницу ! Суть проблемы в том , что гнойник , да прорвался , но дыра - то маленькая , потому нет хорошего оттока и главное , - туда , внутрь не проникают ни антисептики, ни антибиотики ! Имеющееся отверстие должно быть минимум в 2 раза шире , а чтобы это сделать не обязательно в больницу , это можно сделать и дома за 5 минут ! Вот если это сделают хорошо промоют полость гнойника Перекисью , Хлоргексидином и через увеличенное отверстие появится возможность посыпать внутрь порошок БАНЕОЦИНА , то дело быстро пойдёт на поправку ! А так , просто снаружи чем бы Вы не мазали эффекта не будет никакого , будет длится это долго!

Можно обойтись без операции все таки?
Как Вы считаете , то ,что я объяснил это операция или нет?
Это скорее процедура , которую можно сделать и дома , просто нужен специалист ! Или если человек согласен, чтобы обратился в поликлинику , там сделали всё что я написал и не положили в больницу ,а сразу же отпустили домой , то это тоже компромиссный вариант , можно и так !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, добрый вечер! Спасибо большое за ответ. Все таки уговорили нашего хирурга приехать и сделать дома. Действительно не сложно и быстро все почистил.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гной из соска
21 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
У кота распухла губа и гной выходит, что делать?
4 июля 2023
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Содрал прыщ на виске
11 сентября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Воспаление десны и неба после удаления зубов
27 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Обработка пирсинга
2 января
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вадим Вакилевич Резяпов
8 отзывов
Хирург
2008-2014 г. БГМУ, факуль
Опыт работы: 8 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий