Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №986459

Что вас беспокоит?

Необходимость стентирования

Какова необходимость стентирования при следующей картине :беременность 30 недель,на узи почек выявлено Гидронефроз справа. Лоханка размеры 7,1х4,7см в лоханке подвижный эхопозитивный сгусток 1см. Пиелоэктазия левой почки,лоханка 2,6х1,7 см. Жалоб нет,анализ мочи в норме.

-
27 лет
29 Июля 2022·Просмотров: 1429·Дарья

Добрый день!
Вам надо сделать УЗИ мочевого пузыря - посмотреть выброс мочи из устьев мочеточников. Если выброс есть, то дренировать почку нет показаний!

Алексей, мочевой тоже смотрели на УЗИ,сказали все в порядке. А сгусток в лоханке?как быть с ним?

Выброс смотрели?
Если боли в поясничной области нет и температуры нет и выброс не нарушен мочи из мочеточников обоих, то чаще лежать на левом боку и наблюдать!
Сгуска на снимке я не вижу

Алексей, выброс наверное не смотрели...на втором файле сгусток внизу,выделен его размер,но это не камень точно

Алексей, и ещё момент,УЗИ делала месяц назад первое,и картина только ухудшается...а рожать только через два месяца,а ребёнок будет и дальше расти и давить...

Если будет температура, боли, нарушение оттока мочи, то надо будет установить катетер стент в правый мочеточник.

Доброго времени суток.
Если жалоб нет, температура в норме, моча не гнойная, отток (выброс мочи из устьев мочеточников) не нарушен, то просто от того, что на УЗИ увидели расширение ЧЛС стент не ставят. Если будет необходимость, то всегда можно поставить, это не долго и технически, как правило, не сложно. Не переживайте. Можно периодически пропивать травки с мочегонным эффектом, Канефрон Н на растительной основе. Коленно-локтевые положения, особенно если чувствуете дискомфорт в области правой почки, лежать больше на левом боку. Регулярно контролировать анализ мочи. Кстати какие последние результаты?

Владимир, Анализ мочи чистый,все хорошо. А как же сгусток этот в правой лоханке?он вызывает беспокойство,учитывая что месяц назад его не было,и с левой почкой все было хорошо,а сейчас и правая лоханка увеличилась и левая...

Не переживайте, сдайте ещё раз анализ мочи, если это сгусток, то в моче должны быть признаки его присутствие эритроциты, следы разрушенного эритроцита (гемоглобин).

Владимир, пришли результаты,прикрепила в последний файл

Владимир, выброс НЕ нарушен,другой узист сказал никаких сгустков нет

Вот и славно. Наблюдаться и соблюдать рекомендации данные выше. Всё будет хорошо. Эти изменения не редки у беременных.

Владимир, ещё написано аморфные фосфаты в небольшом количестве...

Принятый ответ

Это не страшно!

Здравствуйте. Сгустка, скорее всего нет, это погрешности УЗИ. А вот лоханка 7 см - смущает, очень большой гидронефроз, почка страдает. Какой уровень креатинина крови?

Дмитрий, Это пока неизвестно,анализы крови должны взять в больнице,хотят в понедельник ложить,но там уже настаивают на стентировании...хочется все таки убедиться в необходимости,процедура неприятная говорят,да и после сложно все бывает,а я ещё живу в сельской местности,ездить в город чуть что затруднительно

Моё мнение, что вероятность установки стента справа большие. Лучше разгрузить почку. Но надо все взвесить, анализы и т.д.
Чаще принимайте коленно-локтевую позу по 15 минут.

Дмитрий, здравствуйте,пришли результаты анализов,прикрепила в последний файл

Принятый ответ

Креатинин в норме.

Здравствуйте. Гидронефроз с правой стороны достаточно выраженный, уже можно установить стент для улучшения оттока мочи. Если пока не устанавливают стент, то обязательно динамический контроль лабораторных анализов: общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ почек, мочевого пузыря.

Галина, Подскажите пожалуйста,на втором файле прикреплённом есть как мне сказали сгусток, это может быть камень или что это вообще такое?

Камень хорошо описывают на УЗИ, обычно проблем не вызывает. Не думаю, что это сгусток, может быть игра теней на УЗИ. Рекомендовала бы пройти УЗИ почек на другом аппарате у другого специалиста, бывает, что много зависит от аппарата, чтобы перепроверить.

Добрый день!Если температуры нет,болевого синдрома нет,по анализам все спокойно,наблюдение!Еженедельное обследование. ОАК,ОАМ в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.