Что вас беспокоит?
Итоговый диагноз по проведённым исследованиям
Добрый день. В марте было повышение АД до 160/100. Экстренно не снижалось. Был пропит курс таблеток, выписанный кардиологом. Далее начались головокружения. Пропила Мексидол и бетасерк. Стало легче. В июне снова появилось головокружение. Сделала сегодня МРТ ГМ, УЗИ сосудов шеи и МРТ сосудов ГМ. В МРТ ГМ указан глиоз, в УЗИ суженое ВСА с левой стороны, в другом МРТ Виллизиевый круг. Какой итоговый диагноз? И какие дальнейшие действия?
Здравствуйте, очаги глиоза не опасны могут образоваться из-за гипоксии в родах или появиться в процессе жизни из-за скачков давления. На счет сосудов-это вариант развития, то есть норма. Есть влияние на позвоночные артерии со стороны позвоночника, но признаков вазальной компрессии нет.Какие препараты кардиологические принимали? что с давлением сейчас. Что послужило причиной подъема ад в марте(стресс, физ нагрузка)?
Анастасия, во время вторых родов в сентябре 2020 года было ощущение в один момент, что кипяток в голову «ударил», потом все глаза «залились кровью».
Кардиолог назначала Телпрес Плюс, Панангин и Мексидол.
АД не знаю почему повысилось… вроде все было как обычно.
сейчас давление в норме?скачков нет? головокружение усиливается при повороте головы, при стрессе?
Анастасия, давление нормализовалось. Сейчас скачков нет.
В крайний раз ходила к нашему врачу местному до обследования , на мои жалобы выписал фенибут, Фезам (ещё не начинала пить), мексидол, Нейробион и массаж шейно-воротниковой зоны.
Анастасия, головокружения один раз обратила внимание стала нервничать и кружится сильнее начало. А так ходишь как «не на своих ногах»
по вашим жалобам это больше похоже на пппг(персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Для лечения данного состояния применяются антидепрессанты. Но можно попробовать начать с легких седативных, например с того же фенибута 250 мг 1 т 3 раза в день , фезам здесь считаю абсолютно лишним.Можно добавит вестибо 24 мг 1 т 2 раза в день.
по мрт, сосудам, причин для головокружений нет, там всё хорошо.
Анастасия, а вестибо - это для чего?
это тот же бетасерк, только оригинальный препарат и действует лучше.
Анастасия, я верно понимаю, что начать пить фенибут и при этом принимать препараты от головокружений?
да , всё верно.эти препараты совместимы. Хороший поддерживающий эффект дает массаж шейно-воротниковой зоны, главное не трогать при массаже сам позвоночник, разминать только мышцы.
Анастасия, массаж мне тоже прописали. С 16.08 буду делать
Принятый ответ
отлично, пока этого достаточно.
Здравствуйте, по данным обследований нет значимых изменений. Хронические очаги в головном мозге, которые обычно бывают при скачках давления и опасности никакой не несут. По УЗИ особенности строения, кровоток не нарушен
Екатерина, чем лечится? Или лечения никакого не нужно?
Головокружения стали поменьше вроде (Мексидол стала пить).
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
МРТ сосудов без патологии, описаны анатомические особенности строения сосудистой системы.
По этим обследованиям нельзя поставить никакой диагноз, по ним всё нормально, причин Ваших жалоб нет.
Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения? Нет ли у Вас стрессов? Вы тревожный человек?
Алина, ну в целом я не могу сказать, что я не тревожный человек…просто в течении полугода это длится и намыслишь уже все что угодно себе.
Мне невролог ранее выписал фенибут, и массаж шейно - воротниковой зоны (кстати его можно делать и нужно ли?)
Массаж делать можно, только без мануальных методик.
Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения? провоцируется поворотами головы?
Алина, редко бывают заносы сильные. А так ощущение будто «не на своих ногах ходишь».
Я ранее как то общалась с Вами по данному поводу, но тогда обследование не было толком пройдено.
Вот пью Мексидол сейчас, вроде получше стало.
Алина, ну и ощущение как «дурачок». Иногда будто бы не могу сфокусировать сразу взгляд на предмет.
Ну и с памятью тоже порой сложно. Как то раз было, что мусор вынесла, но так и не вспомнила как я это сделала (было правда осенью того года).
По описанию больше похоже на психогенное головокружение - персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности, вегетативной дисфункции.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Обратитесь к отоневрологу (специалист по головокружениям) для осмотра.
Если по анализам и осмотру всё будет в норме, то скорее всего у Вас ПППГ. Оно бывает даже без явной тревожности и стрессов. Основное лечение - антидепрессанты в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
По МРТ и УЗИ сосудов всё нормально, причин для головокружения нет.
Алина, ну в интернете пишут что вроде как глиоз может вызвать головокружения, и давление, и проблемы с памятью. Это не верная информация?
Неверная. Очаги глиоза, если они единичные, не дают никакой симптоматики. Они могут быть у Вас с рождения. Это как маленькие шрамы на коже, они не имеют диагностического значения.
В интернете вообще на любой симптом первый диагноз онкология)
Проблемы с памятью могут быть при наличии множественных очагов глиоза в сочетании с атрофией головного мозга, у Вас этого нет.
Глиоз не может вызывать повышение давления, а наоборот скачки давления могут приводить к образованию очагов глиоза.
Алина, я поняла. Просто вот тут на сайте как раз этого центра (где делала МРТ) описаны эти симптомы. Поэтому я и напряглась.
https://tver.mrtexpert.ru/articles/611
Это не правда, никогда глиоз не даёт головные боли, изменчивость артериального давления, расстройства сна, шаткость, снижение работоспособности, ухудшения зрения, слуха, эпилептические приступы. Если конечно большая зона глиоза после инсульта или черепно-мозговой травмы, то может вызывать некоторые симптомы. А мелкие очаги глиоза не могут.
Алина, я Вас услышала. Спасибо большое за подробный ответ. Очень приятно было вновь пообщаться.
Принятый ответ
Не за что, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202349 ответов
- 11 Июня 202312 ответов
- 22 Июля 20234 ответа