Хламидиоз, проблемы с суставами и жкт — вопрос №990723

Question

Хламидиоз, проблемы с суставами и жкт — вопрос №990723

Иван, Москва

3651 просмотр

1 августа 2022

Здравствуйте, чуть больше года назад заразился хламидиозом и трихоманиазом из за халатности врачей сразу не обнаружили их и все перетекло в хроническую форму, начали болеть глаза и начался конъюнктивит , а так же начались проблемы с жкт , после чего я ещё раз обследовался и нашли хламидии и трихоманиаз , пролечился хорошим курсом , с иммуномодуляторами , местными процедурами , лечение длилось месяц , по анализам хламидиоз вылечился , а тризоманиаз остался , после чего были ещё два раза попытки пролечить трихоманиаз , но безуспешно, в анализах опять показывается ( в посеве ) , с трихоманиазмом я смирился , но меня уже в течении года беспокоят следующие симптомы , похожие на болезнь рейтера.
1.Конъюнктивит , глаза постоянно красные и суховатые , слезятся если чуть подуть даже.
2. Болят суставы , сильнее всего правый крестцово-подвздошный сустав и правое колено , особенно если дать какую нибудь физическую нагрузку , боль похожа на ту как будто долго долго ходил, но боли непостоянны , то есть , то могу пройти на несколько дней , а так же боль в левом большом пальце руки и в среднем пальце правой ноги , так же хрустит сильно позвоночник и шея.
3. Проблема с жкт , тянет в правом боку , по узи был застой желчи , в анализах были лямблии , пролечился , в анализах их больше нет и застоя больше нет , но тянет правый бок под рёбрами , потерял 9 кг веса и вес все ещё снижается потихоньку , стул светлый , замечаю что не перевариваются овощи , зелень , грейпфрут , сдавал много анализов , отклонений по анализам никаких не было
4. Отит , так же добавился отит , выписали лечение , с процедурами всякими , го вообще не помогло
5. Высыпания , высыпало изначально спину , теперь ещё и лицо , высыпания бывают то поверхностные , то как подкожные прыщи
6. Общая слабость иногда тахикардия.
Буду вам очень благодарен если подскажите мне в каком направлении мне дальше двигаться и что это может быть

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 1 августа 2022

Терапевт

Здравствуйте! Сдавали бак посев с определением чувствительности к антибиотикам? Лечением по антибиотикограмме?
Посоветовала бы обратиться к ревматологу, исключить системные заболевания. Так как данные инфекции могут быть триггером возникновения аутоиммунных заболеваний.

Пожаловаться

Иван, 1 августа 2022

Клиент

Фирюза, а трихоманиаз тоже может вызывать аутоиммунные болезни или только хламидиоз ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 1 августа 2022

Терапевт

Да, могут. Данные бактерии достаточно агрессивны и трудно поддаются лечению.
Самое главное, могут протекать бессимптомно и приводить к серьёзным последствиям. Вам нужно начать с инфекциониста и ревматолога. Сдать бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам.

Пожаловаться

Иван, 2 августа 2022

Клиент

Фирюза, ну так почти нигде не делают бак посев с чувствительностью именно эякулята , а у меня из находят именно в нем , поэтому не получается сделать чувствительность

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 августа 2022

Терапевт

Если есть возможность, то сдайте в другом близлежащем городе. Так вы больше сэкономите деньги, время и здоровье.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 1 августа 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте. Вас рекомендуется выполнить мрт крестцово-подвздошных сочленений, рентген сустава (колена),сдать общий анализ крови ,ферритин, В12,биохимия (алт,аст,щф,ггт,общ.билирубин, креатинин, срб,мочевая кислота),сдать антинуклеарный фактор,НLA B27,ревматоидный фактор,проконсультироваться у ревматолога в первую очередь, вылечить трихомониаз у инфекциониста,по поводу отита к лору по поводу коньюктивита к офтальмологу ,по жкт к гастроэнтерологу. Скорее всего причина,как минимум проблем с опорно-двигательной системой трихомониаз.

Пожаловаться

Иван, 1 августа 2022

Клиент

Дарья, мрт не делал , делал узи колена (синовит по узи ) общий анализ крови сдавал делал несколько раз , все показатели в норме , делал клинической анализ крови все в норме кроме нейтрофилы %- 37, занижены , а лимфоциты %. 52 , завышены.
Билирубин все три вида в норме , алт , аст, ггт в норме , креатинин в норме , мод в норме , антинуклнарный не сдавал , hla b27 отрицательный , ревматоидный фактор не сдавал , трихомониаз без понятия как вылечить , я лечился у очень хорошего венеролога и не получается вылечить , к Лору ходил , прописала лечение , не помогло , по поводу конъюнктивита ходил когда нашли хламидии , диагноз был зламидийный конъюнктивит , был назначен антибиотик в глаза , не помогло , это параллельно основному лечению хламидий , к гастроэнтерологу ходил несколько раз , одни и те же анализы и все в норме по анализам

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 1 августа 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Вам нужно обследоваться на предмет болезни Рейтера и лечиться у смежных специалистов, в том числе у ревматолога, но очно.

Пожаловаться

Иван, 1 августа 2022

Клиент

Дарья, а отит может быть связан с болезнью рейтера ?

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 1 августа 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

По сути там могут поражаться все органы.Но маловероятно.

Пожаловаться

Иван, 1 августа 2022

Клиент

Дарья, сейчас мой вопрос видят только терапевты или все врачи ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 1 августа 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, половой партнер постоянный у вас возможно у вас повторное заражение ? Такое часто бывает при иммунитете, нужно сдать кровь на ВИЧ. По поводу суставного синдрома вам необходимо пройти углубленное обследования у ревматолога, на препарат системных и аутоиммунных заболеваний. По поводу конъюнктивита может быть симптомы вирусной инфекции или аллергии, влажном вы проводите много времени за экраном, лучше конечно проконсультироваться офтальмолога. Нужно обследования у гастроэнтеролога, ФГДС, колоноскопия, копрограмма, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, полный биохимический анализ крови.

Пожаловаться

Иван, 1 августа 2022

Клиент

Вита, полового партера нет , повторное заражение исключено , на вич сдавал четыре раза в течении года , фгдс делал , все в норме , по узи дискинезия желчевыводящих путей , но тянет именно правый бок , и стул светлый , все же с жёлчью какие то проблемы видимо

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 1 августа 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Светлый стул из за недостатка поступления желчи в кишечник, вам необходимо пропивать курс жёлчных препаратов ( хофитол, урсосан), диета 5 стол по Певзнеру, при болях в животе Дюспаталин 1 т 2 р/ д.

Пожаловаться

Иван, 1 августа 2022

Клиент

Вита, просто так не вижу смысла пить желчегонные , тем более я их пил уже , от них становится лучше , но только на время приема , надо разобраться в причине , а не просто наугад пить лекарства

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 1 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Приложите по возможности результаты анализов, где повторно выявился трихомониаз, а также анализы крови и мочи, биохимию крови общую последние.
Лямблии долго выводятся из жёлчного пузыря, лечение многоэтапное. Помимо противопаразитарных препаратов - нужен курс желчегонных Хофитол или Урсосан например до 2 х месяцев
Одестон или дюспаталин для облегчения болевого синдрома
Посетите инфекциониста и ревматолога с Вашими симптомами.
Вам нужно сдавать ревматоидный фактор, с - реактивный белок, мочевую кислоту.
Кал на скрытую кровь.
Реактивный артрит может быть как на фоне перенесённой инфекции, так и на фоне проблем с ЖКТ, например при ВЗК.
По результатам определить дальнейшую тактику лечения.

Пожаловаться

Иван, 1 августа 2022

Клиент

Анна, прикрепил анализы , это последние что я сдавал , лямблии больше не обнаружились в анализе

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 1 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Посмотрела, рекомендовала бы сдавать кал методом ПЦР на антигены лямблий для более точной верификации. Однократно кал может ничего не показать.
По анализам значимых отклонений нет, нужно досдать ревматоидный фактор
Рентген наиболее болезненных суставов
Консультация ревматолога
В целом то, что Вы описываете вполне укладывается в болезнь Рейтера.

Пожаловаться

Иван, 2 августа 2022

Клиент

Анна, ну если и лямблии не вылечились, то я даже не знаю как их и вылечить , дело в том что я проходил очень мощный курс антибиотиков группы Нитроимидазолов от трихоманад , а они и от лямблий , это были антибиотики внутривенно с имунной терапией в течение месяца

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас. Но боли справа у Вас остались. Золотой стандарт лечения лямблий противопаразитарный препарат и желчегонная терапия. Антибиотики тоже используются.
Контроль излеченности это кал методом обогащения (parasep) трёхкратно, то есть сданный трижды с интервалом 1-2 дня.
Либо кал на антигены лямблий. Поскольку жизненный цикл у паразита такой, что однократно анализ кала может ничего не показать.

Пожаловаться

Иван, 2 августа 2022

Клиент

Анна, а какой именно препарат посоветуете ?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Там используется метронидазол 1500 мг в сутки до 7-10 дней, либо альбендазол 400 мг в сутки до 5 дней.
Но это после установления факта наличия возбудителя в организме.
Мебеверин 135 мг 2 раза в сутки 2 недели
Урсодезоксихолевая кислота до 2 х месяцев

Пожаловаться

Иван, 2 августа 2022

Клиент

Анна, понял , тогда сдам повторно на лямблии и обследую все органы которые меня беспокоят от а до я и тогда уже видно будет , но все же больше всего жкт беспокоит , плохо усваивается еда , вздутие , отрыжка после еды некоторое время тяжесть и даже слабость

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Это может быть проявлением СИБР кишечника, что не удивительно после курса мощных антибиотиков. Но и лямблиоз может давать такую картину.
Рекомендовала бы пока Альфа - нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней
Тримедат 100 мг 3 раза в сутки или дюспаталин 2 раза в сутки
Панкреатин (Креон) 25000 ед во время приема пищи 3 раза в сутки до месяца
Бактистатин 1 т 2 раза в сутки 2 недели
Дальнейшая тактика по результатам обследований.

Пожаловаться

Иван, 2 августа 2022

Клиент

Анна, а эти лекарства не повлияют на результаты анализов ?
Может лучше сдать пока все анализы ?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 2 августа 2022

Терапевт

Иван, здравствуйте!
Посмотрела Ваши анализы.
По общему анализу вирусная картина крови.
Так же генетический анализ на непереносимость лактозы положительный.
Мой взгляд по Вашей ситуации такой.
Есть снижение иммунитета, поэтому организму сложно преодолеть эти инфекции. Анализ крови предполагает наличие герпетической инфекции. У Вас давно идет снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов?

проблемы с жкт ухудшились как следствие антибиотикотерапии, сейчас у Вас идет дисбактериоз, поэтому Вы худеете. Соблюдаете ли в связи с лактазной недостаточностью диету? Печень ,кожа страдают по этой же причине, нужна дезинтоксикация и восстанавливающие препараты.

Есть ли у Вас снимки суставов? приложите сюда, спасибо.

Пожаловаться

Иван, 2 августа 2022

Клиент

Светлана, проблемы с жкт начались еще до антибиотиков , наоборот во время приёмов антибиотиков жкт начинает налаживаться и проходит боль в правом подреберье , заметил это когда проходил лечение от лямблий трихоманиаза и хламидиоза , молочку исключил, но никак не влияет , до этого всегда но молочку и никаких отклонений не бывало , а вот герпес у меня часто бывает на губах , на герпес никогда не сдавал анализы

Пожаловаться

Иван, 2 августа 2022

Клиент

Светлана, так же кололи пирогинал для провокации иппп , после пирогенала заметил что сначала поднималась температура , а на следующий день самочувствие улучшалось заметно

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 2 августа 2022

Терапевт

Иван, по жкт поняла.
В этом случае скорее всего проблема в лямблиозе. Но почва для всех Ваших инфекций- пониженный иммунитет.
Поэтому обследуйтесь на герпетические вирусы ( ВЭБ, ЦВМ, вирусы простого герпеса 1,2 и 6 типа).
Иммунограмма, иммунолог.
Уточните еще про суставы, нужно взглянуть снимки , чтобы понять Рейтер это или нет.

Пожаловаться

Иван, 2 августа 2022

Клиент

Светлана, снимков пока нет , скоро сделаю, по узи колена показало синовия и какие то изменение , ревматолог сказал , что это не признаки рейтера . Сейчас у меня в планах посетить следующих врачей: лор, окулист , эндокринолог , гастроэнтеролог, ревматолог и иммунолог и сдать так же все анализы которые будут необходимы , этого достаточно будет или ещё добавить какое нибудь направление ?

Пожаловаться

Иван, 3 августа 2022

Клиент

Светлана,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Елена Веснина, 2 августа 2022

У вас это может быть и следствием инфекции, она как триггер запустила аутоимунное. Либо следствие антибиотикотерапии. Сдайте витамин Д, кальций общий и ионизированный, ПТГ. - нелишним будет проверить фосфорно кальциевый обмен, он тоже може давать хрусты и проблемы с суставами.
Сдайте кальпротектин, лечите ЖКТ, он влияет на все. Диета, здоровое питание, упор на продукты для суставов.

Елена Веснина, 2 августа 2022

АСЛО сдайте ещё.

Марина Игорь, 7 сентября 2022

Иван, здравствуйте,похожая у меня симптоматика,, подскажите как у вас с лечением?
Заранее спасибо..игорь

Максим, 9 декабря 2023

Иван как ваше самочувствие? Расскажите пожалуйста, аналогичная ситуация, не вижу выхода... Можно на почту ab-max@mail.ru

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АВ Блокада

1 ответ

28 февраля 2022

mokeenkova@bk.ru

Вопрос закрыт

Хламидиоз

8 ответов

1 марта 2023

Антон, Брянск

Вопрос закрыт

Результаты узи сердца

4 ответа

24 мая 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

У вас это может быть и следствием инфекции, она как триггер запустила аутоимунное. Либо следствие антибиотикотерапии. Сдайте витамин Д, кальций общий и ионизированный, ПТГ. - нелишним будет проверить фосфорно кальциевый обмен, он тоже може давать хрусты и проблемы с суставами.
Сдайте кальпротектин, лечите ЖКТ, он влияет на все. Диета, здоровое питание, упор на продукты для суставов.
Иван, здравствуйте,похожая у меня симптоматика,, подскажите как у вас с лечением?
Заранее спасибо..игорь
Иван как ваше самочувствие? Расскажите пожалуйста, аналогичная ситуация, не вижу выхода... Можно на почту ab-max@mail.ru

Можарук Дарья Сергеевна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T20:50:13+03:00

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 1 августа 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Все

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T22:24:47+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 1 августа 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Вероятней всего у вас нарушена работа жёлчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей. Курсы жёлчных нужны хотя бы 2 раза в год.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-02T13:48:30+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Эти препараты не повлияют на результаты анализов. Можно принимать.

Принятый ответ

Гужавина Светлана Витальевна, 2 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-02T15:05:45+03:00

Иван, у лора просите обследования: мазок на флору из горла( особенно важен стрептококк, он тоже поражает суставы), анализ крови на стрептококк АСЛО.
Могу подсказать координаты хорошего иммунолога в Москве, по отзывам пациентов с нашего сайта. Обычно иммунологи сами назначают те анализы на герпвирусы и тип иммунограммы, которые нужно сдать.