Консультация терапевта /

Сильная боль в горле — вопрос №991321

410 просмотров

Здравствуйте. Жен 38 лет. Болею 5 день, Началось с сильной головной, мыш боли и лёгкого першения, потом появилась заложенность носа, после через день острая боль в горле, даже воду пить сложно и так уже 4 день боль в горле не ослабевает. Сегодня появилась сильная осиплость, голос сел, нос так и закладывает, сопли желтоватые густые. фото горла прилагаю ( были пробки аккуратно убрала). Лечение: полоскание, орошение и рассасывание, в нос - сосудосуживающее и аква Марис, пиносол. Сегодня полностью пропало обоняние, мажу виски звездочкой, не чувствую ничего, вкус также изменился, чувствую сахар, соль и кислое, но продукты отличить не могу. Темп макс 37, но из-за сильной головной боли и боли в горле пью обезбаливающее. Подскажите, как можно скорректировать лечение, очень болит горло...Дома также болеют 2 детей (врач ставит им ОРВИ, но у них темп и горло не болит)

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки воспаления
Сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин
Обильное питье
Вит с 500 мг 2 раза в день
Вит д 2000 ме в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 1т 4 раза в день 7 дней рассасывайте
Назально капли гриппферон по 2т 4 раза в день 5 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо, так и лечусь. Д - димер нужно сдать чтобы понять нужны ли антикоагулянты? Прокальцитонин что покажет? Не нужен ли антибиотик? ( в аптечке есть амоксиклав)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Прокальцитонин покажет наличие бактериальной инфекции, при нормальных показателях принимать антибиотики не нужно.
Д-димер для приёма антикоагулянтов
Клиент
Хайшат, спасибо большое, я вас поняла, буду сдавать
Терапевт, Кардиолог
Как сдадите анализы прикрепите, помогу с дальнейшей тактикой лечения.
Клиент
Хайшат, да, конечно, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
По вашему описанию следует думать о коронавирусной инфекции.
Рекомендую лечение: обильное питье, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; при болях в горле - тантум верде.
Необходим контроль анализов - ОАК, СРБ, Д димер, мазок ПЦР на коронавирус.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо за ответ, сдам анализы и прикреплю. Такая сильная боль в горле сколько может длиться при ко виде?
Терапевт
Пожалуйста. Боль горле может продолжаться до 5-7 дней. Необходимо слать анализы о которых я написал выше, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотиков.
Клиент
Сергей, хорошо, сдам анализы и прикреплю их для дальнейшей консультации, спасибо
Терапевт
Пожалуйста. Хорошо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Предположительно у вас ОРВИ . Противовирусные не имеют доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, увлажнение помещения.
При неэффективности – ОАК, СРБ крови, рентгенография (КТ ) ОГК, осмотр врача очно.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ, буду продолжать лечение с учётом Ваших рекомендаций
Терапевт
Доброго времени суток Анна.По описываемым жалобам и симптомам можно предложить течение ковид инфекции вызванной омикрон штаммом. У детей ковид инфекция протекает легче, с меньшими симптомами. Основными симптомами омикрон штамма являются сильная боль и першение в горле, чихание, заложенность носа , дискомфорт в грудной клетки, кашель, повышение температуры, слабость, головная боль.Ковид инфекция как и сезонное ОРВИ и грипп, – вирусная инфекция. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, они назначаются при присоединении бактериальной инфекции ( пневмония, бронхит, синусит). Для исключения ковид инфекции и присоединения бактериальной инфекции нужно сдать мазок на ПЦР тест, сдать ОАК, кровь на СРБ , прокальцитонин. Для оценки риска тромбообразования - нужно сдать кровь на Д-димер. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Лечение симптоматическое : Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней, принимать Вит. Д 2000 МЕ в сутки, Вит Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( можно табл. 2000 МЕ ) в день во время еды. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, курс до 3 месяцев. Вит С 500 мг в день, цинк 25 мг в день.
При появлении сухого кашля Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 если тяжело переносите нужно принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно однократно в течение дня нурофен ибупрофен ). Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Боль в горле является причиной вирусной инфекции. При болях в горле
поможет - ОКИ раствор. Назначается по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Можно купить ОКИ в пакетиках, по 1 пакетику на 100 мл воды, полоскать 2-3 раза в день. Также можно делать полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода - йод следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. При болях, дискомфорте в горле поможет Грамицидин С, рассасывать по 2 табл. одну за другой (с интервалом 20-30 мин), 4 раза в день, курс 6 дней. Дополнительно можно рассасывать тонзилотрен по 1 таб. каждый час в течение 2 дней (не более 12 раз/сут) до наступления улучшения, далее - по 1-2 таб. 3 раза сутки до полного выздоровления. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Принятый ответ
Клиент
Александр, большое спасибо за такие подробные рекомендации. Объяснили всё очень доступным языком. Я сдам анализы и буду продолжать лечение, придерживаясь Ваших назначений
Терапевт
Да, проводите лечение по моим рекомендациям, анализы потом можете приложить.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тест на ковид сдавали? По во о гноя нет,антиьиотик пока не нужен, желательно сдать общий анализ крови. Пока пить больше жидкости, полоскать горло раствором сода-йод-соль, спрей хролофилипт 4 раза в день, декателен рассасывать 4 раза в день
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Вероятнее всего, коронавирусная инфекция. Для подтверждения рекомендуют сдать мазок на коронавирус.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
При боли в горле рекомендуют рассасывание лизобакта по 2 таб 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Так же допустимы ингаляции с физраствором 2 раза в день в течение 5-7 дней для увлажнения слизистых оболочек дыхательных путей. Голосовой покой!!! Не шептать, повышать голос.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! У вас признаки коронавирусной инфекции . Рекоменд обильное питье.
При повышенной температуре (выше 38,5) принимайте парацетамол 500 мг до 3 раз в день.
При влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус
Витаминотерапия витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; при болях в горле - Тантум Верде
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура гинеколог
28 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
15 декабря 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Боль в горле, температура
25 мая 2023
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Насморк,кашель,температура
18 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит горло
4 января
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Вежлив и внимателен Полностью удовлетворен консультацией Врача могу рекомендовать , в своей...
— Олег
фотография пользователя
Грамотное отношение к проблеме Благодарю за квалифицированные ответы Да, спасибо вам за помощь...
— Надежда