Консультация ревматолога /

Синяки на ногах — вопрос №991885

688 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста я сдавала анализы на волчаночный антикоагулянт можете пожалуйста сделать расшифровку анализов нужно ли лечить ее и опасна ли она для беременности может ли она как то повлиять на беременность и роды

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста все анализы, и расскажите более подробно, что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте просто синяки на ногах и начала появляться на руках

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, я добавила анализы
Клиент
Виктория, посмотрите пожалуйста
Ревматолог, Терапевт
Волчаночный антикоагулянт у Вас не обнаружен. Но рекомендуется его сдавать совместно с кардиолипиновыми антителами и антителами к бета2гликопротеину. Скажите ещё пожалуйста, не было ли замерших беременностей, преждевременных родов, тромбозов?
Клиент
Виктория, была одна замершая беременность и преждевременные роды
Клиент
Виктория, я сдала уже кардиолипину в 2 гликопротоину
Клиент
Виктория, а можно ли это вылечить и влияет ли это на беременность и роды
Клиент
Виктория,
Клиент
Виктория, можете сказать если вот такая проблема обнаружится то бывает ли трудно забереметь
Ревматолог, Терапевт
Если устанавливается диагноз Антифосфолипидный синдром, проводится определенная терапия, которую назначает акушер-гинеколог и ревматолог, Вы соблюдаете все рекомендации, то да, возможно вынашивание плода
Клиент
Виктория, все поняла просто мне сказали пока сдать анализы и послп уже на прием а мне вот терапевт сказала что бывает трудно забеременеть
Клиент
Виктория, просто я планирую беременность и мне вот сказали сдать анализы я все сдала просто когда была беременна мне ничего не сказали даже не стали проверять
Ревматолог, Терапевт
Антифосфолипидный синдром устанавливают по четким критериям, в которые входит акушерская патология, тромбозы, и положительные антитела. Таких пациентов, планирующих беременность и беременных, ведут совместно акушер-гинеколог и ревматолог. Антитела нужно будет ещё раз пересдать через 12 недель после первой сдачи.
Клиент
Виктория, спасибо
Клиент
Виктория, здравствуйте анализ мой пришел можете посмотреть
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста. Вижу только один, вчерашний
Клиент
Виктория, добавила посмотрите пожалуйста
Клиент
Виктория, ???
Ревматолог, Терапевт
Антитела к бета2 гликопротеину отрицательные, но они сданы суммарные. Желательно сдавать отдельно IgM, IgG. Также не вижу результата антител к кардиолипину.
Клиент
Виктория, кардиолипину ещё не пришёл ответ я сдавала
Ревматолог, Терапевт
Этот анализ у Вас в пределах нормы. Прикрепите, как будет готов ещё один анализ.
Клиент
Виктория, а вот волчаночный антикоагулянт почему повышенн можете подсказать видимо к кардиолипину у меня взяли я пойду сдавать
Ревматолог, Терапевт
У Вас волчаночный антикоагулянт в норме
Клиент
Виктория, спасибо
Клиент
Виктория, здравствуйте подскажите пожалуйста при антифосполипидном синдроме могут ли быть отеки на ногах
Ревматолог, Терапевт
Отеки на ногах не являются прямым симптомом Антифосфолипидного синдрома. Нужно исключать почечную патологию, сердечную и сосудистую.
Клиент
Виктория, я сегодня сдала уже анализы на кардиолипину и фосполипиду скажите пожалуйста как проявляется афс симптомы
Ревматолог, Терапевт
Артериальные и венозные тромбозы. Более трёх прерванных беременностей на сроке менее 10 недель, более 1 перерванной беременности на сроке более 10 недель, преждевременные роды на сроке до 34 недель беременности. Это те основные критерии, по котором ставится диагноз АФС, плюс лабораторное подтверждение.
Клиент
Виктория, а у меня была одна только замершая беременность и преждевременные роды на 33 недели и все и синяки на ногах больше меня ничего не мучает
Ревматолог, Терапевт
Причина замершей беременности и преждевременных родов установлена?
Клиент
Виктория, преждевременных родов сказали что инфекции были ребенок родился с двухсторонней пневмонией и ещё был перелет на 30 неделе мне сказали что инфекции вызвали преждевременные роды цитомегаловирус и герпес а замершей беременности не обследовалась
Клиент
Виктория, могу фотод добавить какие синяки появляются
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите. Преждевременные роды в Вашем случае не относятся к критериям АФС, у них есть причина.
Клиент
Виктория, да я сейчас добавлю
Клиент
Виктория, добавила посмотрите пожалуйста
Ревматолог, Терапевт
Такие «синячки» могут появляться не только при АФС. Слабость сосудистой стенки, близкое расположение сосудов к коже.
Клиент
Виктория, артериальные и венозные тромбозы как проявляются
Клиент
Виктория, мне тоже сказала врач что это ломкость сосудов так как близко расположенны
Ревматолог, Терапевт
Инфарктом, инсультом, тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Вы главное не переживайте, придут результаты анализов, и в большей степени станет ясно.
Клиент
Виктория, хорошо спасибо
Клиент
Виктория, здравствуйте анализ пришел на фосполипиды можете пожалуйста посмотреть
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Антитела к фосфолипидам отрицательные.
Клиент
Виктория, а титры же ведь повышенный на волчаночный антикоагулянт это получается есть Антитела ?
Ревматолог, Терапевт
У Вас волчаночный антикоагулянт не обнаружен, последняя строчка в анализе.
Клиент
Виктория, получается ответ придет на кардиолипину и тогда все будет ясно
Ревматолог, Терапевт
Да, дождитесь результат антител к кардиолипину.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Назвать такой титр волчаночного антикоагулянта - патологией нельзя.
Но отдельно этот показатель не рассматривается. Если цель сдачи была исключение антифосфолипидногл синдрома, то этот показатель смотрится совместно с раздельным изменениям иммуноглобулинов М и G к б2-гликопротеину, фосфолипидам и кардиолипину.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день Я Их тоже сдала ещё ответ не пришли
Ревматолог, Терапевт
Когда будут результаты, тогда можно будет сказать что-то конкретное. Оценивать только ВА - неверно и неинформативно.
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста если подтвердится антифосполипидный синдром может ли быть такое что трудно забеременеть у меня была замершая беременность и преждевременные роды можно ли ее как то лечить и чтобы в дальнейшем не было таких последствий
Клиент
Наталья, мне вообще терапевт сказала что это болезнь не лечится
Ревматолог, Терапевт
Антифосфолипидный синдром предполагает патологии наступления беременности и ее вынашивания, да.
Но, повторюсь, на основании ВА только, да ещё и в таком низком титре - диагноз не выставляется.
Ревматолог, Терапевт
И да, внтифосфолипидный синдром подвергается терапии. При наличии терапии - беременность проходит успешно.
Клиент
Наталья, хорошо можно ли это как то вылечить
Клиент
Наталья, просто мне нужно ждать других двух анализов
Ревматолог, Терапевт
Что вылечить?
В который раз поясняю, что вам пока нечего лечить. У вас ещё ничего не выявлено, чтобы что-то лечить.
Клиент
Наталья, хорошо спасибо
Ревматолог, Терапевт
Да, вам нужно ждать остальные анализы. И их не два. Я выше перечислила, что нужно сдать.
Клиент
Наталья, фосполипиду я не сдавала
Ревматолог, Терапевт
А нужно сдать все. Акцентирую, что иммуноглобулины М и G должны исследоваться по отдельности, а не суммарно.
Клиент
Наталья, а мне их и так суммарно делают
Ревматолог, Терапевт
Это неверно и неинформативно. Как надо и правильно - я несколько раз озвучила выше.
Клиент
Наталья, здравствуйте анализ мой пришел можете посмотреть
Клиент
Наталья, ???
Ревматолог, Терапевт
Приложенный анализ - отрицательный. Но я вам вчера писала и объясняла несколько раз подряд - это не то, что нужно было сдать для диагностики антифосфолипидного синдрома. Нужны другие анализы.
Клиент
Наталья, а можете сказать почему волчаночный антикоагулянт повышен ?
Ревматолог, Терапевт
Вам вчера все объяснили. Он у вас не повышен в диагностически значимом титре.
Чтобы сказать вам есть ли у вас проблема или нет вам нужно сдать правильные анализы. Сколько бы раз вы ещё не задали один и тот же вопрос - вы не сможете получить на него ответ, если ну предоставить верные анализы.
Клиент
Наталья, можете пожалуйста посмотреть анализы на генетику
Ревматолог, Терапевт
Анализы на тромбофилию трактуются гематологом, это их патологии.
Клиент
Наталья, здравствуйте анализ пришел на фосполипиды можете пожалуйста посмотреть
Ревматолог, Терапевт
Норма
Клиент
Наталья, а титры же ведь повышенный на волчаночный антикоагулянт это получается есть Антитела ?
Ревматолог, Терапевт
Выше неоднократно был ответ на этот вопрос. Это не повышенный титр.
Ревматолог
Здравствуйте.
Диагноз АФС не выставляется только по клинической картине (наличию акушерской патологии в анамнезе), необходима сдача иммунологических анализов, которые к тому же пересдаются ещё через 12 месяцев, смотрят в динамике.
На данный момент Вы сдали только волчаночный антикоагулянт, который к тому же отрицательный. Ни о каком АФС речь пока не идёт.
Спокойно дожидайтесь результатов анализов, дальше тактика будет ясна.

Принятый ответ
Клиент
Арина, у меня была первая беременность замершая а вторая преждевременные роды и хотела бы узнать мешает ли АФС если подтвердится к зачатию беременности ? Можно ли лечить
Клиент
Арина, а как может проявляться АФС ? И откуда она может появиться?
Ревматолог
При постановке диагноза беременную ведёт гинеколог совместно с врачом-ревматологом, назначается лечение, план обследований.
При терапии, контроле, возможны беременность и роды без патологии.
Клиент
Арина, спасибо большое я как поняла оно лечится
Ревматолог
В целом происхождение аутоиммунных заболеваний не изучено до конца. Возможно, влияют перенесённые ранее инфекции, генетика.
Проявляется АФС преждевременными родами, замершей беременностью, венозными или артериальными тромбозами.
Клиент
Арина, у меня есть инфекции ИППП цитомегаловирус и герпес а с генетикой сказали что все хорошо
Клиент
Арина, я как понимаю если при планировании беременности мне сделают терапию то все будет хорошо?
Ревматолог
Диагноз ещё не подтверждён.
При терапии высокие шансы на беременность и роды без патологий.
Клиент
Арина, Здравствуйте анализ мой пришел можете посмотреть
Ревматолог
Здравствуйте, прикрепите
Клиент
Арина, добавила посмотрите
Клиент
Арина, что там у меня подскажите пожалуйста
Клиент
Арина, есть получается?
Ревматолог
Этот результат пришел отрицательный. А АТ к кардиолипину и фосфолипидам еще не сдавали?
Клиент
Арина, нет ещё
Клиент
Арина, подскажите пожалуйста почему волчаночный антикоагулянт повышен
Ревматолог
У Вас он в пределах нормы
Клиент
Арина, спасибо какие мне ещё анализы нужно сдатт
Клиент
Арина, F2 F5 я их тоже сдавала
Ревматолог
АТ к кардиолипину и фосфолипидам
Клиент
Арина, все поняла спасибо
Клиент
Арина, а мутации промбофилии их нужно сдавать или как просто мне гематолог их назначил
Ревматолог
Да, их тоже можете сдать
Клиент
Арина, я их сдала можете посмотреть
Ревматолог
Пока не прикрепилось
Клиент
Арина, эти синяки у меня после родов начали появляться
Ревматолог
Я поняла
Клиент
Арина, цитомегаловирус тоже ведь может быть причиной преждевременных родов
Ревматолог
Давайте не будем гадать, Вы сдадите анализы и дальше будет ясна тактика. Хорошо?
Клиент
Арина, ок
Клиент
Арина, я добавила анализы посмотрите пожалуйста
Клиент
Арина, ?
Клиент
Арина, что там
Ревматолог
Вообще выявленный полиморфизм MTHFR не является тромбофилией. Полиморфизмы генов не являются причиной невынашивания, бесплодия.
Клиент
Арина, с генетикой все в порядке?
Клиент
Арина, что это значит
Клиент
Арина, значит у меня все в норме и я могу выношивать ребенка
Ревматолог
Да. Можете. Но при планировании и беременности необходимо показать результат гинекологу. Возможно, будут изменены профилактические дозировки фолиевой кислоты.
Клиент
Арина, так мне уже назначили витамины метилфолат 800 мкг
Ревматолог
Хорошо. Это та самая необходимая профилактическая дозировка при планировании беременности, чтобы не допустить развитие дефектов нервной трубки у плода.
Клиент
Арина, спасибо так мне все равно нужно сдавать анализы на выявление антифосполипидного синдрома
Ревматолог
Да, для исключения АФС это нужно
Клиент
Арина, здравствуйте скажите пожалуйста по АФС может ли быть отеки на ногах
Ревматолог
Здравствуйте. Если это не проявление тромбоза, то не имеют отношения
Клиент
Арина, у меня просто синяки на ногах могу фото добавить какие синяки
Ревматолог
Асият, синяки на ногах не имеют отношения к ревматологии. Давайте для начала дождемся результатов анализов и разберемся с АФС.
Клиент
Арина, ок спасибо
Клиент
Арина, здравствуйте анализ пришел на фосполипиды можете пожалуйста посмотреть
Ревматолог
Здравствуйте. АТ к фосфолипидам у Вас в норме. Данных за АФС у Вас нет.
Клиент
Арина, значит нет АФС у меня ?
Клиент
Арина, ?
Ревматолог
На данный момент нет никаких данных за этот диагноз
Клиент
Арина, судя по этим анализам? Кардиолипину ещё не пришли я их тоже сдала
Клиент
Арина, может все таки ломкость сосудов
Ревматолог
Если они окажутся отрицательным, то о АФС нет речи.
Клиент
Арина, ок спасибо
Клиент
Арина, а не меньше чем должно быть ? На волчаночный антикоагулянт повышенное
Клиент
Арина, как понять можно есть ли антитела или нет
Клиент
Арина, ?
Ревматолог
Асият, Ваши анализы на волчаночный антикоагулянт, гликопротеинам и фосфолипидам находят в норме. По ним патологии никакой нет. Все хорошо, в пределах допустимых значений, не переживайте.
Клиент
Арина, Спасибо нужно чтобы точно выяснить есть ли у меня АФС ответ кардиолипину потом уже точно будет ясно
Ревматолог
Вы все правильно поняли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекциионный монуклеоз
28 декабря 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
8 апреля 2023
Эмма
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
17 ноября 2023
Анара
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка
22 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Высокий гспг
9 декабря 2023
Natali, Орск
Вопрос закрыт
Прививка по результатам анализа
10 января 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
25 июня 2024
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк