Консультация педиатра /

Поднялась температура — вопрос №992534

270 просмотров

Доброго времени суток, мальчик, 9 лет пришёл вчера с улицы (весь день гулял, был активный, ел, пил, никаких жалоб) и лёг под одеяло, сказал, что замёрз, померили температуру 38. Из жалоб заложенность носа, больше ничего, обратила при этом внимание, что у него губы синие, до этого никогда такого не было. По самочувствию попросил сбить температуру, что тяжело, в 22.00 дала нурофен 10 мл (по инструкции), и брызнула снуп в каждую ноздрю. Но температура не сбилась ни на градус, а наоборот начала подниматься, поднялась до 38,6. Ребёнок спал. Позвонила в скорую, там сказали дать парацетамол в таблетках 250. Ночью в 1.45 дала парацетамол. Температура упала до 38,1. Уснули. Утром ребёнок проснулся от рвоты, тошноты при этом нет, вырвало 2 раза с интервалом в пол часа, в рвотных массах непереваренная пища, которую он ел вчера на ужин, около 18.00.
Сейчас 7 утра, температура 36,6. Из жалоб урчит живот.
Что это такое у нас? Почему губы могли быть синими? До этого никогда такого не было. И может ли его вырвать от парацетамола (пил тоже в первый раз в таблетках). Заранее спасибо.
P.S. Сейчас время 8.00 температура опять начала подниматься, уже 37,4 +задолженность носа.

Возраст: 9

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Сказать точно это орви с абдоминальным синдромом,либо все таки кишечная инфекция без анализа затруднительно,но больше склоняюсь ко второму варианту. В любом случае лечение симптоматическое:
- диета ,с исключением молочных продуктов, фруктов и овощей до стабилизации самочувствия.
- если рвота будет сохраняться ,то мотилиум применить.
- адсорбент подключить полисорб, либо смекту до нормализации самочувствия
-при температуре нурофен ,но расчёт по весу 10мг/кг ,либо парацетамол 15мг/кг.
- физические методы :обтирать тёплой водой ,чтобы капли оставались на теле.
- отпаивать жидкостью из расчёта 50-60мл/кг,но поить дробно,небольшими объёмами, чтобы не вызвать рвоту.
- нос прочищать с физ р-м.
Острый период при болезни в среднем 3- 5 дней
Цианоз губ возник из-за сосудистой реакции, в следствии действия вируса
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, благодарю вас за ответ. Скажите пожалуйста, он на прошлой неделе ещё гладил собаку на улице, она бродячая, я как тревожная мать не могу не спросить, это не может быть бешенство?
Клиент
Анастасия, скажите пожалуйста, а температуру сбивать надо, если он чувствует себя при ней нормально? Сейчас уже 38. И ещё скажите пожалуйста, на скорой фельдшер сказала, что это может быть признаком апендицита, что если будет также подниматься, то вызывать бригаду. Что может быть крысными флагами в этом случае?
Педиатр
Температуру до 38,5 не сбиваем, если ребёнок себя чувствует удовлетворительно.
При аппендиците однозначно боли в животе, потливость,при пальпации живота есть болезненность.
Клиент
Анастасия, благодарю за ответ ♥️
Клиент
Анастасия Георгиевна, а по поводу бешенства это я уже выдумываю, да?
Педиатр
Юлия, бешенство Передаётся только с укусом, нет,у ребёнка нет данного заболевания,не переживайте.
Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Анастасия Георгиевна, ещё раз спасибо.
Педиатр
Юлия, на здоровье !)
Педиатр
Здравствуйте! Это состояние называется бледная лихорадка, скорее всего в этот момент у ребёнка были холодные руки и ноги , это распространяется на конечности, так же могут быть затронуты и губы, в это воемя происходит спазм сосудов, поэтому жаропонижающее не действует в полной мере, в этот период нужно принять спазмолитик, но-шпа например, и тогда спазм пройдёт, после чего выпить жаропонижающее, которые только после этих манипуляций начнёт действовать.
Сдайте оак, чтобы выяснить природу возбудителя, выставить правильный диагноз. А пока увеличить питьевой режим 40-50 мл на кг массы тела в сутки (даете понемногу и часто) , сорбенты внутрь смекта х по 1 пак 3 раза в день - 3 - 4 дня, бифидобактерии саше баксет беби по 1 саше 1 раз в день 10 дней, диета - убрать молочные продукты, сладости, фрукты, овощи, кушать супы, бульоны, каши на воде, котлетки на пару, исключить жареное, копченое.проводите туалет носа и горла растворами аквалор и мирамистин 3 раза в день. Проветривание помещения, увлажнение воздуха, влажная уборка.
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо за ответ, да, так и было, руки и ноги были холодные. У нас просто первый раз такое, поэтому я напугалась этих синих губ.
Педиатр
Теперь будете знать ?
Клиент
Александра, да, спасибо. Хорошо, что в наше время есть специалисты, которым можно задать вопрос здесь и сейчас. Благодарю ♥️
Педиатр
1) Скорее всего это кишечная инфекция
2) Синие губы на фоне спазма переферических сосудов (отсюда и озноб у ребенка вечером)
3) Рвота не от параетамола, а в результате действия кишечного вируса
4) Лечение симптоматическое - отпаивание водой (при повторной рвоте - регидрон био), безмолочная диета, сорбенты внутрь, контроль температуры, промывание носа.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, благодарю за ответ, я учту все ваши рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и боль в горле
23 июля 2023
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
ОРВИ во время беременности
12 сентября 2023
Рика
Вопрос закрыт
Плохой анализ ,ребенок ,помогите ,
1 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём