Консультация детского лора /

Вирусный ринит — вопрос №994499

4449 просмотров

Добрый день. Подскажите пжст по лечению, на очное к ЛОРу оперативно нет возможности попасть. Ребенок, 6,5 лет. Посещала детский сад; в группе все, как оказалось, поголовно с насморком. Итог - вчера вечером потек нос, обильно, жидкие прозрачные, темп 36,8, общее состояние - слабость, гнусавость. Ночью темпер выше не поднималась, нос заложило, высмаркивает с усилием, скудно, жидкие и прозрачные. Просыпалась часто, чтобы попытаться высморкаться. Сегодня к 12.00. темп 37,1; общее состояние - слегка измотанное заложенностью носа и бесконечным вытиранием, нос сильно заложен, дышит ртом, после приема сосудосуживающего (Снуп) становится легче, высмаркивает прозрачные, но уже слегка вязкие. Что принимает:
1. Ринофлуимуцил, через 10-15 минут промывает нос физраствором.
2. Утром и вечером, после вышеупомянутой схемы, на 5 дней подключили Назонекс (по 1 впр), далее сократим до вечернего приема на 14 дней ( в анамнезе аденоидит 2 ст).
3. Дополнительно, сегодня, нос после утреннего ринофлуимуцила сильно не разложило, поэтому через 1,5 часа применили однократно Снуп.
4. Супрастин по 1/2 т/2 раза в день перед сном.
5. При отсутствии температуры натирали стопы звездочкой зонально
6 МНОГО пьет воды !

Вопросы:
1. Все ли верно даем? Может что-то убрать/заменить?
2. Ринофлуимуцил: верно ли что сразу подключили (гнойных и густых соплей нет)
3. Можно ли гулять при таком состоянии (понятно, что в спокойном режиме, не на сквозняке и не солнцепеке)

Возраст: 6

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Пока без Назонекса . Острый период не надо его пока. Сейчас лучше Ринофлуимуцил заменить на Снуп или Тизин, правильно что промывание после сосудосуживающих через 3-5 мин, но желательно гипертоническим раствором Аквалор софт или Аквамарис стронг эти растворы содержат больше соли, засосёт этого снимают отёк и вытягивают отделяемое, отсморкаться аккуратно после промывания, так делаем пять- семь дней. На шестой день можно после промывания добавить Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день на 7-10 дней, затем по 1 впрыск 1 раз в день до месяца желательно . Пить много, правильно. Растереть можно ступни на ночь, гулять можно и нужно если ребёнок себя чувствует хорошо и температура нормальная, не контактировать не с кем. Можно добавить Синупрет если нет аллергии на травки.супрастин можно тоже дней 5
Клиент
Марина, спасибо за рекомендации! Синупрет стала давать, только в каплях (20 кап/ 3 раза в день). Единственное, не помню их нужно до еды или после, и не нужно ли за пол часа или через пол часа после приема пищи? Еще уточните пжст, сегодня утром дочь проснулась и, конечно, за ночь натекло по задней стенке. Она откашляла это все, но стекает. Продолжаем Синупрет? Больше ничего не добавляем? Состояние лучше, температуры нет, сопли остаются без желтизны и зелени, нос лучше дышит, высмаркивается. Фурацилином можно полоскать для профилактики?
Простоя за естественное восстановление, по минимуму лекарств. Динамика хорошая, как по мне

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вот и я не люблю горы лекарств. Они и не нужны. Синупрет пить после еды, да продолжайте, 7-10 дней. Полоскать можно фурациллином, будет смывать с задней стенки и из носоглотки
Клиент
Марина, благодарю Вас! Будем выздоравливать :).
Детский ЛОР, ЛОР
Не за что, Наталья!!!!! Всегда передерживайтесь минимум лекарств, выздоравливайте!
Клиент
Марина, еще забыла уточнить. Нужен ли будет Назонекс в перспективе, на 5-6-й день? Что является показанием по состоянию к применению? Пока гнусавит немного, что и понятно, сопли еще никуда не ушли....
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс обычно назначаем тогда , когда нельзя сосудосуживающие ( пробрызгать их 5 дней), но ещё сохраняется заложенность. Тогда можно пользоваться им от 14 дней и др месяца( этот период можно длительность регулировать самостоятельно, но не менее 7-10 дней)
Принятый ответ
Клиент
Марина, понятно. Будем смотреть значит в динамике и решать уже. Хорошего Вам дня! Всех благ!
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Ринофлуимуцил и назонекс сейчас не показаны.
Снуп 3 раза в день 5 дней
Через 10 мин промыть солевым раствором, затем можно закапать Протаргол (можно в спрее)
Синупрет 1 драже 3 раза в день 7
Супрастин продолжить.

Пока температурит-домашний режим.
Клиент
Татьяна, благодарю за рекомендацию! Лишнее убрали :). Вообще, если ребенок пойдет на поправку нужен ли Назонекс в перспективе? Если не будет сильной заложенности, желтых или зеленых соплей. Гнусавит пока, но цвет отделимого не изменился, ттт
ЛОР, Детский ЛОР
гулять можно.По ринофлуимуцилу,если отделяемое жидкое,то он не нужен был.Также ринофлуимуцил не облегчит дыхание,так как это не сосудосуживающие капли.Поэтому показан отривин/снуп.Промывание аква-марисом или аква лором(можно гипертоническим).Назонекс и т.п. препараты снимают отек,но это гормоны,которые могут снижать местный иммунитет,поэтому не рекомендую их всё таки в острый период болезни.Можно полидексу,она тоже с гормоном,будет снимать отек,но она с прикрытием антибиотиком местным,что не даст присоединиться бактериальной инфекции-3 р/д на 7-10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень густые сопли
22 ноября 2018
Анна, Рязань
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
9 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сопли с кашлем
20 сентября 2023
Юленька
Вопрос закрыт
Рецедив коньюктевита
16 ноября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Многоводие
28 февраля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург