Консультация ревматолога /

Какой препарат лучше при псориатическом спондилоартрите — вопрос №994625

804 просмотра

Добрый день! Беспокоят боли и воспаления в коленях,голеностоп и пояснице. По МРТ двустор. Сакроилеит, HLA B-27 положит, с-реакт белок немного повышен, ониходистрофия ногтей рук, псориаз возможен по наследственности от отца.Врачи ревматологи поставили псориатический спондилоартрит. Один врач прописал-сульфосалазин, другой-метотрексат. Какой препарат менее токсичен, а какой эффективнее?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. При поражении периферических суставов возможно применение и одного и второго препарата. По собственному примирению у пациентов отмечу большую эффективность метотрексата как на суставы, так и на кожу.
Ревматолог, Терапевт
Если беременность не планируете, то возможен приём метотрексата.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Более эффективный препаратом при псориатическом артрите является метотрексат.
Возможные токсичные эффекты одинаковы должны отслеживаться при приёме обоих препаратов (контроль печёночных проб и общего анализа крови).
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте.
Метотрексат является препаратом 1 линии в лечении псориатического артрита.
Чтобы избежать побочных эффектов, необходимо контролировать показатели ОАК, биохимии.
Ревматолог, Рентгенолог
Вот смотрите, если бы была только боль в пояснице, то сульфвсалазин мог бы быть предпочтительнее, но у Вас воспалены периферические суставы-колени и голеночтоп, так что метотрексат подходит больше. Кроме того, метотрексат уменьшает кожные проявления псориаза.
По поводу "загубить внутренние органы"-это мифы. На метотрексате-при должном контроле врача-проблем нет. Изредка встречается временное повышение АЛТ или АСТ, снижение лейкоцитов, которое легко купировать, Метотрексат любят "демонизировать", хотя это очень хорошо исследованный и эффективный с точки зрения доказательный медицины препарат.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лекарства и ГВ
11 июня 2022
Майя
Вопрос закрыт
Кандибиотик
12 октября 2024
mgolyashev@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Можно ли заменить препарат
21 декабря 2024
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Гипоксия у ребенка 3 месяца и жидкость
3 апреля
1000.00 р.
Наз, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр