Консультация терапевта /

Низкие лейкоциты и нейтрофилы в ОАК — вопрос №997789

805 просмотров

Прошу помочь в расшифровке анализа крови.Два месяца назад все анализы были в норме, кроме глюкозы крови 6,2. Месяц назад обратилась к гинекологу по причине сбоя цикла. Предварительный диагноз по УЗИ гиперплазия эндометрия (жду биопсию). Повторный анализ на сахар 6,5. Жду результаты гликированного гемоглобина. Возможно ли резкое снижение числа лейкоцов в 2 раза за 2 недели при гиперплазии? Какие иные причины? Что делать?

Возраст: 46

Хронические болезни: ЖКБ, гиперплазия эндометрия (2 месяца)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите сам анализ крови. Какие то препараты принимали накануне или на постоянной основе? Вирусной инфекцией не болели?
Клиент
Анна, здравствуйте. Симптомов болезней не было. Кроме межменструальных кровотечений, по причине которых обратилась к гинекологу. Сканы анализов прикрепила. Препараты пью много лет-индапамид, лориста, кардиомагнил. Волнует лейкоцитарная формула.
Терапевт, Кардиолог
Эти препараты не могли повлиять. Нпвс - обезболивающие не принимали? Они могут влиять.
По лейкоцитарной формуле прослеживается вирусная нагрузка. Эозинофилия незначительная, только в процентном соотношении. В абсолютных цифрах эозинофилы норма.
Это могут быть транзиторные изменения на фоне бессимптомно перенесённой орви или хронических вирусных инфекций.
Вам стоит пересдать кровь в динамике через неделю для начала.
Если показатели не придут в норму:
Дополнительно кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты в и с
Кровь на вэб и ЦМВ инфекцию
ФЛГ - если давность предыдущей больше года.
С - реактивный белок, ферритин
Консультация инфекциониста и гематолога.
Клиент
Анна, спасибо. Подскажите-есть ли повод обращаться к онкологу ?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Нет пока не с чем обращаться к онкологу. Дождитесь результатов биопсии относительно гиперплазии эндометрия.
Для начала пересдайте кровь в динамике, бывают такие преходящие изменения в лейкоформуле;
если показатели не придут в норму, то консультация гематолога и дообследование по плану, описанному выше.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. По данным анализам признаки вирусной инфекции .Можно порекомендовать сдать кровь на антитела к вирусам эпштейна-барр, впг 6 типа,цмв.Если что то найдётся то к инфекционисту. Далее чуть повышены эозинофилы в августе, что может говорить об аллергии или глистной инвазии. Поэтому сдать кал ещё на гельминтов метод парасеп.По поводу глюкозы нужно дождаться результата гдикированного гемоглобина и идти к эндокринологу.
Клиент
Дарья, переживаю, что все эти изменения произошли через 2 месяца после медосмотра. Никаких симптомов вирусных инфекций не было. Гинекологические проблемы не могли сказаться на лейкоцитарной формуле и общем снижении уровня лейкоцитов?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В общем анализе крови наблюдается относительный моноцитоз, что может говорить о наличии вирусной инфекции. Температура не повышается? Что сейчас беспокоит?
Клиент
Марина, здравствуйте. Температуры нет. Вообще никаких жалоб, кроме как небольшие тянущие боли в низу живота нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталия, при гиперплазии возможна лейкопения, если она сочетается с воспалением слизистой ( эндометритом). Уточнение диагноза после результатов биопсии. Но в любом случае рекомендую сдать анализы на типичные вирусные инфекции, которые чаще всего вызывают лейкопению и относительный моноцитоз - антитела к вирусу Эпштейна Барра, цитомегаловирусу. Также анализ крови на С- реактивный белок ( показатель воспаления). Рекомендована консультация гематолога
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Наталия! Вы не болели последнее время ОРВИ? Когда последний раз болели?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Нет, признаков простуд не было очень давно.
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
По крови у вас признаки вирусной инфекции: снижение лейкоцитов, повышение относительного количества лимфоцитов, моноцитов, базофилов. Скорее всего перенесли вирус бессимптомно.
С гиперплазией не связано.
Делать ничего не нужно, пересдать анализ через 2 месяца (эти изменения обычно медленно возвращаются в норму), дополнительное лечение и диагностика не нужны по поводу снижения лейкоцитов
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
По поводу сахара я так понимаю вы уже разбираетесь с эндокринологом
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.Это иммуносупрессия.И с гинекологией она никак не связана.Часто бывает после перенесённой вирусной инфекции.
Делать ничего не надо.Через месяц сдать снова.
В плане сахара.Диагноз требует уточнения .Нужно сдать глбкозотолерантный тест и сдать кровь на гликированный гемоглобин
Клиент
Елена, здравствуйте. Иммунодепрессия могла возникнуть даже, если никаких симптомов вируса не было в последние 2 месяца, с учётом того, что анализы по медкомиссии от 16 июня все в норме? Кроме вируса какие причины могли её вызвать в такой короткий срок?
Терапевт, Эндокринолог
Больше никакие.Вирус может протекать даже и бессимптомно.
Это не опасно.
Сдайте анализ просто в динамике
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Отклонения в общем анализе крови свидетельствуют о вирусной инфекции организма без признаков воспаления, с гиперплазией никак не связано!
Возможно был контакт с больным, или перенесли бессимптомно!
Исключить ВИЧ, гепатиты!
Не болели недавно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови. Повышены тромбоциты
22 сентября 2022
Анна, Феодосия
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
31 января 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария