Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №997903

Что вас беспокоит?

Подозрение на лимфому желудка

Здравствуйте!У мамы, 63 года, обнаружили опухоль в желудке, взяли 7 кусочков на биопсию.Подскажите,пожалуйста,пока мы ждем результат, какие анализы еще сдать или пойти обследования? Сдала калл на хеликобактер, ответ положительный, нам его начинать лечить уже сейчас,не дожидаясь результата биопсии,правильно я поняла?

Нет хронических болезней
63 года
6 Августа 2022·Просмотров: 375·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.
загрузите обследования., которые делали.
Что маму беспокоит?

Мария, пока только гастэроскопию сделали ждем биопсию. И сдали калл на хеликабактер, он обнаружен по результату анализа. Маму беспокоит, ноющие боли,периодически, ест меньшими порциями чем раньше, иногда бывают сильные боли,пьёт ношпу

загрузите фгдс

К сожалению сейчас нет возможности, только завтра утром получится, прошу прощения

Мария, хочется понять сейчас уже начинать лечение хеликабактер,если он выявился по анализу калла?Или нужно что то еще сдать?

У 90% пациентов развитие MALT-лимфом желудка ассоциируется с Helicobacter
pylori

дообследование

Оак
Оам
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, срб)
КТ оГК с контрастом
КТ ОБП с контрастом.
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

По лечению хеликобактера, все же надо видеть фгдс(как сможете-загрузите)
и решить лучше дождаться результатов биопсии или уже сейчас начать лечение(есть эрозивные процессы на фгдс?).

а так лечение хеликобактера следующее.
1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели,
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
4)Де-нол по 2 таб за 20 мин до еды 2р\д-1 месяц
5)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели


Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.MALT-лимфома ассоц с хеликобактером.
Нужно обязательно провести антихеликобактерную терапию: нольпаза 20мг 2рд за 30 мин до еды 14 дней +де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 14 дней +флемоксин 1000мг 2рс 14 дней +фромилид 500мг 2рс 14 дней +энтерол по 1капс 2рд 14 дней
Дообследоваться : сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, ггт, глюкоза, холестерин)
КТ Обп с контрастным веществом, КТ огк.
После антихеликобактерной терапии сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
Что беспокоит? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе? Наследственность отягощена по заболеваниям ЖКТ?

Принятый ответ

Здравствуйте . Прикрепите обследования.
Сдайте общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , амилаза , глюкоза , холестерин
Кт органов брюшной полости с контрастированием
Кал на скрытую кровь имунохимическим методом .
Кал на скрытую кровь имунохимическим методом

Эррадикационная терапия на хеликобактер пилори :
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней во время еды
Клацид 500 мг 2 раза в день 10 дней во время еды
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней за 1 час до еды
Разо 20 мг 2 раза в день 10 дней за 20 мин до еды
Денол 2 таблетки 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц
С 11 дня пробиолог срк по 1 таблетки 2 раза в день 3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дообследование:
ОАК,БАК(АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,амилаза,липаза,глюкоза,билирубины,липидограмма,феритин,СРБ),
КТ\МРТ ОБПс контрастированием
Кал на скрытую кровь
Эрадикация Н.р:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Добрый день.Лечение хеликобактора обязательное,,думаю по тактике лимфомы дождаться закчнние гистологии и только при подтверждении со стеклами втонкоцетр на пересмотр.

ЗдравствуйТЕ! Прикрепите протолк ФГДС. Ели имептся подозрение на лимфому, не нужно жадть результатов гистологии, а необходимо получить направление на консультацию к онкологу. Онколог определит дальнейшую тактику лечения и обследования , гистологию донесете потом..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.