Что вас беспокоит?
Хеликобактер
Добрый день. Была у врача по поводу боли в желудке, газах и вздутии живота. При гастроскопии хелик не выявлен. Но еще мне взяли кровь на антитела. И они +. Мне прописали 2 недели антибиотиков. А сейчас прочитала, что если экспресси тест отрицательный, то лечить антитела не нужно. Но мне настоятельно сказали пить антибиотики
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Прикрепите результаты дообследований
Анна Михайловна, прикрепила 2 файла.
Самым достоверным методом исследования, и золотым стандартом диагностического исследования для выявления хеликобактерной инфекции является на сегодняшний день уреазный дыхательный тест.
Который проводится:
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
Что у вас со стулом?
Анна Михайловна, препараты ипп это какие, например?
Со стулом все впорядке. Хожу каждый день, реже через день.
Омепразол или рабепразол или нольпаза или нексиум
Я думаю доктор так настоятельно рекомендовал проведение эррадикационной терапии по отягощенной наследственности (рак желудка у бабушки)
Анна Михайловна, почему экспресс тест показал отрицательно, если кровь положительно?
Экспресс тест не обладает наибольшей достоверностью в отношении данной инфекции.
Экспресс тесты могут давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Золотой стандарт диагностики это С13 уреазный дыхательный тест.
Кровь нам показывает наличие антител, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией
По антителам мы не проводим терапию данной инфекции
Анна Михайловна, вы тоже считаете, что лучше пролечиться?
С учетом отягощенной наследственности, при положительном результате дополнительного метода обследования
Поверхностный гастрит-воспаление слизистой желудка.
Это морфологический диагноз.
Нельзя исключить хеликобактерный гастрит.
Анна Михайловна, спасибо
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Добрый день!
По ФГДС описывают заброс содержимого из 12перстной кишки в желудок.
С одной стороны, это может быть реакция на само обследование – гастроскопию желудка.
С другой стороны, присутствие желчи в желудке может указывать на наличие дуодено-гастрального рефлюкса.
Поверхностный гастрит-воспаление слизистой желудка.
Это морфологический диагноз.
Нельзя исключить хеликобактерный гастрит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прямых показаний для лечения хеликобактер у вас нет.Прямые показания это эрозии, язвы, атрофии, полипы, длительный прием нвпс, отягощенный анамнез( онкология у родителей желудка).по фгдс у вас есть заброс желчи в желудок, вы делали узи?
Стул какой?
Екатерина Андреевна, моя бабушка умерла от рака желудка. Узи брюшной полости делала, все хорошо сказали. Стул нормальный
для уточнения эррадикации рекомендую сдать ананлиз кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.Как правило, родственников смотрят именно первой линии( мама, папа).
Данный ананлиз сдается при отмене ингибиторов протоновй помпы за 14 дней до сдачи ананиза, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи ананлиза.Далее уже решать вопрос о необходимости лечения хеликобактер.
Учитывая ваши жалобы, вам так же необходимо исключить сибр( синдром избыточного роста бактерий в кишенике), так как при нарушение оттока желчи , как правило возникает сибр, который и дает такие симптомы.
выполните:
Дыхательный водородный тест на сибр
копрограмма
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
после анализов уже можно корректировать терапию.
Екатерина Андреевна, за неделю до гастроскопии я пила Креон, метеоспазмил и 2 -3 дня утром таблетку Омеза. Это могло смазать результат экспресс теста?
экспресс тест может сказаться все, на него не когда не ориентируемся.
Подскажите с желчным пузырем все хорошо у вас?
Взвеси, застойных явлений, дисфункций нет?
Анна Михайловна, нет, узи брюшной полости без отклонений , желчный чистый
Поняла вас.
Необходимо дополнительно выполнить уреазный дыхательный тест.
Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Принятый ответ
Здравствуйте, Тамара!
Самые достоверные анализы на хеликобактер пилори это:
Кал на антиген хеликобактера
Уреазный дыхательный тест
Лучше сдать что-то из этого.
Если будет положительный, то уже проводить лечение антибиотиками
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с цель исключения наличия хеликобактерной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20192 ответа
- 23 Августа 202116 ответов
- 31 Октября 202113 ответов
- 8 Августа 202210 ответов