Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер — вопрос №2217238

164 просмотра

Добрый день. В 22 году лечилась от хеликобактер. В 09.22 дыхательный тест чистый. Сейчас у уже нашли пр ФГДС "+++". У него рефюкс , боли. Решил лнчить- схему приложу. Я сдала кровь, что б возможно лечиться обоим (ничего не беспокоит). Lg g 16. Надо лечить? Или сдать калл? (По омс фгдс не берётся на хеликобактер). Смущает жесткая схема+ аллергия на висмут. А лечение надо успеть до 18.07.

Возраст: 41

Хронические болезни: В анамнезе что то про гастритную тему. Но не гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Елена, правильно понимаю, что сейчас бактерию обнаружили и мужа?
Клиент
Наталья Алексеевна, да, ошибку поздно заметила, не исправить текст(. У мужа.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Показания для лечения бактерии хеликобактер пилори:
- функциональная диспепсия (боль в области желудка, тошнота, отрыжка и т.д.);
- язвы желудка и 12-перстной кишки;
-эрозивные процессы в желудке;
- отягощенная наследственность по ЗНО желудка;
- атрофический гастрит.
При отсутствии вышеперечисленной патологии обычно выбирают выжидательную тактику, но всегда все индивидуально.
Стандартные схемы лечения бактерии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды
При непереносимости висмута, его можно заменить на ребагит 100мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней.
Вам при отсутствии жалоб лечение не требуется
Клиент
Наталья Алексеевна, Т. Е. вы считаете, что мне пока не лечить? А результат анализа- он информативный? Или стоит досдать ещё (калл, например)? А если муж про лечится, а потом от меня получит? Или у него иммунитет будет?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализ крови на хеликобактер пилори не информативен, после лечения по крови показатель всегда будет положительный, это говорит о том, что ваш организм встречался с инфекцией. Если хотите обследоваться лучше сдать кал или уреазный дыхательный тест.
При эффективнос лечении повторный риск заражения минимален (менее 1%)
Клиент
Наталья Алексеевна, оу... Тогда если я опять заражена, то я этот 1℅. Везунчик)) Вообще, первый раз услышала, что риск повторного заражения минимален.. Спасибо..
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можете обследоваться и уточнить
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Однозначно по крови хеликобактер не лечим, АТ это просто клетки памяти, хеликобактер у Вас был и конечно АТ будут всегда положительные. Золотой стандарт только кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Обязательно сдавать на фоне полной отмены ИПП, висмута (в течении 14 дней) и любых антибиотиков в течении месяца. Та же история с мужем. Если хелик нашли только во время быстрого теста по ФГДС, то лечить тоже не спешите, пересдать золотыми стандартами диагностики данной инфекции! Быстрый тест во время ФГДС часто даёт ложно положительные результаты.

Заразится хеликобактер пилори можно и повторно, хоть риски не велики, не превышают 20%,но для слзистой оболочки желудка и ДПК он менее агрессивен после курса эрадикации, обычно это вялотекущее носительство, без какой либо клинической картины.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, а какой именно анализ, Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР] (калл)?
Гастроэнтеролог
Нужен качественный метод, с результатом да или нет, количество не важно.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.Хеликобактер по анализу крови не смотрим. нужно сдать анализ кала на антиген к хеликобактер. данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней до сдачи анализа, при отмене антибиотков и препаратов висмута за 4 недели до сдачи анализа. Экспресс тест во время фгдс так же не информативен, надо сдавать так же анализ кала.
Схема лечения у вас расписано верно.
Клиент
Екатерина Андреевна, Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР] или Helicobacter pylori антиген? В хеликсе 2 вида. В каком виде приходит результат - есть/нет или количество?
Гастроэнтеролог, Терапевт
антиген.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом боку под ребром
8 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Хеликобактер
10 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Горечь после антибиотиков, как убрать
16 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Высокие антитела к пероксидазе
26 января
Виктория, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ксения Константиновна Семенова
25 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория