Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить хеликобактер — вопрос №1237534

499 просмотров

Добрый день! Подскажите, врач гастроэнтеролог прописал пить для лечения хеликобактер: Разо 20 мг 1 т. 2 р. д
Де-нол 120 мг 2 т 2 р.д.
Флемоксин солютаб 1000 мг 1 т 2 р. д
Клацид 500 мг 1 таблетке 2 р д
Энтерол 250 мг 1-2 капсулы 2 р д
НО! У меня синдром Жильбера 7/7, будет ли эффективен данный курс лечения, и не будет ли проблем от этих лекарств с печенью? До этого с октября было 2 рецидива острого гастрита с болью желудка и забросом большого количества желчи в нём

Возраст: 23

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вы фгдс делали?
хеликобактер каким методом выявлен?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
какие цифры билирубина?
Клиент
Мария, ФГДС делали 2 декабря, брали биопсию, показало положительную реакцию.
Сейчас билирубин 21.9 (лечилась летом с помощью капельниц Моликсан- до этого показатель был 45.20)
Гастроэнтеролог
по фгдс изменения есть?
загрузите. и биопсию тоже.

в родне проблемы с желудком есть?
Клиент
Мария, у матери проблемы с желудком с детства.
Документы прикрепила выше
Гастроэнтеролог
То есть Вы пролечились после фгдс от октября, и потом опять возникло обострение.
что беспокоило и что беспокоит сейчас?
Клиент
Мария, нет, лечения не было, мы сняли только болевой смндром с помощью разо и Ганатона, но лечение это было месяц - в ноябре, а спустя ещё месяц (в декабре) случился второй рецедив
Гастроэнтеролог
где болит?

перед вторым фгдс был прием препаратов?
фгдс сделан не на фоне приема ипп?
Клиент
Мария, в первый раз болела верхняя часть желудка, во второй раз - нижняя.
Второй раз был спровоцирован противовирусными и витамином С, так как в тот период заболела ОРВИ (предположение врача гастроэнтеролога)
Гастроэнтеролог
а где конкретнее болело?
эпигастральная область или ниже ?


Учитывая наличие синдрома Жильбера, стоит хеликобактер подтвердить еще одним методом.
тк экспресс тесты часто врут.

сейчас можно пролечиться.
Вариант лечения может быть такой.
Лечение под контролем очного врача
1)разо 20 мг утром-1 месяц
2)ганатон по 1 табд 3 р\д-1 месяц.
3)Ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
4)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
5)альфазокс по 1 пакетику на ночь-20 дней(выпивать после приема урсосана)

после этого лечения через 1 месяц обследоваться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.


если после лечения опять будет беспокоить желудок и тест покажет что есть хеликобактер, то пройти лечение схемой с антибиотиками.
Клиент
Да, эпигастральная область болела ближе к верхней части, а после болело между пупочной и эпигастральной областью.
Хорошо, так и сделаю. Спасибо большое ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц , Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней. Лечение хеликобактерной инфекции не показано.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Схема вам выписана верно.
При синдроме Жильбера можно спокойно ее принимать, это никак на это не влияет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
Лекарственная терапия расписана Верна и при синхродетектор Жильбера ее можно .
Но показаний для эррадикационной терапии у вас нет .
Какие Сейчас жалобы ? В связи с чем проходили обследования ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, сейчас жалоб нет, но они могут легко начаться от обычной еды или принимаемых препаратов при простуде. Обследование было в связи с болью в желудке, врачи при ФГДС нашли заброс желчи и картина желудка была как при хеликобактере (желудок в целом должен быть красноватый, а в моём случае были лишь красные круги как у леопарда). Взяли биопсию и при окрасе показал положительный результат.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для эррадикации есть определенные показания . Так как им легко заразится повторно .
На данный момент я бы рекомендовала :
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер появился вновь
29 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
18 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Синдром Жильбера
7 декабря 2023
Галина, Минск
Вопрос закрыт
Можно ли принимать вместе Акнекутан и коллаген?
7 января 2024
Лиля, Казань
Вопрос закрыт
Сильные боли кишечника
28 июня 2024
Полина, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться