Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №998132

Что вас беспокоит?

Срыгивание фонтаном

Здравствуйте. 2 дня подряд ребёнок после ночного кормления срыгивает фонтаном на пол, на одежду мне. Очень переживаю. Нам 2 месяца. Раньше такого не было, с чем это может быть связано? Ночью не бужу, просыпается сам через 3.5-4 часа. Можно ли считать это физиологией или это все-таки патология? Куда обратиться? Прибавки хорошие, по кг в месяц, но раньше и срыгиваний не было.

25 лет
7 Августа 2022·Просмотров: 8459·Екатерина, Кемерово

Принятый ответ

Катя, доброе утро.
На каком вскармливании малыш?

Ирина, доброе утро.
Грудное вскармливание.

Катя, срыгивания могут быть симптомом аллергии к белкам коровьего молока.Пересмотрите свой рацион, откажитесь от молока, молочных, кисломолочных продуктов , говядины.
Вертикализуйте до 30 мин после еды.
Дополнительно можно сделать узи привратника.

Ирина, нам делали УЗИ органов брюшной полости, всё было хорошо, месяц назад.
Я не ем молочную продукцию вообще. Только сыр.
Столбиком держу, в том то и дело, я только его поднимаю, он срыгивает на меня.

Катя, сыр -ведь тоже молочный продукт.Продукты со следами белка, колбасу, сдобу тоже исключаем в случае аллергии к бкм. АБКМ может стартонуть в 1-3 мес, когда в организме скапливаются иммунные комплексы.
В рутинное узи органов брюшной полости узи привратника не входит, это отдельное исследование.На пилоростеноз не похоже, но все же можно сделать, чтобы исключить все "но".
Больше данных за АБКМ.

Ирина, Почему-то он и грудь у меня не просит раз в 3 часа, как все детки. Может попросить через 4часа.Это норма?

Катя, если наедается, прибавляет хорошо, возможно и такое.На грудном ( свободном ) вскармливании, ребенок может сделать перерыв в несколько часов, в другой раз попросить покушать 2 р в час.
В данном случае ориентр на вес, самочувствие -активный и веселый, мочится, какает, значит все хорошо.Ну и прибавки в весе , они у вас хорошие.

Ирина, а мне что делать с переполнением груди? Я так понимаю, что лактации ещё не установилась, молоко прибывает и прибывает.

Как правило, к 3-4 месяцам жизни процесс выработки молока налаживается сам.
Немного сцеживайте грудь перед кормлением, за кормление можно дать одну грудь, а вторую немного подсцедить.Можно чуть меньше пить жидкости, чаще принимать теплый душ, во время которого молоко будет немного изливаться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы на ГВ/ИВ?

Елена, здравствуйте. ГВ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения в поведении нет?
Как со стулом?
Кожа чистая?
Что кушает ребенок?

Ангелина, здравствуйте. В поведении нет. Стул у нас нерегулярный, бывает раз в день, бывает раз в 3 дня.По числу подгузников писает хорошо.
Кожа чистая, на лице раздражительный дерматит, но как проконсультировал меня дерматолог, это с питанием не связано.
Мы на грудном вскармливании.

УЗИ брюшной полости делали?
Можете прикрепить фото сыпи.
В стуле не было прожилок крови?
Вы кушаете молочное/говядину?

Ангелина, да, УЗИ органов брюшной полости делали месяц назад, по нему всё нормально. Может он переедает?
Фото прикрепила.
Из молочного ем только сыр, говядину, нет, не кушаю.
Со стулом всё нормально.

Пятнышко на личике сухое?
Это может быть аллергическим.

Срыгивает только с ночи?
В течение дня нет срвгиваний?
Сколько кушает за ночь?

Ангелина, сухое, такое как шершавое.
Срыгивать стал только последние 2 дня.
Сегодня уже и в течение дня было срыгивание обильное.
За ночь 2 раза, и то я сама предлагаю.

Тогда по клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён. Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).

Прежде всего, когда мы имеет обильные срыгивания фонтаном, то нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить пилороспазм и пилоростеноз.
Поведение малыша спокойное? Кушает на груди хорошо? Нет высыпаний, проблем со стулом?

Елена,нам делали УЗИ органов брюшной полости, по нему все хорошо. Месяц назад. Поведение спокойное. Нет, бывает весь выворачивается, потому что газики. Из высыпаний только раздражительный дерматит, но дерматолог сказала, что с питанием это не связано. Проблемы со стулом бывают, он может сходить в туалет один раз в 3 дня, может раз в день. Когда как.

УЗИ брюшной полости проводили до появления жалобы на обильные срыгивания фонтаном, ситуация может измениться, поэтому повторить нужно повторно. Если по УЗИ все отлично, срыгивания фонтаном сохранятся, то такая ситуация может быть признаком аллергии на белок коровьего молока.

Елена, и что тогда делать? Я молочное не ем же.

Если АБКМ, то полностью исключать продукты, где есть следы молока. Если за 2-3 недели срыгивания уйдут, значит, имело место АБКМ. Соблюдать строгую диету 5-6 мес
У вас полностью все молочные продукты исключены? Говядина? Соя?

Елена, из молочного я ем только сыр. Говядину не кушаю, сою тоже. Итак на диете. Ранее пила молоко, ела гречку с молоком, срыгиваний никаких не было.

Пик проявления АБКМ к 2-3 месяцам, крайне редко это может быть в первые недели после рождения
А сыр - это точно такой же молочный продукт, да и следы молока в каких-то продуктах, вероятно. тоже имели место.

Елена, и чем мне питаться?

Всем, где нет белка молока

Принятый ответ

Катя, здравствуйте.
Когда срыгиывания фонтаном, то это может быть:
1 перекорм
2 много газов в кишечнике
3 спазм выхода из желудка
4 сужение выхода из желудка
5 возможно, как проявление аллергии к белку коровьего молока
Советы:
1 выкладывание на живот перед каждым кормлением подставить свою ладонь к стопам ребенка, чтобы он пытался ползти.Это укрепляет мышцы живота и легче и газы и стул.
2 после кормления вертикально и потом на правый бочок.
3 добавить в еду антирефлюксную смесь по 15-30 мл именно к вечеру.
4 вам попробовать убрать из еды,все, что связано с коровой молочка масло сыр сметана творог выпечка.
5 повторно- УЗИ внутренних органов и возможео- рентген желудка и кишечника
Но думаю, что все у вас наладится.
Удачи вам

Валентина, здравствуйте! Почему-то ребенок не просит грудь у меня как все детки через 3 часа, может попросить через 4.Прибавки хорошие.

Да, я поняла, что прибавки хорошие.
Попробуйте очно ещё раз обговорить эту проблему со своим педиатром- и возможно консультация гастроэнтеролога
Желаю вам удачи и здоровья ребенку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.