Консультация гастроэнтеролога /

Болит правое подреберье, взвесь, высокое СОЭ — вопрос №998187

532 просмотра

При сдаче анализов для выявления причин сниженного иммунитета (возм пост. ковид окт.21) оказался,высокое СОЭ. Появились почечные колики, после физ.нагрузки. В последние дни тяжесть и умеренная тупая боль справа в нижней части печени почти постоянно. Стул нормальный, имеется склонность к запорам и вздутиям. С детства ДЖВП, повыш.кислотность и рефлекс-эзофагит. Беспокоило только при беременностях. Старое эфгдс прилагается. В прошлых узи желчного с функцией множественные перекруты.
Анализы и вчерашнее узи прилагается. Узи шестилетней давности такое же. Взвесь.
Вопрос: может ли эта взвесь быть причиной плохого СОЭ? Может ли эта взвесь воспаляться? Это можно сказать по анализам?
Питание нормальное, на завтрак каша, в обед суп.
Назначьте, пожалуйста, лечение с учётом грудного вскармливания. Ребёнку год, на гв уже мало. Урсосан, наверное, можно. Что ещё?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хр.гастрит, хр.холецистит по давним обследованиям.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте
По поводу диагностики, есть повышение
Эозинофилов, в связи с чем надо исключать паразитарные инфекции: антитела к лямблия, описторхи, токсокары, трихинелла, эхинококки, аскариды, широкий Лентец и кал на паразитов 3хкратно. Воспаления по узи жёлчного пузыря нет (толщина стенки нормальная), соэ крайне навряд ли с этим связано.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо. А боль и колики из-за взвеси? Как лечить?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
При лактации применяют хофитол и иногда и урсосан.
Клиент
Екатерина, урсосан 1 т на ночь и хофитол 2т/3р в день?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Скажем так хофитол не факт что растворит, урсосан имеет огромную доказательную базу.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Вам нужны хорошие дозы 10 мг на кг, но лактация нам мешает, может навредить малышу
Педиатр
Здравствуйте. Лучше урсосан на ночь.
Хофитол без доказанной эффективности препарат.
Клиент
Мария, спасибо! Какая дозировка? 1 таблетка? Как долго курс?
Может какая-нибудь расторопша и т.п. ещё?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Насчёт коагулограммы и почечных колик решили вопрос с лечащим врачом?
Клиент
Екатерина, нет. По сгущению крови из-за гв пью только омега-3 и много воды. Пока так.
Холестерин не сильно превышен?
Гастроэнтеролог
Добрый день
По результатам Вашего УЗИ вряд ли проявления в желчном пузыре могут быть причиной повышенного СОЭ.ЯДа,следует начать с кал на я/г и простейшие методом Парасеп.Не желательно при лактации даже урсосан.Есди ребенок уже годовалый ,то лучше поекратить лактацию,а потом убирать взвесь.Однлй таблетки мало для взвеси,но оччееень много для ребенкп
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! Скажите, пожалуйста, а нельзя пирантелом сразу пролечиться? Он же широкого спектра. Почему-то не все гастроэнтерологи советуют анализ на глисты.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Такое повышенное соэ не связана со взвесью в желчном пузыре .
Как давно болели вирусными инфекциями ? Температура как давно была ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на момент сдачи анализа было лёгкое недомогание, насморк, без температуры. Как и все прошлые месяцы после ковид, очень частое легкое орви, дальше першения в горле и насморка не заходит. Но тянется долго. Ещё на момент сдачи анализы принимала ирс-19.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализ крови контроль через две недели .
Рекомендовала бы повторить ФГДС перед началом лечения . И все таки начать приём урсосана после завершения гв
Клиент
Екатерина, глисты провепять надо?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп , анализ крови Ig E , анализ копрограммы .
Клиент
Екатерина, а нельзя просто пирантелом пролечиться? Живём в селе, районная больница не факт, что даст направление.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше им лечится не надо , тем более вы на гв . Аллергии нет на что то ? Сами не отмечаете?
Клиент
Екатерина, аллергии нет и не бывает. Проявлений глистов нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если аллергии нет , сдать тогда все таки лучше на гельминты , ФГДС .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованию и жалобам скорее имеет место билиарная дисфункция.
Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно: урсосан 500-750мг\сут 1мес с контролем УЗИ ОБП, от болей симптоматически но - шпа,после окончания ГВ - дюспаталин 200мг или одестон 200мг 3р\сут.
При неэффективности - ФГДС.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! КАкие лекарственные препараты сейчас получаете? Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, так как имептся густая желчь в желчном пузыт=ре и зстой желчи в желуке. Также рекомндую сделать свежее ФГДС. Однако, препааты урсодезоксихолвейо кислоты все-таки лучше начать принимать курсом после окончания грудного вскармливания.
Принятый ответ
Клиент
Марина, сейчас только витамины. При колике но-шпа. На Ваш взгляд на глистов надо сдавать?
Гастроэнтеролог
Сделайте в поликлинике анализ крови на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лейкоциты тромбоциты и соэ
6 июля 2019
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему повышен СОЭ
26 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Густая желчь
12 января 2024
Айгуль, Казань
Вопрос закрыт
Проблема с кишечником?
22 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
У ребенка 3 дня температура 39
10 февраля
Мари
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий