Консультация терапевта /

Д-димер 482 — вопрос №1416958

312 просмотров

Добрый день. Болею уже месяц , третий раз подряд с перерывами в несколько дней , сейчас более менее стала выздоравливать, остались приступы кашля и гранулезный фарингит, но тоже идет на спад. Сдала кровь, общий анализ крови в норме, только соэ 38 и д-димер 482. Я кормящая мама, вопрос в следующем. Нужно ли мне принимать препараты разжижающие кровь? Я очень боюсь тромбов. И есть ли препараты совместимые с грудным вскармливанием?
Коагулограмму сдала сегодня и д-димер в другом месте, анализ будет завтра. Но по анализу из смд уже превышение у меня.

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, добрый день. Смотрю анализы.
Д-Димер может ложно повышаться после воспалительных заболеваний. Он не всегда прогнозирует тромбообразование.

Очень рекомендую дождаться коагулограмму! Там будет сразу понятно, есть ли риск или нет.

Ферритин низковат. Даже на уровне нормального уровня гемоглобина.
Истинное "депо железа" в организме отражает Ферритин.
И по Вашим анализом его уровень ничтожно мал. Объясню. В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах)
.
По клиническому анализу крови все не так плохо, каких- то огромных дефицитов нет. Но Ферритин нужно поднимать. Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца. Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?
Клиент
Алена, здравствуйте. Я еще сдавала анализ на инфекции из ротоглотки , посмотрите пожалуйста мой результат , я прикрепила фото. Что делать в данной ситуации ? Противовирусное пить?
Клиент
Алена, еще пришел повторный анализ и другой лаборатории коагулограмма и д-димер, посмотрите пожалуйста. Нужно ли кровь разжижать ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это норма Д-димера.Он может немного повышаться на воспаление любого рода.
Противосвертывающие не нужны.
Кровь спокойная.
Снизится и соэ и д-димкр
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия. Вы принимаете витамины для кормящих? Жидкости объем какой употребляете? Мясо кушаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, добрый день. Витамины не пью, ем только курицу в основном. Жидкости пью много, в основном в виде чая конечно, но утром стакан воды всегда, супы. Я правильно понимаю, мне нужно пить два литра чистой воды? Чай вообще исключить ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, рекомендую увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки
Клиент
Михаил, добрый день. Спасибо за ваши рекомендации, посмотрите пожалуйста еще результаты анализов. Я прикрепила мазок из горла и коагулограмму. Основная проблема - это горло. Оно просто не проходит , никакие полоскания, спреи и таблетки не помогают.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для горло прием препарата Лизобакт. можно при ГВ, коагулограмма изменения не критичны
Клиент
Михаил, последний вопрос, как можно помочь иммунитету ? Я так понимаю защитные силы организма ослаблены, долго болею. Витамины пропить ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно поливитамины Компливит Мама
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Незначительное повышение Д-димера не требует применения антикоагулянтов, рекомендую увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров.
Для купирования дефицита железа - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Чтобы повысить уровень ферритина рекомендую употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, д-димер реагирует на воспалительные маркеры крови и цитокины. Уровень совершенно некритичный, тромбозами не угрожает.
Клиент
Анастасия, добрый день. Посмотрите пожалуйста еще пришел один анализ повторный коагулограмма и д-димер, нужно ли пить коагулянты ? Я прикрепила его. Плюс горло мазок, обнаружен вирус ВЭБ, не могу вылечить горло уже месяц
Гематолог, Терапевт
Антикоагулянты не нужны, коагулограмма нормализовалась практически.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий соэ
28 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Высокие СОЭ
3 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повышен Д-димер
21 января 2022
София, Москва
Вопрос закрыт
Повышенная СОЭ, метамиелоциты в крови
10 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокий Д-димер
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск