Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №998767

Что вас беспокоит?

Беременность 5 недель, высокий д-димер

Здравствуйте. Беременность 5 недель. Есть дочь 14 лет, мне 36 лет. В 21 г была замершая на сроке 8 недель. Сдала генетику, результаты прикрепляю. Сейчас сдала кровь, по результатам гематолог назначил ксексан 400 1 р/д. Насколько все опасно при таких показателях?

Нет
36 лет
7 Августа 2022·Просмотров: 177·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, по выявленным мутациям у вас нет тромбофилии и показаний для назначения клексана
Повышение Д димера на ранних сроках это нормальное физиологичное состояние

Вам необходим только приём Фолиевой кислоты по 1мг в течение 1 триместра, далее по 400мкг на весь период беременности

Есть ли у вас сопутствующих хронические заболевания- Варикозное расширение вен нижних конечностей, артериальная гипертония, сахарный диабет?

Беременность у вас самостоятельная или эко?
Вредные привычки - курение?

Мария, никаких из перечисленных вами заболеваний нет. Курила до беременности. Беременность самостоятельная.

Ранний семейный тромботический анамнез до 50 лет?

Мария, нет

Показаний для клексана у вас нет, факторов риска развития тромбозов у беременных у вас нет

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
По представленным вами анализам наследственных тромбофилий не выявлено.
Выявленные полиморфизмы не имеют достоверного влияния на риски невынашивания и тромбообразования.
Повышение этих показателей коагулограммы во время беременности коррекции не требует, более того, их не нужно сдавать во время беременности (Д-димер и РФМК)
Кроворазжижающие должны назначаться на основании клинических и анамнестических данных: это ваша 3 беременность? Наступила самостоятельно? Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Вы принимаете фолиевую кислоту?

Диляра, да, беременность третья. Наступила самостоятельно.из всего перечисленного купила до беременности. Плод по узи один. Фоливую кислоту принимаю 1/2 таблетки по назначению гинеколога.

В таком случае показаний для назначения клексана в данный момент у вас нет.
На 12 неделе на 1 скрининге нужно будет оценить риски преэклампсии, если повышены, то назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты (это гинекологи знают сами).

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели крови соответствуют сроку беременности, физиологическая норма, без патологических изменений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.