Онлайн консультация аритмолога

Question 1

1 ответ

26 декабря 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что это может быть . Брат жалуется на дискомфорт в области сердца . Около 2-х недель и более его мучает некий дискомфорт в области сердца , перерастающий в боль , характер боли ноющий , продолжительностью до нескольких минут. Боль может...

Наталья

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-27T01:50:40+03:00

Наталья, здравствуйте! По данным ЭКГ и ЭхоКГ значимых изменений нет.

Сколько лет брату? В каких ситуациях возникает боль, связана ли с физической нагрузкой?

Question 2

Пожалуйста прокомментируйте результаты Холтера

5 ответов

26 декабря 2024

МЕТКИ ПЛОХОГО САМОЧУВСТВИЯМетки плохого самочувствия отсутствуютЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧАИсследование выполнено в амбулаторных условиях при обычной двигательной активности на фоне приема верошпирона.В течение всего времени исследования регистрировался синусовый ритм на фоне...

Павел

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-27T01:35:05+03:00

Павел, здравствуйте! Прикрепите весь протокол холтера, пожалуйста.

По описанию: ритм в течение суток правильный, синусовый. Пульс в течение суток нормальный. Экстрасистолы( преждевременные сокращения) присутствуют в небольшом количестве. Ишемии не выявлено.

У вас значимое нарушение АВ-проведения, то есть проведения импульса из предсердий в желудочки через АВ-узел, также большое количество, в том числе значимых пауз( 3 сек). В таких ситуациях показана установка кардиостимулятора.

Однако, необходима более детальная информация. Возраст, жалобы, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов.

Будьте здоровы!

Question 3

Передозировка Дирофеном

1 ответ

26 декабря 2024

Здравствуйте! 4 дня назад проглистила первый раз котиков дирофеном. Небольшим кошечкам дала по половинке таблетки, расчитанной на 5 кг, а большоиу котику весом 4,5 дала таблетку. Данные по весу старые. Может он меньше весит. Взвешивала давно. У котика началась сильная...

valmviolet@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2025-03-06T07:01:17+03:00

Здравствуйте
Я бы посоветовал этот вопрос по дегельминтизации задать ветеринарному доктору - если есть одышка и аритмия, то это вторичные эффекты, связанные с влиянием (побочным действием) на нервную систему.
В любом случае оставлять это без внимания дома не следует - необходим визит в ветклинику, инфузионная терапия раствором (даже с целью уменьшения дегельминтного препарата в крови + возможно промывание желудка или слабительное)

Question 4

Короткий интервал на экг

1 ответ

25 декабря 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по ЭКГ, с разницей почти год. Делали ребенку 11 лет, смущает укороченный интервал на ЭКГ. Подскажите это опасно? И на сколько это требует лечения в дальнейшем?Симптомы : ночью потеет, сильно бьется сердце в состоянии сна.

Надежда

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-26T12:17:54+03:00

Протасова Марина Игоревна

Надежда, здравствуйте! Напишите полное заключение ЭКГ, пожалуйста.

Question 5

Что делать с экстрасистолами?

3 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте уважаемые доктора) Мне 35 лет. Я страдаю тревожным расстройством, иногда бывают панические атаки, если себя накрутить, испугаться сильно чего-либо, долго переживать. Меня беспокоят перебои в сердце, экстрасистолы. В принципе они со мной периодически уже очень и...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2024-12-25T18:02:54+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с суточным мониторированием экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Пролапс митрального клапана 1 ст, регургитация на клапана физиологична.
Для исключения причин экстрасистол рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Также в динамике через год суточное мониторирование экг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Question 6

Совместимость лекарств

4 ответа

25 декабря 2024

После суточного монитора ЭКГ, обнаружена желудочковая экстрасистолия (2900 экстрасистол в сутки) Кардиологом назначен приём Панангин, Кордарон и Метопролол? Можно ли принимать эти лекарства одновременно?

Андрей

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-25T13:38:36+03:00

Андрей, здравствуйте! Совместный прием препаратов допустим!

Подскажите, исключали ли вам вторичные причины экстрасистол?

Сдавали ли анализы крови? Необходимо исключить снижение уровня гемоглобина, железодефицит, нарушения гормонов щитовидной железы и уровня электролитов.

Вижу в диагнозе ИБС. Вы обследованы? Проводилось ли УЗИ сердца?

Экстрасистолы также могу появляется на фоне курения, приема алкоголя, переутомления и стресса.

Прикрепите, пожалуйста, результаты холтера.

Кордарон хороший и сильный препарат, однако, имеет побочные эффекты, к его назначению необходимо подходить осознанно.

Возможно, имеет смысл начать только с метопролола и посмотреть на эффект.

Будьте здоровы!

Question 7

Предсердный ритм

1 ответ

25 декабря 2024

Здравствуйте, девушка проходила холтер-экг, написали, что был эпизод предсердного ускоренного ритма с ЧСС до 100 уд. в мин. продолжительностью 6 сек, все остальное время ритм был синусовый, насколько опасно это?

Эдуард, Лиски

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-25T13:46:01+03:00

Здравствуйте! Это не опасное нарушение ритма, беспокоиться не стоит! Будьте здоровы!

Question 8

Кардиостимулятор и пульс 40

2 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте, маме (72 года) 2 недели назад установили кардиостимулятор, но тонометр все равно показывает пульс 40-42 уд/мин (как и было до установки). Она звонила в клинику, где устанавливали, ей сказали, обратиться по месту жительства и сделать ЭКГ, на ЭКГ пульс был 60...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-12-25T05:24:33+03:00

Карлов Александр

Покажите экг и выписку из больницы.
Жалоб нет?

Question 9

Была аритмия

1 ответ

24 декабря 2024

была аритмия,назначили сотагексал 40 мг.где то через три месяца никаких признаков аритмии нет, но сотагексал принимаю. Может быть его уже принимать не надо?

Андрей Борисович

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-25T00:28:03+03:00

Андрей Борисович, здравствуйте! Соталол Вас защищает от аритмии ежедневно. То, что она не повторяется это отлично. Но это не повод отменять препарат. Будьте здоровы!

Question 10

Повышается давление от аллапинина

1 ответ

24 декабря 2024

В середине октября был приступ фебриляции предсердий 2,5 часа. Назначили Конкор 2,5, от него сильно понижалось давление и пульс 50- 55.Заменили на Аллапинин 25, от него наоборот давление повысилось и пульс. Что делать?

Татьянс

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-24T23:18:39+03:00

Здравствуйте! Какие еще заболевания есть?

Допустима комбинация аллапинина и конкора. Чтобы нивелировать эффекты друг друга. Какие цифры АД и ЧСС?

Question 11

Замедление пульса лёжа

1 ответ

24 декабря 2024

Здравствуйте!С сентября 2023 года начались кувырки и замирания в сердцеДелала 3 холтераЕсть много экстрасистолРезультаты прилагаюНо этих замираний гораздо больше в положении лёжа: перед сном и во время снаНа работе могут быть, но 2-3 удара и всё, а ночью я это очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2024-12-24T09:05:13+03:00

Здравствуйте, по последнему холтеру у вас небольшое количество экстрасистол. При таком количестве не делают РЧА.
Обычно рча можно рассмотреть при количестве более 10-15 тысяч.
С учётом хорошего узи сердца можно назначит антиаритмическую терапию - например , аллапинин.
Как понимаю, больше экстрастстол при урежении пульса, поэтому они и возни4ают лежа. В этом случае аллапинин как раз более предпочтителен, т к он может учащать пульс

Question 12

Результаты суточного мониторинга ЭКГ у ребёнка 10 лет

1 ответ

24 декабря 2024

Помогите оценить состояние ребёнка, можно ли продолжать заниматься спортом, какие до обследования требуются и какие варианты лечения.Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях проведено в течение 23 ч. 58 мин. (пригодно для анализа 23 ч. 57 мин.), из которых 7 ч. 44 мин. занимала...

Светлана

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-24T15:27:28+03:00

Светлана, здравствуйте! При холтеровском мониторировании есть изменения, требующие очной консультации кардиолога

Question 13

Расшифровка холтера

2 ответа

23 декабря 2024

Нужна настройка кардиостимулятора? Мама в последнее время неважно себя чувствует, кардиостимулятор стоит два года, недавно проверяли, было всё нормально.

Елена, Ейск

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-23T23:20:44+03:00

Протасова Марина Игоревна

Рада помочь! Здоровья Вам и Вашей маме

Question 14

Непонятные ритмы

4 ответа

23 декабря 2024

150 кг, давление обычно 137/85,курить пить бросил около года, последнее время стали непонятные ощущения, как будто что то вибрирует и тянет и как холодок в области сердца. Пр измерении давления часто бывают пропуски ударов. на комиссии месяц назад ЭКГ в норме а врач заметил...

Максим

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-23T22:55:57+03:00

Максим, здравствуйте! Обычная ЭКГ это короткая запись ритма. По вашему описанию это похоже на экстрасистолы, преждевременные сокращения сердца. Для точной диагностики необходимо проведение суточного мониторирования ЭКГ(Холтер). Также обычно в таких ситуациях проводится поиск причин, необходимо проведение УЗИ сердца, анализы крови - общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4), уровень электролитов.

Question 15

Продолжительный кашель после установки электрокардиостимулятора

1 ответ

23 декабря 2024

7 ноября 2024 маме установили однокамерный электрокардиостимулятор, сразу стала кашлять. Лечили от простуды, но ужк 1,5 месяца кашель не проходит. Постоянно что-то откашливается.

Ирина

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2024-12-23T18:14:33+03:00

Ирина, здравствуйте, лучше посетите очно врача для осмотра, т.к. кашель может быть при многих патологиях. Здоровья!

Онлайн консультация аритмолога

Вопросы аритмологу