пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Набор веса в беременность
11 апреля
Здравствуйте. Ситуация следующая: у меня конституция худая. Вес со школы 42-45 при росте 167, наследственность по папиной линии. С едой проблем нет. На учет встала в 43 кг. Вес прибавлялся нелинейно. Рос в основном до второго скрининга в 19 недель. Сейчас 22 недели. И за...
Анжела, Дзержинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Анжела

Прибавка в весе при беременности никогда не идет ровной линией. В 20–24 недели часто случается плато: ребенок уже сформирован, но еще не начал активно накапливать подкожный жир (это начнется после 28-30 недель).
Из-за диеты при ГСД (ограничение быстрых углеводов) мамы часто перестают набирать «свой» вес или даже немного худеют, в то время как ребенок растет по плану. Вы ж соблюдаете диету?
Не волнуйтесь , так как по УЗИ ребенок в среднем процентиле (не отстает) и кровотоки (Доплер) в норме, значит, малыш получает всё необходимое из ваших ресурсов. Ему хватает, даже если вы не прибавляете.
Если вы на диете из-за диабета, убедитесь, что вы добираете калории за счет разрешенных жиров (авокадо, орехи, растительные масла) и белков. При низком ИМТ жесткое ограничение калорий не нужно — нужны именно «правильные» калории.

Малыш сейчас весит около 400-500 грамм. Ваши «отвесы» в 200 грамм — это просто колебания жидкости в организме или работа кишечника. На ребенке это не сказывается.
Кровяные выделения после родов и боли внизу живота
11 апреля
Здравствуйте. Родила 25 марта крупного ребеночка 4190 грамм. Роды третьи. Сейчас возникают ситуации, когда при походе в туалет по большому,когда тужишься, может излиться большое количество крови из влагалища. За две недели уже 3 раза возникала такая ситуация. Но потом все...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Да, сокращение матки, как правило сопровождаются болями. Да, можно выпить но- шпу. Тревожиться стоит если боль постоянная, нарастающего характера . сопровождается подъёмом температуры, и выделения с неприятным гнойным запахом
Многоводие
11 апреля
Здравствуйте ,вчера делала 3 скрининг,написали тазовое придлежание и многоводие ,32 недели !Резус фактор у меня отрицательный у мужа положительный,мог он повлиять?что нужно сделать?В селе только в больницу положат и все
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина. Уточнить, делали ли вам анти‑D‑иммуноглобулин на 28 неделе? В протоколе узи умеренное многоводие. В данной ситуации рекомендуется динамическое наблюдение и узи через 2 недели для контроля ИАЖ.
Беременность, боли внизу живота
11 апреля
Неделю тому назад узнала, что я беременна. Сдала хгч, показало 921 . Как я поняла это где то 2.5-3 недели. На узи пойду только во вторник. А к гинекологу запись была только 21 . 04Какие то боли беспокоят внизу живота. Боль не сильная ,справа как будто бы сильнее что ли боль....
Минзиля, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Незначительные боли, как перед месячными-это норма при беременности на малых сроках.
Маточная или внематочная беременность можно только определить по узи.
Но у Вас хороший ХГЧ.
На УЗИ будет видно плодное яйцо, если значение ХГЧ подрастут до 1500
Всем беременным рекомендую:
1. Фолиевая кислота 400мкг по 1 таблетке в сутки до 12 недель беременности
2. Калия йодид по 200-250 мкг 1 раз в день до конца беременности и на весь период грудного вскармливания
3. Витамин Д 2000 МЕ всю беременность и лактацию
Всех благ! Удачи Вам!
Гипертонус и укорочение шейки на 14 неделе
11 апреля
Здравствуйте! Беременность 14 недель. Сегодня на УЗИ выявили выраженный гипертонус нижнего сегмента матки, длина шейки матки 32 мм (трансвагинально), внутренний зев сомкнут.2 недели назад на скрининге длина шейки была 37 мм.Сейчас иногда есть тянущие ощущения внизу живота и...
Юлия, Королёв
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Истмико-цервикальная недостаточность принято считать при укорочении длины шейки матки менее 25 мм и/или расширение внутреннего зева на всем протяжении более 10 мм.

И тольк в таких ситуациях, в контексте укорочения шейки матки, назначается прогестроновая поддержка.

Если в анамнезе нет преждевременных родов, 2 и более потерь беременности, ЭКО, то назначение прогестерона в данной ситуации не обосновано.

Контроль цервкометрии обычно назначается каждые 10-14 дней.
Хгч первый день задержки
11 апреля
Сегодня 1 день задержки, тест положительный, сдала хгч 407 2+ Что это значит и почему такой высокий ведь только первый день ??? читала что должно быть меньше, есть риск что двойня ?? бывают покалывание резкие справа внизу живота , узи еще не делала , к врачу 17 числа только,...
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Совершенно не «обязан» ХГЧ быть каким-то конкретным в соответствии с акушерским срокам по менструации: все сильно зависит от множества факторов, вполне возможно, что была ранняя овуляция и оплодотворенная яйцеклетка быстро «дошла» до матки, ХГЧ может быть в итоге таковым при обычной маточной одноплодной беременности. Важен не первичный результат, а оценка ХГЧ в динамике через 48 часов в той же лаборатории. Вот по нему можно будет сориентироваться уже более предметно
33 недели беременности, шейка 17 мм
11 апреля
Здравствуйте. Беременность 33,3 недели. Шейка 17 мм. На 22 неделе шейка была 29 мм цервикальный канал закрыт. На 24 неделе шейка стала 26 мм цк также закрыт, положили в стационар с диагнозом ИЦН, никакой терапии не было, кроме утрожестана 200 х 2 раза, его я и так принимаю с...
Полина
Вопрос закрыт
Кровотечение после родов спустя 2 месяца
11 апреля
Добрый день. После родов примерно через месяц после того как кровь уже почти прекратилась, и шли просто небольшие выделение начала опять идти кровь. Похоже на месячные( грудью не кормлю, кормила 2 недели молоко не пришло) Картина повторяется уже на протяжении месяца (4 раз)...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день! Это, к сожалению, не менструация. Это гематометра и, возможно, остатки плаценты. Вам необходимо обращаться в стационар, чтобы Вам произвели вакуумную аспирацию эндометрия и убрать все с полости матки
Аспирин при беременности
11 апреля
Здравствуйте, на первом скр обнаружили высокий риск пролаксимии 1к9 ,при первой беременности тоже было высокое давление после 30 недели. Родила в сроке 33 нед .Сейчас выписали 150 мг аспирин на ночь и кальций а так же отправили в перенат центр на учетПришла к доктору своему у...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, добрый день! В таких случаях при высоком риске преклампсии обычол рекомендуется прием Кардиомагнила 150 мг с 12 до 36 недель беременности. Так же действительно рекомендован прием кальция в дозировке 1000 мг в день, он также профилактирует преэклампсию. Никакого негативного влияния на кости плода он не оказывает
Кровотечение на коках джесс плюс в середине цикла
11 апреля
Здравствуйте, принимаю джесс плюс уже 3 года. Мне 29 лет. Всегда все было хорошо.Сейчас в середине цикла, на 13 день началась мазня, а после на 16 день очень обильные кровотечения. Записалась экстренно на узи на 18 день, полип под вопросом, пью транексам 3 день, крови стало...
Виктория, Ангарск
Вопрос закрыт
При обильных кровянистых выделениях рекомендуется доза 1000 мг х 3 раза в сутки, чтобы выделения адекватно купировались. Потому они могут сейчас и не уменьшаться, как должны.
Запор при беременности
11 апреля
Здравствуйте, беременность 31 неделя и 3 дня . 4 дня назад положили в больницу на сохранение, поела еду из стационара и на утро вздуло и уже 3 день не могу сходить в туалет . Вчера поставила свечи микролакс . Не помогло . Нет даже акта к дейикации . Сегодня уже выпила 60 мл...
Каролина, Челябинск
Вопрос закрыт
Каролина, здравствуйте.
Если Микролакс не помог, можно попробовать обычную глицериновую свечу. Она действует мягче и именно на нижний отдел кишечника, стимулируя позыв.
Если режим в больнице позволяет, старайтесь ходить по коридору. Движение — лучший стимулятор перистальтики. При попытке дефекации используйте подставку под ноги (колени должны быть выше бедер).
Вы молодец, что добавили киви и клетчатку. Уберите на время яблоки (они могут усиливать брожение и вздутие) и молочные продукты, оставьте чернослив (запаренный) и печеные овощи.
Расшифровка анализа. Диада плода
11 апреля
Здравствуйте. На сегодняшний день срок беременности 11 недель и 1 день. Сегодня сдала кровь на анализ Диада плода (св.b-ХГЧ + РАРР). Уже пришёл результат. Посмотрите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства? Плацентарный фактор роста ещё не готов.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, особенно если начать самостоятельно искать информацию в интернете. Изолированно показатели ХГЧ и PAPP-A не оцениваются. Необходимо еще немного подождать и будет готов результат биохимического скрининга. Для расчета рисков используется специальная программа, которая учитывает и прикрепленные Вами показатели крови, и узи, и анамнестические ваши данные. И там уже оцениваем индивидуальные риски (цифры 1:ххх) по хромосомным аномалиям, преэклампсии, задержке роста плода, угрозы преждевременных родов.
Ноющая боль в правом яичнике
11 апреля
36 лет, обратилась к гинекологу на 12 день цикла с жалобами: как закончились месячные, начало ломить в пояснице, затем ноющая боль в низу живота, но сначала не могла понять где конкретно болит, гинеколог провел осмотр, шейка чистая, при пальпации определяется боль в правой...
Анна, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если кишечная патология точно исключена и боли связаны с серединой цикла, то скорее всего это проявление овуляторного синдрома. Для облегчения этого состояния рекомендуется принимать витаминный комплекс тайм фактор или цикловита с 1 дня цикла хотя бы 3-4 месяца. Сейчас можно использовать свечи дикловит ректально после стула по 1 свече 10 дней на ночь, плюс ношпу по 1т 3 раза в день 10 дней.
Первая менструация
11 апреля
Добрый день!У девочки 11 лет(летом будет 12лет) начались месячные болит низ живота, чуть подташнивает и температура 37,3.Скажите, пожалуйста, температура и тошнота могут быть связаны с началом менструации? Можно ли дать нурофен?
Надежда
Вопрос закрыт
Надежда, здравствуйте!

Да, конечно. Подобные симптомы возможны.
Препарат типа нурофена дать, несомненно, можно. Препапаты данной группы применяют при дисменорее.
Генитальный герпес
10 апреля
Помогите расшифровать анализы и разобраться в заболевании. Герпес І/ІІ, ДНК (кач.)-ОбнаруженоОпределение IgG к вирусу простого герпеса(ВПГ) 1/2 типа (Herpes Simplex Virus 1/2, IgG) - ОтрицательныйОпределение IgM к вирусу простого герпеса(ВПГ) 1/2 типа (Herpes Simplex Virus...
Юля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на сегодняшний анализы методом пцр являются достаточно точным и информативным. В данном случае обнаружены фрагменты вируса простого герпеса ( то есть с места , где был взят соскоб есть вирус ) , но антитела отсутствует ( то есть иммунный ответ на наличие вируса в организме ) . Такие результаты могут быть в нескольких случаях 1 ) Ранний период инфицирования. Антитела могут ещё не успеть выработаться в достаточном количестве на момент анализа. В этом случае ПЦР будет более чувствительным методом для выявления активной репликации вируса. 2) В некоторых случаях антитела не образуются или исчезают со временем 3) При значительном снижении иммунитета выработка антител может быть недостаточной, даже если вирус присутствует в организме.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...