Онлайн консультация акушера

Question 1

Тонус матки

31 марта

Здравствуйте, было узи, сказали , что биение сердца прослушивается, но плодное яйцо приплюснуто, из за тонуса матки. Подскажите, что в таком случае делать,? Анализы мазка и узи прикрепляю

Ольга

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-31T11:19:44+03:00

Здравствуйте.
Матка - это мышечный орган, ей свойственно приходить в тонус периодически. Причин может быть множество : запоры , половой акт , долгая прогулка , так же датчик узи . За счет того что она приходит в тонус в момент проведения узи, плодное яйцо может быть «деформировано». Это не опасно , главное что прослушивается сердцебиение уже .
Рекомендуют наблюдение за состоянием. Рекомендуют действовать использовать свечи ректально с папаверином, внутрь магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день .
Опасными и требующими госпитализации являются схваткообразные боли внизу живота , которые не купируются препаратами или сменой положения тела
На малыша данное состояние негативно не влияет
Касаемо мазка : Во время беременности повышение лейкоцитов совершенно нормальное состояние. За счет того что снижается иммунитет, лейкоциты повышаются , этого неизбежно во время беременности.
Это никак абсолютно не вредит беременности , не переживайте
Без жалоб не рекомендуют лечить цифры в мазке - это неверно и не требуется вовсе
Очень часто на практике женщина пытается снизить цифру санируя каждый раз свечами , но добивается лишь дисбиоза и жалоб , а цифры как были , так и остаются
Никакой опасности по анализу нет .
Если же есть жалобы , то рекомендуют
в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Question 2

Смешанная микрофлора в мазке на флору

5 ответов

31 марта

Здравствуйте. Планирую беременность, в мазке на флору была выявлена смешанная микрофлора (во всех трех локусах), ранее, в декабре также сдавала мазок в другой лаборатории-было обнаружено небольшое количество грам (+) кокки в уретре в небольшом количестве, грам (+) палочки...

Алена

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-31T11:11:24+03:00

Здравствуйте
Такие результаты мазка принято расценивать как невоспалительные. Смешанная флора может указывать как на нормальный состав микробиома, так и на нарушение баланса флоры.

Только по мазку это не понять, можно сдать дополнительно фемофлор 16, если есть жалобы. Если жалоб нет, такие результаты расценивают как норму и никаких дополнительных мероприятий не требуется

Question 3

КТГ кардиотография

3 ответа

31 марта

Здравствуйте, в первый раз делала КТГ. Срок 35 н 3 дн. Перед посещением съела шоколадную конфету. Было неудобно лежать на кушетке . Пару раз вертелась на ней. Нажимала на датчик не правильно ,по мнению специалиста в поликлинике. И вот получила такие результаты.

Лиля

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-03-31T11:13:05+03:00

Добры йдень, Лиля! У вас хорошее ктг, поводов для волнения нет. Записано на хорошем аппарате с хорошей программой расшифровки. Основное это соблюдение критеоиев Доуза/Редмана, они соблюдены уже 10 минуте записи, что говорит о хорошем состояние плода. И визуально по ктг тоже все нормально. Датчик может иногда отходить, но это не мешало данной записи, так как это было кратковременно.

Question 4

Беременность, ОРВИ, не дышит нос

5 ответов

31 марта

Добрый день! 28-29 неделя беременности, заболела сильным орви, нос не дышит совсем, детский називин помогает не на долго, чувствую кашель начинается. Возможно разрешены ингаляции или травяные настои? Большое спасибо!

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-31T10:53:19+03:00

Елена, добрый день.
Лечение ринита при беременности, обычно, выглядит следующим образом:
*Применение физиологического раствора ( NaCl 0.9%) для закапывания в носовые ходы или промывания носа (можно применять в форме спрея Аква - Риносоль, ЛинАква, АкваЛор, АкваМарис, например)
*Также, для облегчения носового дыхания и увлажнения слизистой можно растительный препарат Пиносол (в каплях) 3 раза в день 7 дней.

2. От кашля:
1. Ренгалин по 1т 3 раза в день от влажного и сухого кашля
Или
Амброксол /Амбробене или Лазолван в таблетках или ингаляторно (от влажного кашля)
Или
Таб. Мукалтин по 1т 3 раза в день (от влажного и сухого кашля)

Тактику согласовать с терапевтом

Question 5

Боль в животе

5 ответов

31 марта

Здравствуйте я после резекции желудка на 80% прошло 5 месяца , прошла колоноскопию , эзикленом , пила урсофальк , узи по гинекологии эндометрия , ставила утрожестан , а через неделю поставили беременность 5 недель , опасно ли мне сейчас рожать какие риски , очень сильно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-31T10:49:03+03:00

Здравствуйте!

Все зависит от заболевания, по которому проведена операция.
Возможность продолжать беременность следует обсудить с лечащим врачом.
На данном этапе, если боли острые, вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой многопрофильного стационара самостоятельно.

Question 6

Расшифровка КТГ

4 ответа

31 марта

Добрый день! Помогите с расшифровкой КТГ. Все ли в норме? Настораживает количество быстрых децелераций 3. Результат прикрепляю. Спасибо!

Елизавета

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-31T10:54:36+03:00

До 2х быстрых децелераций может быть в норме. На ленте видно только одну.

Нет, датчик не отходил, судя по кривой

Question 7

Подбор контрацепции

5 ответов

31 марта

Здравствуйте. Скажите,пожалуйста, после вакуум-аборта когда можно начинать гормональную контрацепцию? Ситуация такая, что в ближайшую неделю планирую посетить репродуктолога для планирования криоконсервации ооцитов, но,после аборта, наверно, организму надо восстановиться...

Ксения, Челябинск

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-03-31T10:34:19+03:00

Здравствуйте
Если планируется пункция с забором яйцеклеток , то прием КОК не совсем уместен. Этот вопрос лучше обсудить с репродуктологом. Порой, перед забором ооцитов, назначается прием кок с целью синхронного роста фолликулов и получения большого количества материала. Но данный вопрос решается очно по согласованию.
Вероятнее, стоит воздержаться от приема кок до посещения врача .
В дальнейшем может быть рассмотрен кок с целью контрацепции

Question 8

Гистероскопия

5 ответов

31 марта

Добрый день! 11.03.2026 была проведена гистероскопия по поводу полипа эндометрия по узи. Полип не подтвердился, по гистологии простая гиперплазия без атипии. После гистероскопия дня 4 были небольшие коричневые выделения, тянуло живот, потом стали желтые, без резкого запаха,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-31T10:23:26+03:00

Екатерина, здравствуйте!

Серозометра — это небольшое, в представленном случае, скопление крови с полости матки. Причина — перешеечный миоматозный узел, который может затруднять отток.
Ничего критичного в ситуации нет.
Рекомендуется установка ВМК «Мирена».

Question 9

Выделения на 30 неделе беременности

5 ответов

31 марта

Добрый день. Сегодня утром увидела на бумаге небольшой прозрачный сгусток с прожилками крови (по цвету коричневой). Мой гинеколог сказала, что такое возможно из-за размягчения шейки матки, но страшного в этом ничего нет. Также сейчас поеду на Узи, после него прикреплю...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-31T10:20:30+03:00

Настя, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется ограничить физическую нагрузку, соблюдать половой покой.
В случае, если кровянистые выделения будут продолжаться или усиливаться — вызывать скорую помощь.
Можно самостоятельно обратиться для осмотра в приемный покой акушерского стационара.

Question 10

Витамины в беременность

4 ответа

31 марта

Беременность, 27-я неделя. Пью:Йодомарин 1т/ 1 раз в деньКальцемин адванс 1т/ 1 раз в деньМагнерот 1 т/ 2ращ в деньВигантол 5 капель/1 раз в деньВрач дополнительно назначила:Феррум лек - 1т / 3 раза в деньКурантил 50 мг. / 3 раза в день Поливитамины ( купила Фемибион...

Юлия

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-03-31T10:40:13+03:00

Добрый день Фемибион 2 принимается во время еды, можно вместе йодомарином , но в Фемибионе
уже есть 150 мкг йода, еще 200 мкг дополнительно может быть избыточно.

Феррум Лек можно принимать одновременно с витамином Д во время или сразу после еды . Витамин Д вообще можно добавить в еду или воду (капли).

Прием магния и кальция с препаратом железа разграничить во времени , интервал не менее 5 часов . Обязательно . Магний можно принять одновременно с кальцием.

Курантил в принципе сочетается с перечисленными препаратами .

Question 11

Не наступают роды

5 ответов

31 марта

Добрый день! Срок беременности 40,6,последние месячные 26.06, пдр-25.03.Лежу 7 день в патологии из за гсд на ранних сроках 5.1 поставили,других проблем нет. Ктг,узи анализы в норме.Вчера выпила 2 таблетку мифепристона и ничего.Тянет поясницу и крестец ,болит в промежности...

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-31T10:18:39+03:00

Юля, здравствуйте!

От Вас никаких физических действий не требуется. Только положительный настрой в предвкушении рождения малыша.
Доктора оценивают ситуацию с медицинской точки зрения. Составляют план родов с учетом и в интересах мамы и плода.
Все будет хорошо.

Question 12

Что происходит с циклом

5 ответов

31 марта

Здравствуйте. Нарушение цикла. 41год.Сдавала в 21.11.2025г анализы на 3день цикла, результаты следующие ТТГ-2,58, тестостерон -1,49, эстрадиол-138, ФСГ-11,7, пролактин 212, ЛГ-6,06.Месячные через 23дня.Последняя менструация 01.03.2026г. Задержка 7 дней. Результаты УЗИ от...

Ольга

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-31T10:03:43+03:00

Ольга, здравствуйте!

По представленным результатам обследования можно говорить о начале снижения функции яичников.
Задержка связана с этим.
На данном этапе может быть эффективен прием препарата типа циклодинон в моно режиме или в комплексе с дюфастоном во вторую фазу цикла.
Коррекция дюфастоном второй фазы может быть использована как самостоятельный вариант.
Контроль ФСГ, ПРЛ, ТТГ на 2-3 день цикла через 3 месяца.

Question 13

Беременность раннего срока

5 ответов

31 марта

27.03 хгч 151.729.03 хгч 385.8Подскажите хороший ли прирост, и когда идти в перинатальный ,дело в том что я работаю во вредном цеху ,я паяю платы ,в воздухе свинец ,хоть и вытяжки работают ,мне гинеколог из частной клинике дал справку , что беременна , но если сейчас я отдам...

Дарья

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-03-31T09:17:44+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации у вас хороший прирост уровня ХГЧ. Рекомендованные и далее наблюдать. При увеличении ХГЧ более 1000 рекомендовано пройти узи органов малого таза – на котором уже будет видно беременность в матке.

Question 14

Носовая кость, хромосомная аномалия

3 ответа

31 марта

Здравствуйте. Ровно на 13 неделе (25.03) первый скрининг, муж пошел со мной, все смотрели хорошо, потом отправили покушать, сдать кровь, и необходимо было досмотреть позвоночник. И тут я уже зашла одна, вроде бы врач все посмотрела, но будто невзначай сказала что носовая...

Ирина, Иркутск

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-03-31T09:13:36+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации это может быть как и конституционная особенность ребёнка(маленький аккуратный носик)
Но рекомендовано дождаться результата биохимического скрининга с рисками патологии , возможно проведение НИПТ.

Question 15

Тошнота на 20 неделе

5 ответов

31 марта

Добрый день. Положили стационар 24.03 с подозрением на подтекание околоплодных вод и ИЦН.Ставили магнезию внутривенно-капельно 3 дня и Амоксиклав 7 дней внутривенно-струйно.Токсикоза не было на 1 триместре, на сегодня срок 20 недель и 2 дня. Скрининг 2 нормальный. Чз пару...

Лилия

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-31T09:05:03+03:00

Лилия, здравствуйте!

Прием одновременно более пяти препаратов считается полипрогмазией. Когда лекарства прекращают давать ожидаемый результат и могут вызывать непрогнозируемые эффекты.
В подобной ситуации оставляют только жизненно необходимые.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме