пустая фотография

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу

1191 вопрос
Превысили дозу тироксина
2 февраля
Нечаяно давала ребенку ( 11 лет) 3 дня 100 мг. Тироксина вместо 50 мг. На третий день, когда заметила, дала сразу полисорб. У ребенка аутоиммунный териодит.
Мария, Морозовск
Вопрос закрыт
Здравствуйте ,Мария!

Понимаю Ваши переживания в сложившейся ситуации. Постараюсь Вас успокоить, так как приём Тироксина в повышенной дозировке был не длительное время, то опасности нет. В подобной ситуации рекомендуют со следующего дня вернуться к обычной дозировке препарата.

Сейчас ребёнка ничего не беспокоит? Нет ли повышенного сердцебиения , нарушения сна?
Прыгает показатель сахара на глюкометре
2 февраля
Добрый день! Сдали анализы на сахар, ждём результат, записались на прием к педиатру . А пока решили дома глюкометром измерить сахар у ребёнка. Ребенку 10 лет, мальчик, спортсмен, подкачан. С утра на голодный желудок померила глюкометром, показал 6.2. через час после еды стал...
Румия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

А по какой причине решили оценить уровень глюкозы? Что-то беспокоит?

Домашний глюкометр - неточный прибор, он не используется для постановки диагноза, так как может иметь погрешность измерения до 20%.

При подозрении на сахарный диабет обычно оценивается уровень глюкозы и гликированного гемоглобина.
Дефицит вит. Д
1 февраля
Здравствуйте! У дочери 16 лет гипотиреоз, принимае Эутирокс 100 мг. Недавно выявили дефицит вит. Д ( 10 ед), прописали вит. Д3 4000 МЕ на 2 месяца. Но через 10 дней она почувствовала себя плохо- слабость и понос. Это не усвояемость вит. Д3? И что в этом случае делать?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Это может быть индивидуальной реакцией организма.

В подобных случаях может быть рекомендовано снижение дозы вдвое и постепенное её повышение за 1-2 неделю.

При сохранении симптомов - обратиться к врачу для подбора другого препарата
Повышен пролактин
31 января
Мальчику 12 лет, АИТ принимаем эутирокс 25 мг, стала увеличиваться грудь , сдали на пролактин , пролактин 457, надо ли его снижать и чем?
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Увеличение груди у мальчиков в возрасте 12-14 лет может быть связано с пубертатом - юношеская гинекомастия.
Данное состояние обычно проходит самостоятельно в течение 6-24 месяцев.

Уровень пролактина соответствует нормальному.

Как давно пьет левотироксин натрия?
Какие последние уровни ТТГ и т4 св?
Расшифровка анализов девочки 7 лет
31 января
Расшифруйте пожалуйста анализы дочери 7 лет,набухли молочные железы,других симптомов нет,делали УЗИ малого таза,рентген кистей все в норме.
Жанна, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для прикрепления результатов обследований необходимо задать платный вопрос и прикрепить результаты крови, узи и рентгеновский снимок к вопросу.

Так можно будет оценить все и дать рекомендации по наблюдению/лечению.

Также сразу укажите:

- полную дату рождения.
- рост и вес ребенка.
- рост родителей.
- подробно о том, когда появилось увеличение молочных желез.
Боли в спине затруднённое мочеиспускание
31 января
Здравствуйте подскажите пожалуйста, у ребёнка 17 лет с заболеванием сахарного диабета 1 типа болит спина в районе поясницы , предположительно почки, так как затруднённое мочеиспускание, какие препараты можно дать, для облегчения состояния?
Элен, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

На подобный вопрос сложно дать ответ, так как необходимо понимать природу болей.

При подобных жалобах может быть рекомендовано дообследование:

- узи почек и мочевого пузыря.
- общий анализ мочи.
- микроальбуминурия.

С результатами - консультация нефролога
Субклинический гипотиреоз
30 января
Здравствуйте. Ребёнку 8 лет, рост 134, вес 40.Повышен ТТГ 7,5, назначили Йодомарин 100, через месяц ТТГ 6,5 назначен тироксин 25, через месяц ТТГ 5,5 повысили тироксин до 37.Объём у щитовидной железы 5,3см3. Стоит ли продолжать пить тироксин?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Обычно прием девотироксина натрия показан при повышении уровня ТТГ более 8-10 или при увеличении размера щж более 30% от верхней границы нормы.

При росте 134 и весе 40 кг - норма размера щж - до 5,7 мл.

Повышение ттг может быть связано также с избыточным весом.

Поэтому рекомендую получить очную консультацию другого эндокринолога
Узел в щитовидной железе у ребенка
28 января
Здравствуйте. По узи обнаружили узел в щитовидной железе у девочки 6 лет. Насколько это опасно?
Кристина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Все зависит от описания узла, его характеристик.

При высоком риске злокачественности (Тирадс 4-5) или большом размере узла (более 10 мм) обычно проводится пункционная биопсия для уточнения природы узла.
У внучки началось частое мочеисмускание, стала много пить воды. Измерили дома глюкозу в крови, результат 18. Скорая увезла в детскую клинику. Диагноз - диабет 1 типа.
28 января
Может ли быть диагноз ошибочный? И высокий сахар всего лишь временное явление после перенесенного вируса гриппа.? Может ли организм начать вырабатывать инсулин опять?
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

К сожалению, вероятнее всего, диагноз верный. Так как у детей в большинстве случаев при подобной клинике и уровне глюкозы - это сахарный диабет 1 типа.

В стационаре также проведут дополнительное обследование, которое подтвердит или опровергнет данное заболевание
Есть ли шанс, что это не СД?
28 января
У ребенка 13 лет сахар в венозной крови 5,6, гликированный гемоглобин 6.1. Дома проверяли глюкометром, натощак 5.8, через 2ч после еды 6.2. Жажды, повышения мочеиспукания и подобных симптомов нет. У его отца СД1, аутоимунный, диагностирован в 39 лет, на инсулине. У ребенка...
Таня
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Риск развития СД 1 типа у ребенка, папа которого болен, около 5 %.

При подобных показателях крови высока вероятность доклинической стадии СД 1 типа.
В таком случае рекомендована оценка диабетических аутоантител:

- GADA – Glutamic Acid Decarboxylase Autoantibodies (аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе).
- IAA – Insulin Autoantibodies (аутоантитела к инсулину).
- IA-2A – Insulinoma-Associated-2 Autoantibodies (аутоантитела к тирозинфосфотазе).
- ICA – Islet Cell Cytoplasmic Autoantibodies (аутоантитела к структурам островковых клеток).
- ZnT8A – Zinc Transporter 8 Autoantibodies (аутоантитела к транспортеру цинка 8).

При повышении хотя бы одного из них - обратиться к эндокринологу
Пищевая непереносимость
26 января
Дорогие! Помогите! Ребеночку 1 мес 9 дней, мы на ИВ (грудное пропало почти сразу после роддома и к сожалению ни диета, ни таблетки и чаи не помогли вернуть молоко) начали пить еще в роддоме смесь нутрилак бробраин и решили дальше его пить тк грудного не было. 2 недели было...
Кира, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания, но не могли бы вы переадресовать вопрос педиатру, пожалуйста.

Чтобы точно получить ответ - задайте платный вопрос, так как на бесплатные не всегда врачи отвечают.

Здоровья вам и ребенку🙏
Падает зрение
26 января
Какие анализы можно сдать в 10 лет. У ребёнка миопия. Зрение падает резко. Уже незнаю ,что делать и к каким врачам идти. Посоветовали сдать анализы на гормоны.
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Снижение зрения обычно не является симптомом эндокринной патологии.

В таких случаях можно провести общее обследование:
- ТТГ, т4 св.
- ферритин, общий анализ крови.
- витамин д.
- глюкоза.

А также обратиться к неврологу
С пептид 0.2 на что он показывает?
26 января
Здравствуйте! Ребенку 3,5 года, С пептид ниже нормы сдавали в 3 разных лабораториях (0,39; 0,35; 0,2 - референтные значения лабораторий разные). Так же сдали на 4 вида антител, антитела отрицательные, не подтвердили сд. По какой причине тогда С пептид может быть низким?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С-пептид - это предшественник инсулина, гормона, который вырабатывается в ответ на еду и помещает глюкозу в клетки.

Если еды нет (утром натощак, например), то уровень инсулина, а соответственно и с-пептида будет снижен, особенно у детей раннего возраста.

То есть - это норма
Здравствуйте,у дочки 8 лет и 8мес появились волосы на половых губах и плюс груди плотные ,в садике уже начались в 6 лет..сьездили в эндокринологу ,фоликулостим гормон немного повышен ,узи в норме ,гормоны тоже в норме..поставили преждевременное половое с
26 января
Что нам делать ?...................................
Эльмира
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В 8 лет диагноз преждевременное половое развитие обычно не устанавливается. Так как появление половых признаков после 8 лет - вариант нормы.

Чтобы да б вам развернутый ответ, вы можете задать платный вопрос и прикрепить к нему все результаты пройденного обследования

А также вы можете сразу указать:
- полную дату рождения, рост и вес.
- рост родителей.
- возраст начала полового развития у мамы.
- получаемую терапию сейчас (препараты, дозы)
СУР21 расшифровка
25 января
У малыша диагностирован вдкн сольтеряющая формаНа терапии: кортеф 1/8т 3р и астонин 3/4т 2рСдан генетический анализ
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Данное исследование подтвердило наличие у ребенка наличие ВДКН в связи с мутацией в гене CYP21A2.

В подобных случаях требуется продолжение лечения и динамическое наблюдение детским эндокринологом
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Четко и грамотно доктор ответила на мои вопросы Получила дальнейшие план действий Однозначно...
— Кристина, г. Орск
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Елена Неяскина
Врач всё подробно объяснила. Врач успокоила сказала что всё нормально и дала рекомендации. Да,...
— Таня
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Врач внимательно отнеслась к проблеме, все понятно объяснила довольна консультацией да, врача...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Все понравилось, внимательно, профессионально и спокойно Полезно, успокоило Да, ещё и мама...
— Карина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Грамотная, вежливая, отзывчивая Ответила грамотно, все объяснила Однозначно посоветую, т.к....
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Одна из всех врачей, кто решился ответить на мои вопросы. Спасибо ! Развеяла мои опасения. Да,...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Хорошо все объяснила, развеяла мои тревоги. Доброжелательное и участвующее отношение. Огромное...
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Спасибо большое врачу за доброе отношение Все разложила по полочкам. Посмотрела внимательно УЗИ...
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Доктор отнеся к моему вопросу с полной отдачей Помогла разобрать результаты УЗИ и анализов....
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Спасибо за быстрые и четкие ответы! Помогла, своевременно. Да, посоветую и буду обращаться.
— Марина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Отличный врач. Все доступно и понятно Очень полезно Да. Конечно
— Татьяна, г. Рязань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Невнимательность, равнодушие Бесполезна. Сначала ответила на мой вопрос и задала уточняющие...
— Елена
фотография пользователя
Спасибо огромное, Злате Владиславовне, за подробный, пошаговыйу ответ на мои вопросы по анализам...
— Людмила
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень грамотный врач, всё объяснила и порекомендовала для сдачи анализа хорошую клинику....
— Радик
фотография пользователя
Злата Владиславовна очень развёрнуто ответила на мой вопрос. После чего мои сомнения развеялись,...
— Олеся