пустая фотография

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу

1191 вопрос
Изменения в щитовидной железе у ребенка
24 декабря 2025
Здравствуйте, сыну 2,9г ,обращались к неврологу по поводу отставания речи, врач назначил обследования,в том числе щитовидной железы, по результатам рекомендована консультация эндокринолога. По узи вижу изменения щитовидной железы, насколько это серьёзно,требуется ли еще...
Алия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По узи объём щитовидной железы не увеличен, узловых образований нет, есть изменение структуры, такое может быть на фоне йододефицита, также стоит исключить аутоиммунный процесс, для этого смотрят анализ на АТ-ТПО и АТ-ТГ. Данные изменения опасности не несут , требуется только Узи-контроль раз в год
Для профилактики йододефицита используют йодированную соль при приготовлении пищи, больше морепродуктов в рационе. Если ребёнок это не кушает, то можно курсами пропивать Йодомарин, при условии, что АТ-ТПО и АТ-ТГ будут в норме.

На задержку речи щитовидная железа может влиять только в том случае, когда нарушена её гормональная функция, ТТГ и т4св в нормальном диапазоне, это означает, что орган работает хорошо и никак отрицна развитие речи не влияет.

Немного снижен ферритин ( норма от 30) в подобной ситуации рекомендуют увеличить в рационе продукты, богатые железом (говядина, крольчатина, говяжья печень, чечевица, гречка и пр.)
Увеличена печень и АСТ
23 декабря 2025
Добрый день. У сына 2,8г увеличена печень, по анализам большой АСТ и повышены лимфоциты. В январе 2025 АСТ 125, в декабре 102. Из симптомов снижение аппетита, запоры. Результаты узи и анализов прикрепляю.
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес ребенка?

Подобные результаты обследований могут говорить о:

- недостатке витамина д.
Принимает ли ребенок препараты витамина д? В какой дозе и как давно?

- латентном дефиците железа (низкий уровень ферритина и эритроцитарные индексы).

В таких случаях назначаются препараты железа в дозе 3 мг/кг/сут у детей до 15 кг. Если ребенок весит больше, то 40-60 мг/сут.

Могут использоваться такие препараты, как Тотема, ферлатум, ферлатум Фол, мальтофер, ФеррумЛек.

Точную дозу и препарат определяет врач на очном приеме.

Рекомендации по приему препаратов железа:

- делать промежуток с приемом пищи не менее 1-2 часов (до или после).
- прием допустим в любое время суток.
- можно запивать водой, соком/морсом без большого количества добавленного сахара.
- не запивать чаем, кофе, молочными продуктами.
- разделять прием (минимум на 2 часа) с молочными продуктами, антацидами (омепразол, альмагель и др.), магнием, цинком, кальцием, цельнозерновыми кашами.

- нормальному уровню глюкозы.

- повышению печеночных ферментов и увеличение печени.
Данная ситуация требует консультации гастроэнтеролога.
Ребёнок худой и плохо растёт
19 декабря 2025
Анализы на гормон роста хороший, а рентген кистей рук отстаёт на 4 года. Сейчас ребенку 14лет, рост 140 см, вес 31 кг.
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

140 см, действительно, низкий рост для 14 лет.

Не могли бы вы перечислить анализы, которые сдавали?
В идеале - задать платный вопрос и прикрепить к нему все результаты обследований, в том числе снимок кистей рук или его фото.

Задержка роста может быть вызвана несколькими причинами:

- дефицит гормона роста, снижение функции щитовидной железы.

- недоедание.

- поздний пубертат (поздний ростовой скачок).

- наличие некомпенсированных хронических заболеваний.

- наличие дефицитов.

Какой рост родителей?
Сахар в крови
17 декабря 2025
Здравствуйте. У подростка 12 лет 2 раза натощак сахар был 5,7.Помериои спустя 1 час после еды - сахар 3,9.Это нормально?На завтрак была гречневая каша с молоком. Из симптомов только частый голод, который длится где-то 1-2 недели. В роду 4 человека с сахарный диабетом. Один из...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При помощи глюкометра у людей без подтверждённого диагноза сахарный диабет сахар не измеряется, глюкометр не является диагностическим прибором в этом случае
Домашние глюкометры имеют погрешность 10-15%
В подобной ситуации рекомендуется оценить глюкозу натощак и Гликированный гемоглобин в условиях лаборатории.
Из венозной крови сахар должен быть не более 6,1 ммоль/л а гликированный гемоглобин не более 6%.
Аутоимунный тиреоидит
17 декабря 2025
Можно при увеличенный щитовидка у ребёнка и диагноз аит ехать на отдых к морю?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Отдых на море не является противопоказанием, если гормоны щитовидной железы компенсированы

На солнце, в активные часы с 10-16 часов дня, использовать солнцезащитные крема и головные уборы.
Мужской гипогонадизм
14 декабря 2025
16 лет, мальчик. Несколько лет колет пропионат тестостерона, но особого эффекта нет. Размеры маленькие, поллюции отсутствуют. Врач говорит, что дело в генах. Что можно сделать?
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Возможно, стоит увеличить дозу препарата тестостерона.
Недостаточно данных, к сожалению.

Вы можете задать платный вопрос и проложить данные, когда установили диагноз, а также последние результаты обследований.
Тогда можно будет дать более развернутый ответ
МРТ головного мозга
14 декабря 2025
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребенку 12 лет., для соревнований по боксу сказали нужно делать МТР. Сегодня сделали, никаких отклонений слава Богу нет, но меня беспокоит заключение : 1) Визуализируется гиперплазия лимфоидной ткани носоглотки, занимающая по сагиттальной...
Екатерина, Красный Сулин
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При подобных изменениях по МРТ консультация эндокринолога не требуется.
Требуется консультация лор-врача для исключения аденоидита, а также нейрохирурга.
Киста шишковидной железы не является эндокринной патологией
Преждевременное половое созревание
14 декабря 2025
Здравствуйте, дочке 5 лет 10 месяцев, в последнее время стала замечать что потоотдедение изменилось, появилась небольшая грудь, сделали рентген кистей в заключении костный возраст 8,5 - 9 лет, по узи таза матка на 9 лет, будем ещё сдавать кровь на гормоны, очень переживаю,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Обычно причина ппр идиопатическая (то есть пока не известная медицине).
У девочек с избыточным весом ппр встречается чаще.

Помимо рентгена кистей, узи органов малого таза, также для исключения ппр проводится узи молочных желез, у девочек до 6 лет - МРТ головного мозга, а также оцениваются показатели крови - лг, ФСГ, эстрадиол и другие (по показаниям)
Повышено сывороточное железо
13 декабря 2025
У подростка 16 лет повышено сывороточное железо 38.5 , значительное ли это повышение?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Сывороточное железо достаточно вариабельный показатель. На него влияет количество выпитой жидкости, съеденная пища, наличие предшествовавшей физ нагрузки и др.

Его подобное повышение может быть и в норме.
Если целью исследование было исключение дефицита железа, то обычно оценивается уровень ферритина и общий анализ крови
Подсчет инсулина
12 декабря 2025
Здравствуйте, я мама моей дочери 15 лет, болеет с 6 лет. Нужен совет моя дочь лежала на госпитализации с 30 июня 2025. Врач дала выписку подсчёт инсулина 55-60ед в сутки, значит я правильно посчитала 60ед в сутки ×на 31 месяц= это 1860 выходит +- подколки. То есть ей в месяц...
Злата
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, по расчету получается, что при таких дозах ребенку должны выписывать 7 ручек в месяц или 13 ручек на 2 месяца.

Если врач выписывает меньше, то укажите на тот факт, что инсулина не хватает при подобных дозах
Прогноз роста рослого ребенка
7 декабря 2025
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, примерно понять как долго еще дочка может расти и на сколько см вырасти если за последний год она выросла на 8 см?Девочке в феврале будет 14 лет. Месячных нет, рост сейчас 179 см, вес 53 кг.За этот год выросла на 8 см, в предыдущем на 5 см,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Средний прогнозируемый рост по росту родителей - 180 см (+/- 8-10 см).

8 см за год - это еще достаточно высокая скорость роста. Поэтому прирост может ещё составить 5-12 см.

Более точный ростовой прогноз можно произвести, определив костный возраст по рентгеновскому снимку кистей рук с лучезапястными суставами.

Девочка имеет ещё вытягивающий вид спорта, поэтому может быть выше прогнозируемого роста
Сосудистая сеточка у ребенка
6 декабря 2025
Здравствуйте,у мальчика на бедрах, попе с 7,5 лет появилась сосудистая сеточка из капилляров , сейчас ему 9,5 и их стало больше. Еще у ребенка видны бугорки на попе, как целлюлит. Такое появилось тоже где-то с 7,5. Еще стал психовать, когда что-то не получается. В норме ли...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Сложно ответить однозначно на подобный вопрос.
В подобных случаях нужен именно осмотр врача.

Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
Имеет ли физ нагрузку?
Что-то ещё беспокоит по развитию?
Субклинический гипотиреоз
6 декабря 2025
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 10 лет дцп, субклинический гипотиреоз, 4 года на л- тероксине, каждый пол года сдаем анализы на щитовидку, уже норма , четыре года назад было 8, сейчас 2-3, можно ли прекратить пить гормоны?
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Были ли положительные ат-тпо, изменения на узи характерные для аутоиммунного тиреоидита?

Есть ли у ребенка лишний вес? В какой дозе пьет препарат?

В некоторых ситуациях отменить гормон можно, но данных для понимание ситуации мало.

Отмена проходит всегда под контролем врача
Увеличение щитовидной железы из за переизбытка йода
5 декабря 2025
Здравствуйте. Недавно эндокринолог поставил диагноз нетоксический диффузный зоб. Начала принимать БАД йодат калия, 1 таблетка содержит 300 мкг йода. Принимаю уже 21 день по 1 таблетке в сутки, сегодня начала замечать лёгкое чувство удушья, давления на горло, как будто...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При диффузном нетоксическом зобе может быть предположена причина - дефицит йода. В таком случае назначается терапия препаратами йода в дозе 200 мкг/сут.
Токсической считается доза в 600 мкг/сут.

Если появилось чувство удушья, то это повод повторить узи щж.
Данная жалоба может быть связана и с психологическими причинами или заболеваниями лор-органов, пищевода (гэрб) и др.
Сдача ГТТ ПП от ОРВИ
5 декабря 2025
Добрый день. Подросток после ОРВИ лечение антибиотиками. Когда можно проводить тест на толерантность к глюкозе т.к после еды сахара выше нормы во время болезни.
Мансур
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Желательно через 2 недели после перенесенной болезни.

Есть ли какие-то жалобы?
Какая глюкоза натощак и гликированный гемоглобин?
Глюкозу измеряли при помощи глюкометра или в условиях лаборатории?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Четко и грамотно доктор ответила на мои вопросы Получила дальнейшие план действий Однозначно...
— Кристина, г. Орск
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Елена Неяскина
Врач всё подробно объяснила. Врач успокоила сказала что всё нормально и дала рекомендации. Да,...
— Таня
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Врач внимательно отнеслась к проблеме, все понятно объяснила довольна консультацией да, врача...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Все понравилось, внимательно, профессионально и спокойно Полезно, успокоило Да, ещё и мама...
— Карина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Грамотная, вежливая, отзывчивая Ответила грамотно, все объяснила Однозначно посоветую, т.к....
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Одна из всех врачей, кто решился ответить на мои вопросы. Спасибо ! Развеяла мои опасения. Да,...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Хорошо все объяснила, развеяла мои тревоги. Доброжелательное и участвующее отношение. Огромное...
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Спасибо большое врачу за доброе отношение Все разложила по полочкам. Посмотрела внимательно УЗИ...
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Доктор отнеся к моему вопросу с полной отдачей Помогла разобрать результаты УЗИ и анализов....
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Спасибо за быстрые и четкие ответы! Помогла, своевременно. Да, посоветую и буду обращаться.
— Марина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Отличный врач. Все доступно и понятно Очень полезно Да. Конечно
— Татьяна, г. Рязань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Невнимательность, равнодушие Бесполезна. Сначала ответила на мой вопрос и задала уточняющие...
— Елена
фотография пользователя
Спасибо огромное, Злате Владиславовне, за подробный, пошаговыйу ответ на мои вопросы по анализам...
— Людмила
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень грамотный врач, всё объяснила и порекомендовала для сдачи анализа хорошую клинику....
— Радик
фотография пользователя
Злата Владиславовна очень развёрнуто ответила на мой вопрос. После чего мои сомнения развеялись,...
— Олеся