пустая фотография

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу

1191 вопрос
Исследование щитовидной железы
19 февраля
Подскажите всё ли в порядке по анализам, ребенку 10 лет, жалоб нет.ТТГ- 4.350 мкМЕ/млТ4своб - 13.81 пмоль/ланти-ТПО - 535.0 МЕ/мланти-ТГ - 467.90 МЕ/мл
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобные результаты обследований могут указывать на наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе.

Обычно такое проводится узи щитовидной железы для понимания дальнейшей динамики ведения/лечения.
Низкий с-пептид у ребенка
19 февраля
Добрый день, ребенок 1,6 мес Рост 84 см, вес 13300 подозрение на СД или нарушение толерантности к глюкозе Ребенок активный , жажды нет, с удовольствием много пьет только под слащенные чай и компот , очень много ест и просит кушать Свежие анализы Глюкоза натощак 4.3/4.1 в...
Ольга
Вопрос закрыт
Да, при подобных показателях не вижу повода для переживаний
Лечение АИТ
19 февраля
Девочка 12 лет началось с головных болей, дек.2024 лежали в неврологич. отделении, где при обследовании выяснилось, что у ребенка увеличение и выраженные диффузные изменения щит.железы. Образование 2,6мм левой доли. Анализ Anti-TPO был 893,31. Июль 2025 - (рост 166,...
Татьяна, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Еще по данным 2024 г. можно заподозрить наличие аутоиммунного тиреоидита, гипертрофическая форма (то есть с увеличением щж).
В таких случаях применяется терапия препаратами левотироксина натрия.

Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол.
Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут.
Препарат пьется натощак, утром.

Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка.
Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев).
Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев.
Уснул, выявили высокий сахар.
19 февраля
Добрый день! Ребёнку 3,5 года, вечером покушал, бегал, играл, потом резко начал плакать и становится вялым, засыпает. Вызываем скорую- измерение сахара глюкометром показывает 18, ребёнока вырвало, но вероятнее от плача когда кололи пальчик.Едем в больницу, там берут анализы,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобные результаты обследований (лаборатория) не подтверждают наличие сд 1 типа.

Возможно, что при измерении были грязные руки/погрешность глюкометра и др. факторы, которые могли исказить результат.

В подобных случаях рекомендована повторная оценка гликированного гемоглобина через 3 месяца, чтобы точно снять тревогу по заболеванию
Почему болят суставы
18 февраля
Дочери 12 лет. В ноябре прошлого года поставили аит, гипотиреоз. Назначили Эутирокс 50мкг. С января месяца появились проблемы с ЖКТ, появилась изжога после приёма препарата. Стало ломать тело, болеть голова и болят суставы. Наш врач сказала не пить гормоны 2 недели, если эти...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обычно данный препарат не дает побочных эффектов и переносится хорошо.

Задам несколько вопросов для более точного ответа:
- половое развитие у ребенка началось?
- в росте за последнее время вытянулась?
- препарат сейчас принимаете? Или отменили уже?
- есть дефицит вит д , принимаете?
- какие то еще препараты принимали с ноября?
- как питается ребенок?
- какой рост и вес? Дата рождения?
Не растет грудь
18 февраля
Здравствуйте! Дочери 10,5лет. Уже около года назад начали расти волосы подмышками и на половых губах, появился запах пота. При этом нет даже намека на рост груди. Нормально ли это? У эндокринолога были на плановом осмотре в 10 лет. Врач ничего не сказала.
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобная картина может быть при изолированном адренархе - активации коры надпочечников, а не запуска истинного полового развития.

Какая дата рождения, рост и вес дочки?
В каком возрасте у мамы начались менструации?
Расшифровать анализ при пробе ОГТТ
17 февраля
Ребёнку 3 года. В январе был приступ гипогликемии 2,4. У ребенка было обморочное состояние, пот. Приступ купировали в реанимации глюкозой. Назначили пробу с голоданием и ОГТТ. При ОГТТ кровь на гормоны брали каждые 30 минут, в прикреплённых анализах ручкой написано время....
Екатерина, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Возможно, что глюкометр, которым проводилась оценка - имеет погрешность, также стресс, страх забора крови может приводить к умеренному повышению уровня глюкозы

Гликированный гемоглобин указывает на то, что эпизодов повышения глюкозы сейчас не наблюдается
При повышении глюкозы в крови мы обычно видим уровень гликированного гемоглобина более 6,0

Рекомендую обсудить все это с лечащим врачом, так как мне сложно судить, не зная всех подробностей пробы
Уровень глюкозы в 3 месяца
16 февраля
Ребёнок 3 м 2 нПолностью гвКормление 8.40, забор крови 10.40на днях глюкоза по венозной крови 5.03 У меня гсд в беременность , чисто на диете , без инсулина , все тощаковые сахара до 5.0Если ли необходимость сдавать гликированный гемоглобин и с-пептид или уровень глюкозы в...
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уровень глюкозы 5.03 ммоль/л у ребенка 3 месяцев через 2 часа после еды - абсолютная норма.
Дополнительное обследование в таком случае не требуется.

ГСД не повышает риск развития «детского» диабета, может увеличивать риск диабета 2 типа и избытка веса во взрослом возрасте у ребенка от мамы с ГСД.
Анализы на диабет
15 февраля
Здравствуйте! Начала беспокоиться за сына 8лет рост 140 вес 27кг. У старшей дочери сд1 уже 4года.Анализы сына натощак:Глюкоза 5.6Гликированый 6,7 инсулин 8.11 с-пептид 1.50Антитела IAA 3.32Антитела GAD 0.79Антитела ICA 256Моча в нормеПоследние 2 недели кровь из пальца по...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобный уровень гликированного гемоглобина, повышенные аутоантитела в сочетании с отягощенной наследственностью могут говорить о доклинической стадии сахарного диабета.
При повышении 2 и более аутоантител + повышенном гликированного гемоглобине может быть уже установлен диагноз.

Получите направление на плановую госпитализацию в эндокринологическое отделение для постановки диагноза
Пьет много воды
15 февраля
Ребенку 1.5 года плачет по утрам .просит воды. Не просит обычную а чуть подслашеную. Пьет много .Когда пьет дрожат руки . Почему так?
Саида
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Возможно, имеет длительный голодный промежуток (ночь), поэтому с утра наступает физиологическая гипогликемия (снижение уровня глюкозы), которую ребенок «исправляет» приемом сладкой воды.

В какое время последний прием пищи? И есть ли ночью?
Низкий рост
14 февраля
Ребенку 17 лет, рост 165 ,очень комплексует , возможно ли проколоть гармон роста?
Эмиль
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Обычно в этом возрасте высока вероятность закрытия зон роста, поэтому эффективность терапии уже будет нулевой.

Если в течение последнего года ещё была прибавка в росте, то в подобном случае можно провести исследование - рентгенография кистей рук с лучезапястными суставами (прямая проекция, обе руки)
Девочка 8 лет, сильно поправилась
13 февраля
Добрый день! Девочка сейчас почти 9 лет. До 3 лет была полненькая, потом похудела (была как все девочки худенькая). Стараемся не есть сахар вообще, дома редко хлеб. У меня 4-го погодок, все нормального телосложения. Питаемся все одинаково. Но вот дочка за год (с 6 лет до 7...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какие рост и вес в настоящий момент?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2-3 дня.

Подобные результаты обследований могут отворить о:

- нормальной функции щитовидной железы.

- нормальном уровне АКТГ.

Сдавали только эти анализы?

Тяга к сладкому или частые перекусы (кусочничество) могут возникать по нескольким причинам:

- несбалансированный рацион. Поэтому решением этого - достижение баланса по белкам/жирам/углеводам. В этом поможет правило здоровой тарелки:

✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

- заедание скуки/стресса. Необходимо учиться понимать чувство голода и насыщения. Задавать вопросы дочке «Почему ты снова хочешь есть, хотя поела час назад?», «Тебе скучно?», «Ты за что-то переживаешь?».
Можно использовать шкалу голода и насыщения.

- привычка так есть.

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано правило здоровой тарелки.
Диффузно токсический зоб.
12 февраля
Добрый вечер.Ребенку уже 16 почти,лечимся 5 лет у эндокринолога,тиразол 2,5 пьем сейча .Два раза была ремиссия и снова плохо ребенку,опять сели на Тиразол.Врач сказал,ждите 18 лет и либо операция ,либо таблетка радиойед.Недавно обнаружили узел на щитовидке V 10,4 мл. и еще ...
Юлич
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ждать 18 лет в подобных случаях нет необходимости.
Обращайтесь в учреждения, где есть эндокринная хирургия и радиотерапия (например, НМИЦ эндокринологии).

Специалисты проведут оценку всего анамнеза болезни ребенка, свежие обследования и примут решение о дальнейшей тактике ведения.
У ребенка очень сильно высыпает лицо
11 февраля
Здравствуйте,дочке 13 лет очень сильно высыпает лицо прыщами,сдали ряд анализов и может помогли бы нам понять в чем такая проблема и помочь с схемой лечения
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобные результаты обследований соответствуют нормальеым значениям половых гормонов, отсутствию сахарного диабета, анемии и нарушений в работе печени.

Кожа - это отдельный орган и его лечением занимаются врачи - дерматологи.
Поэтому в подобных случаях рекомендована консультация грамотного дерматолога, который назначит препараты местного воздействия (на кожу), а также, возможно, порекомендует системные препараты (таблетированные).
Расшифровка узи
10 февраля
критично или нет. Расшифровать узи необходимо. Страшно это или нет
Александрия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Чтобы расшифровать результаты узи необходимо его увидеть.
Вы можете задать платный вопрос и прикрепить все результаты проведенного обследования.

А также сразу укажите:

- полную дату рождения, рост и вес ребенка.
- причину проведения узи.
- получаемое лечение на данный момент
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Четко и грамотно доктор ответила на мои вопросы Получила дальнейшие план действий Однозначно...
— Кристина, г. Орск
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Елена Неяскина
Врач всё подробно объяснила. Врач успокоила сказала что всё нормально и дала рекомендации. Да,...
— Таня
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Врач внимательно отнеслась к проблеме, все понятно объяснила довольна консультацией да, врача...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Все понравилось, внимательно, профессионально и спокойно Полезно, успокоило Да, ещё и мама...
— Карина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Грамотная, вежливая, отзывчивая Ответила грамотно, все объяснила Однозначно посоветую, т.к....
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Одна из всех врачей, кто решился ответить на мои вопросы. Спасибо ! Развеяла мои опасения. Да,...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Хорошо все объяснила, развеяла мои тревоги. Доброжелательное и участвующее отношение. Огромное...
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Спасибо большое врачу за доброе отношение Все разложила по полочкам. Посмотрела внимательно УЗИ...
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Доктор отнеся к моему вопросу с полной отдачей Помогла разобрать результаты УЗИ и анализов....
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Спасибо за быстрые и четкие ответы! Помогла, своевременно. Да, посоветую и буду обращаться.
— Марина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Отличный врач. Все доступно и понятно Очень полезно Да. Конечно
— Татьяна, г. Рязань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Невнимательность, равнодушие Бесполезна. Сначала ответила на мой вопрос и задала уточняющие...
— Елена
фотография пользователя
Спасибо огромное, Злате Владиславовне, за подробный, пошаговыйу ответ на мои вопросы по анализам...
— Людмила
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень грамотный врач, всё объяснила и порекомендовала для сдачи анализа хорошую клинику....
— Радик
фотография пользователя
Злата Владиславовна очень развёрнуто ответила на мой вопрос. После чего мои сомнения развеялись,...
— Олеся