Онлайн консультация детского кардиолога

Question 1

27 марта

Здравствуйте. Ребенку 15 лет. Результат ЭКГ Длительности P 97 мм, QRS 97 мм. Интервалы PQ 105 мc QT 311 мc QTc 353 мс. Оси P 18 QRS 66 T 52. ЧСС 78 уд/мин. Заключение: нормальное положение ЭОС во фронтальной плоскости. Укорочение интервала PQ. Подскажите, пожалуйста, на...

Юлия

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-27T18:17:45+03:00

Юлия , здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
укорочение интервала pq незначительное - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Отмечаете , какие то жалобы ?

Question 2

Расшифровка кардиограммвы

5 ответов

27 марта

Здравствуйте, ребенку 5 лет, сделали кардиограмму в садике, сказали плохой результат. Посмотрите, пожалуйста

Екатерина, Ижевск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-27T17:27:31+03:00

Добрый вечер. По результату ЭКГ вариант возрастной нормы. Синусовый ритм и эктопический предсердный ритм рассматривается нормальным в этом возрасте. Пульс в норме, электрическая ось не отклонена.

Подскажите, есть какие-то жалобы со стороны сердца?

Question 3

Сосудистое кольцо, правая дуга аорты, амниоцентез

3 ответа

27 марта

Здравствуйте. Сложилась такая ситуация: у супруги на 20 неделе беременности на 2-ом скрининге врач на узи обнаружил сосудистое кольцо, правую дугу аорты. Рекомендовал ехать в МСК в институт, где на спец оборудовании более точно будет установлен диагноз. Съездили, посмотрелись...

Виктор

Вопрос закрыт

Долинская Дарья Александровна · Answer · 2026-03-27T23:51:42+03:00

Здравствуйте, Виктор!

Данное описанное состояние говорит о том, что дуга аорты расположена справа ( в норме должна слева).
Сосудистое кольцо может быть полное или нет, если полное - это затрудняет глотание и дыхание и является показанием к операции после рождения. Неполное сосудистое кольцо- говорит о том, что трахея и пищевод не окружены полностью кольцом-это лучше, чем если бы трахея и пищевод были полностью охвачены кольцом (полное сосудистое кольцо)., т.е степень сдавления данных органов гораздо меньше, а значит не должно сильно нарушать дыхание.

Считается, ч то в данном случае дети могут развиваться нормально, но рекомендовано в дальнейшем динамическое наблюдение за степенью сдавления трахеи и пищевода аномальной дугой аорты.

Оперативное лечение назначается в том случае, если наблюдается прогрессирование симптомов компрессии пищевода и трахеи (трудности с дыханием и приемом пищи).

Синдром Ди-Джорджи- это не только дефект дуги аорты, но и аномалии вилочковой железы, паращитовидной железы, ушей , снижение иммунитета.

Амниоцентез действительно рекомендуется в данном случае для исключения тяжелых генетических мутаций. Риск тяжелых мутаций выше чем проведение этой процедуры. Рожать рекомендовано в род доме с кардиоцентром. Можно рассмотреть 29 род дом в Москве, мать и дитя, Кулакова.

Если будут еще вопросы, рада помочь!

Question 4

Аневризматическое выбухание МПП

5 ответов

27 марта

Ребенку 6 месяцев. Прошли чек ап, по всем анализам все нормально кроме узи сердца и если честно узистка чуть напугала диагнозом. Заключение: Истончение и аневризматическое выбухание МПП в средней части со сбросом 2 мм. Приложу фото. Сказали за этим просто наблюдать. Вопрос...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-27T15:30:15+03:00

Добрый день. По узи сердца описывают небольшой дефект межпредсерной перегородки размером 2 мм, вероятно, что это открытое овальное окно. Обычно, оно закрывается само с возрастом. Размер очень маленький.
Аневризма может формироваться в момент как раз закрытия это овального окна( дефекта). Грубо говоря , аневризма это пролабирование межпредсердной перегородки в ту или иную полость предсердия. В целом оба состояния не опасные . И не являются врождёнными пороками сердца. Каких-то специальных мер для спонтанного закрытия дефекта не существует. Происходит закрытие само спонтанно. С возрастом. В подобной ситуации никаких строгих ограничений нет, стараться реже болеть орз , вакцинироваться можно.
Повторить узи через 6 месяцев

Question 5

Окошко на сердце

6 ответов

27 марта

У малышек обнаружили окошки на сердце возраст 4 года и 2 года. Я приложила результаты узи.. пожалуйста подскажите на сколько это серьезно и что сделать в таком случаи ?

Энэс

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-03-27T10:25:48+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ сердца: открытое овальное окно. Это малая аномалия сердца, Пороком сердца не является. Это сообщение между правым и левым предсердиями. Опасного ничего нет. Размер небольшой.
Рекомендуется динамическое наблюдение УЗИ сердца. Ограничений никаких нет.
Лекарственные препараты не показаны. Хирургическое лечение не требуется.
Контроль УЗИ через 1 год.

Question 6

ДМПП. Малыш 3 месяца

5 ответов

27 марта

Здравствуйте. Решили проверить сердце у 3-х месячного малыша.Заключение эхокардиографии - ВПС: данные за вторичный ДМПП. Легкое расширение правых отделов сердца, легкая гиперволемия легочной артерии, QP/OS=1.7/1Стоит ли обратиться к кардиологу? Показана ли операция?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-03-27T09:55:49+03:00

Здравствуйте!
По описанию УЗИ сердца у ребенка дефект межпредсердной перегородки. Это врожденный порок сердца, характеризующийся дефицитом ткани в межпредсердной перегородке. Размер дефекта небольшой. Но есть увеличение правых отделов сердца. Сердцу сложно выполнять свою функцию.
Рекомендуется очный осмотр детского кардиолога для решения вопроса о лекарственной терапии и определения дальнейшей тактики ведения.
После лекарственной терапии ест шанс на самостоятельное закрытие дефекта.

Question 7

Сравните УЗИ сердца ребенку 3 месяца

5 ответов

27 марта

Сравнить два УЗИ с разницей 3 месяца 1 УЗИ 0мнсяцев второе через 3 месяца. Ребенок родился впр. Вес при рождении 4360кг. Сейчас 7100кг посмотрите пожалуйста.

Василий

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-27T07:01:08+03:00

Василий , здравствуйте!

По результатам узи сердца при рождении :
сердце сокращается хорошо;
функция клапанов не нарушена, выявленная регургитация на трикуспидальном клапане является абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Дополнительная хорда левого желудочка - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией ;
выявлено два дефекта межпредсердной перегородки с признаки перегрузки сердца , т е увеличения правых отделов сердца;
В таких случаях , обычно , после очного осмотра ребенка рекомендуется медикаментозная терапия для восстановления функции сердца ;

По результатам узи сердца в динамике , 3 месяца:
отмечается выраженная положительная динамика в виде закрытия одного дефекта межпредсердной перегородки , что важнее нормализации размеров полостей сердца, т е отсутствие перегрузки сердца ; остается только одно межпредсердное сообщение, небольшого диаметра , которое , вероятнее всего , также в ближайшее время самостоятельно закроется
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 8

Расшифровка холтера

5 ответов

26 марта

Добрый вечер,ребенку был поставлен холтер,прошу дать поясненияУ ребенка год температура 37.5,во сне падает до 36.Проверила все и была у всех онкологию,гемотолога,инфекциониста,иммунолога,аллергодога,лора,стоматолога,гастроэнтеролога,эндокринолога, кт с конконтрастом всего...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-26T21:21:56+03:00

Здравствуйте! Основной ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.
Норма ЧСС в 2 года 110-140 ударов в минуту.

Есть 10 эпизодов синоатриальной блокады. Чаще всего у малышей такие блокады появляются ночью и связаны с очагом хронической инфекции (аденоиды, кариес и т.д.). В подобном случае опасности они не несут, так как максимальная пауза не является жизнеугрожающей.

Экстрасистолы - это внеочередные сокращения сердца. Они в единичном количестве могут встречаться у любого здорового человека. Часто они появляются у детей после перенесенных вирусных заболеваний, или на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы.

В целом результаты Холтера не вызывают каких-либо опасений.

У маленьких деток центр терморегуляции не такой совершенный как у взрослых. И их обычная температура тела может составлять 37-37,5 градусов. Подскажите, малыш ощущает эту температуру? Его что-то беспокоит?

Question 9

Брадикардия у ребенка после инфекции

5 ответов

26 марта

После перенесенных инфекций (мезаденит, холецистит) ребенок сильно похудел и начались проблемы с сердцем, ставили холтер, среднесуточная чсс 53, больше всего пугает максимальный QT=0,56 и что зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т....

Юлия

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-26T21:15:24+03:00

Здравствуйте! Основной ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.
Норма ЧСС в 12-15 лет 70-90 ударов в минуту.
Поэтому ритм 53 - это конечно заметное урежение ритма. Но пугаться не стоит, после очной консультации, доктор назначит вам соответствующую терапию, которая поможет восстановить ритм.

Транзиторная АВ-блокада 1 степени часто встречается у деток на фоне активного роста, или после перенесенной вирусной инфекции. Проходит сама по себе, лечения не требует.

На счет удлиненного интервала QT. Данный интервал очень зависит от частоты сердечных сокращений. А так как за сутки происходит существенное колебание ЧСС, данный интервал на Холтере может быть повышен. Именно поэтому интервал QT оценивается по обычной ЭКГ покоя, а не по холтеру.

Не переживайте, ничего критичного на Холтере нет. Вы вполне можете дождаться очного осмотра врача 🙏

Question 10

Дилатация правых отделов сердца у новорожденного

1 ответ

26 марта

Здравствуйте. Сможете сделать прогноз ,заключение УЗИ высылаю

Алексей

Вопрос закрыт

Дычко Елена Игоревна · Answer · 2026-03-26T19:39:36+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, Вы не прикрепили протокол эхокардиографии сердца.
Попробуйте посмотреть настройки еще раз.
Когда прикрепите результат, напишите, мне в чат, я обязательно посмотрю. И дам Вам ответ

Question 11

На фоне приёма Сорбифер-Дурулес у ребенка крутит живот и запор

1 ответ

26 марта

Здравствуйте!На фоне приёма Сорбифер-Дурулес у ребенка 11 лет крутит живот 4;день до обеда,пгтом проходит и запор(не каждый раз когда идет в туалет получается опорожниться), но вообще кал сформирован, прописали эти таблетки на 3 месяца (пропил чуть больше 1,5 месяца) на...

Венера, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Долинская Дарья Александровна · Answer · 2026-03-29T00:14:21+03:00

Венера, добрый день, я врач детский кардиолог, педиатр, учитывая жалобы, можно заменить на другой препарат, хорошо переносится тотема или ферлатум, они жидкие и быстрее поднимают уровень железа, побочных эффектов намного меньше

Question 12

Повышенное давление

1 ответ

26 марта

Здравствуйте! Ребенку 4 года, никаких хронических болезней, нормальный рост и вес, сегодня на плановом осмотре у педиатра давление правая рука 110/80, левая 100/75. Педиатр сказала, что надо померить давление через две недели если опять будет повышено, обратиться к...

Олеся

Вопрос закрыт

Дычко Елена Игоревна · Answer · 2026-03-26T13:56:51+03:00

Здравствуйте!
Давление в норме 4 лет 98 мм рт ст. Но это прям идеально по формуле, что конечно не бывает. Ребенок мог волноваться при процедуре, поэтому показало 110. Но даже 110 это нормально.
Не волнуйтесь. Если у ребенка нет повышенного веса, головных болей, повышенного холестерина ( если сдаете кровь), то до 7 лет можно и не измерять.
Не волнуйтесь 🙏

Буду благодарна, если оставите отзыв на сайте на моей странице 🙏

Question 13

Расшифровка результатов ЭКГ

1 ответ

26 марта

Здравствуйте! Интересует мнение о результатах ЭКГ. Подросток мальчик 17 лет, рост 187 см, вес 69 кг, врожденный порок сердца (аортальный бикуспидальный клапан, недостаточность 1-2 степени). Часто повышен пульс, бывают головные боли, сонливость, усталость.По ЭКГ синусовый ритм...

Татьяна, Мурманск

Вопрос закрыт

Дычко Елена Игоревна · Answer · 2026-03-26T19:42:40+03:00

Здравствуйте ! Тахикардия может быть как особенностью незрелой проводящей системы сердца у детей, может быть причиной инфекции в настоящий момент или после перенесённой инфекции или недостатка магния, калия в крови, а также ферритина и гормонов щитовидной железы. Нередко у детей основа тахикардии является неврологическое состояние, переживания.
Если тахикардия является постоянным признаком и жалобой, то рекомендуется провести холтеровское мониторирование ЭКГ и сдать кровь на данные показатели, чтобы исключить дефициты.

Буду благодарна Вам, если оставите отзыв на моей странице данного сайта.

Question 14

Расшифровка анализа

1 ответ

26 марта

Ребенку - 1,5 года, рост 80, вес 12.Глюкоза 4.03Холестерин общий 6,65ХС ЛПВП ЭМ 1,10ХС ЛПНП 3,42Триглецериды 0,59Индекс атерог-ти 5,0Питание стараюсь делать правильное , из того что жарится на сковороде , и то практически без масла- оладьи. На ночь пьет смесь Нутрилон...

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Дычко Елена Игоревна · Answer · 2026-03-28T05:17:03+03:00

Юлия, попробуйте сначала соблюдать диету. Попробуйте не использовать перекусы. Не жарить еду. То есть именно диета должна быть ключевой в вашей ситуации.
Теперь учитыя , что Вы написали, это было именно Ваше желание сдать холестерин, а не нарушения в работе ЖКТ, то можете сдать через полгода, когда будет 2 года, потому что еще формируется печень и выработка холестерина может быть не точной.
Вот если при соблюдении диеты будет повышен снова, то нужно идти не к гастроэнтерологу, а сначала к генетику.
И обследоваться на генетическое повышение холестерина. Так как Вы написали, что у Вас есть повышение, а также по Вашей линии.
А также провести узи печени.
Овальное окно не влияет на холестерин. Поэтому не волнуйтесь по этому поводу.

Буду благодарна Вам за отзыв на моей странице данного сайта 🙏

Question 15

У ребенка Дак , расширение восходящей аорты 27 мм. Можно ли продолжать заниматься каратэ ребёнку 5 лет

1 ответ

26 марта

Можно ли заниматься спортом карате ребёнку 5 лет при дак и восходящей аорте 27 мм по узи.

Светлана

Вопрос закрыт

Дычко Елена Игоревна · Answer · 2026-03-26T19:45:27+03:00

Здравствуйте!
Если нет регургитации и недостаточности на аортальном клапане, то занятия спортом разрешены. Если есть недостаточность и регургитация , то не желательно.
Рекомендуется повторять эхокардиографию 1-2 раза в год, чтобы наблюдать , как сердце реагирует на физическую нагрузку. Если будут изменения в эхокардиографии, то тогда придётся рассмотреть другой вид спорта. Если не будет, то пусть ребёнок занимается.

Буду благодарна Вам, если оставите отзыв на моей странице данного сайта 🙏

Онлайн консультация детского кардиолога

Вопросы детскому кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!