Онлайн консультация детского невролога

Question 1

Ребенок 1 год напрягает и вытягивает ноги

25 декабря 2025

Началось в месяца три, перед засыпанием. Вытягивает и напрягает ноги. Теперь она это делает все время, вне зависимости от обстоятельств и положения тела. Даже стоя может. Невролог до года ставил гиперактивность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-12-25T19:55:26+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно предположить проявления детской мастурбации.
Подобные эпизоды нередко возникают у деток при ношении тесной одежды, при использовании ремней безопасности( в автокресле, в стульчике для кормления).
Ребенок однажды поймала приятные ощущения и старается их повторить.
Как правило, эти проявления проходят с возрастом самостоятельно. При необходимости могут быть назначены легкие препараты, например, эдас-306 или тенотен/магне В6.

Question 2

Перинатальная энцефалопатия легкой степени

3 ответа

25 декабря 2025

Дочке 5 мес 3 нед. Заключение УЗИ от невролога: УЗ-симтомокомплекс соответствует картине дилатации МПЩ (5,3 мм), передних рогов боковых желудочков, более слева, псевдокист КТВ слева. Снижение венозного оттока по вене Галена (PSV 16 см/сек). Общее заключение: перинатальная...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сахипгараева Ильнара Радиковна · Answer · 2025-12-25T17:05:46+03:00

Здравствуйте!

Для грудных детей нет качественных доказательств, что локальное применение эуфиллина или такие физиопроцедуры устраняют УЗ-находки.
Эуфиллин препарат с системными эффектами (влияет на сердечно-сосудистую систему)и его использование у младенцев совсем небезопасно.

Физиотерапия тоже не входит в международные стандарты ведения детей с псевдокистами.

Псевдокисты КТВ (каудо-таламо-вентрикулярной области) частая находка, чаще всего связана с особенностями внутриутробного развития.

В большинстве случаев - такие находки на узи не требуют лечения и не влияют на развитие. Обычно такие псевдокисты постепенно уменьшаются и исчезают сами.

Самое главное, ориентироваться на общее самочувствие ребенка и отслеживать навыки, это основные показатели нервно-психического развития ребенка.

Если ребенок хорошо набирает вес,
в 5–6 месяцев переворачивается, хватает игрушку, тянет в рот, улыбается, гулит, интересуется окружающим,и нет рвоты, судорог, выбухания родничка, вялости или чрезмерной сонливости, то чаще речь идет о варианте нормы.

p.s. термин - перинатальная патология правомочен у новорожденных до 28 дней.

Функционирующее открытое овальное окно в 5–6 месяцев - это норма-вариант. У части здоровых детей ООО закрывается к 3–5 годам самостоятельно.

Многие врачи и эксперты ставят под сомнение эффективность препарата кальция гопантенат (пантогам и аналоги).
В современных российских клинических рекомендациях эти препараты не входят в лечение.

Question 3

Отклонения по узи головного мозга

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте!Ребенку 1,5 месяцаРожден в 40,2 естественные роды Сегодня были на диспансеризацииСделали узиПолучили такие результаты,так же эхо признаки открытого овального окнаПодскажите, пожалуйста, насколько это серьезно?Какие могут быть осложнения? Требует ли лечения?В...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Шмидт Анастасия Борисовна · Answer · 2025-12-25T18:38:33+03:00

Здравствуйте, Дарья. Расширение боковых желудочков незначительное это не страшно. Каждый месяц надо измерять окружность головы. В 3 месяц сделать контрольное УЗИ головного мозга. Лечения требует только выраженное расширение желудочков и еарушение неврологического стаиуса у ребенка

Question 4

Кисты в области каудоталамической вырезки у новорожденного

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый день! Были на осмотре с ребенком 1 мес. Второй из двойни, рождены на 37.4 неделе. В роддоме узи не сделали.При НСГ в 1 месяц выявлено: в области каудоталамической вырезки с обеих сторон многокамерные кисты (справа 8х5х6 мм, слева 13х10х6 мм). Минимальное расширение...

Александра

Вопрос закрыт

Шмидт Анастасия Борисовна · Answer · 2025-12-25T18:33:02+03:00

Александра, здравствуйте. Не стоит волноваться. Обнаруженные кисты на УЗИ клинически очень редко проявляются, могут сами слипаться со временем, исчезать, обычно не растут, их не оперируют. Для контроля, конечно, лучше повторить НСГ в 3 месяца. Самый главный прказатель здоровья ребенка- неврологический осмотр, а не УЗИ. Если невролог не обнаружил отклонений у малыша, то просто наблюдаем.

Question 5

Сравнить мрт и кт головного мозга

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте хотела бы узнать стало ли лучше или хуже после первого мрт головного мозга ребенка при рождение ( родовая травма ) дцп эпилепсия , палиативнные и вот врач направил на кт сейчас сделали , к неврологу эпилептологу после праздников, а хочется узнать все плохо ? И...

Ирина, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-12-25T15:20:00+03:00

Здравствуйте! Ирина, сравнивать КТ и МРТ некорректно, т.к. это методы с разным окном видимости. КТ, в отличии от МРТ, менее чувствительна именно при оценке мозговой ткани, на КТ изменения вещества мозга будут плохо видны.
Сравнить можно столько старое и новое МРТ, не иначе.
Занятия и реабилитация обязательно должна присутствовать у ребенка с ДЦП, это должно стать образом жизни не только чтобы восстановить функции, но и для того, чтобы облегчить ежедневные бытовые задачи.

Question 6

Ребёнку 3 месяца назначили Цераксон

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться, у ребёнка при рождении острая гипоксия,был отек мозга, в 2,5 месяца делали нейросонографию заключение такое:признаки постгипоксически ишемических изменений паренхимы головного мозга .дилатация САП Дилатация боковых желудочков...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-25T15:29:35+03:00

Здравствуйте, а как в целом развивается и чувствует себя ребенок? Если по нсг есть положительная динамика и жалоб в целом нет то вполне можно обойтись без этого препарата. Какой прирост окружности головы?

Question 7

Yебольшое расширение мпщ и наружных ликворных пространств

3 ответа

25 декабря 2025

Нам почти 2 месяца, были недавно на узи головы, сказали что у нас есть небольшое расширение мпщ и наружных ликворных пространств. Насколько все серьезно? Подскажите, пожалуйста, волнуюсь очень. Как могу помочь ребенку?В последнее время стал капризнее, днем спит плохо, но...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-25T15:31:13+03:00

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Беспокойства такие изменения давать не должны. Какие сейчас прибавки? В этом возрасте может происходить ложный отказ от груди (бутылочки) старайтесь кормить вокруг снов. Но касаемо беспокойства конечно важен очный осмотр.

Question 8

Делятация желудочков головного мозга, ребенок 5 месяцев

3 ответа

25 декабря 2025

Ребенок 5 месяцев. Родился крупный вес 4650, рост 58 ( путем КС). Питание ИВ с 3 нед.В 2 мес по узи ставят делятацию боковых желудочков ГМ. Контроль стараемся ежемесячно.УЗИ прикреплю.Жалоб небыло, ежемесячно проходим узи и невролога. У врача притензий нет. Месяц назад...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-25T15:32:40+03:00

Здравствуйте, не переживайте это не означает отрицательную динамику, просто важно контролировать. Учитывая что ребенок хорошо развивается и жалоб нет повода для беспокойства не вижу. Если отталкиваться от результатов узи показаний к препаратам не вижу.

Question 9

Ребенок не разговаривает

2 ответа

25 декабря 2025

Добрый день ребенок 11 мес.мальчик, родился 39 недель, 9 по Апгар, пополз в 8 мес. Сел примерно в 8.5, стал стоять у опоры и проситься ходить в 9 мес. Сейчас ходит за руку может самостоятельно пройти 3-4 метра, что умеет делать: правильно слезает с дивана и залезает и на...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-25T15:34:04+03:00

Здравствуйте, в целом все что вы описываете можно отнести к варианту нормы для этого возраста, снизьте экранное время(фоном тоже считается) побольше развивашек, какой гемоглобин? По описанию хороший развитый ребенок, не накручиваете себя. Главное чтобы в динамике ребенок понимал обращенную речь и выполнял простые инструкции. Если есть желание после годика можно начать посещать занятия мама плюс малыш.

Question 10

Тремор рук у ребенка 3 месяцев

3 ответа

25 декабря 2025

Ребенок 3 месяца. Начался тремор рук. Раньше не замечала особо,сейчас очень выраженный будто. 15 декабря начали делать массаж,чтобы убрать тонус,не по рекомендации врача,малыш сжимал ладони так,что руки синели,массаж делаем не самостоятельно. Заметила тремор именно после...

Дарья, Рязань

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-25T15:38:57+03:00

Здравствуйте, посмотрела ваше видео, похоже на физиологический тремор. Обычно более выражен при перевозбуждении, голоде, скачке роста. В этом возрасте происходит скачок роста, регресс сна и может быть ложный отказ от груди (бутылочки) старайтесь кормить вокруг снов, но касаемо беспокойства важен очный осмотр.

Question 11

Эпилепсия у подростка

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, ребёнок (девочка 12 лет) пока лежит в больнице. 7 декабря упала на коньках, ударилась головой, несколько минут после этого она видела чёрные пятна, которые постепенно исчезли и зрение нормализовалось, была рвота 2 раза. Из травмпункта отправили в больницу, сутки...

Светлана

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-25T13:02:29+03:00

Здравствуйте, да, по ээг имеется эпи активность, учитывая что была клиника это показанию вальпроевой кислоты. Ноотропы косвенно могут провоцировать эпи активность, они не причина но фактор который мог спровоцировать приступ. Еще можно проконсультироваться с генетиком.

Question 12

Ребёнок 5 месяцев,вздрагивает

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте. Ребёнок периодически вздрагивает, от резкого шума, или от резкого действия. Переворачивается пока на одну сторону, голову держит уверенно, гулит. Ортопед сказал есть гипертонус. Начали дома массаж. Делали нсг , фото прилагаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-12-25T11:18:09+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего доброкачественные миоклонии ( синдром Феджермана) . Это доброкачественное состояние, вызванное перевозбуждением нервной системы. Оно может возникнуть также после ОРВИ или на фоне прорезывания зубов. Не переживайте, это временное явление, которое пройдёт само собой.

Question 13

Отклонение от нормы при прохождении НСГ

2 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, малыш 3 месяца проходили НСГ, узист сказала что есть проблемы, невролог сказал что ничего страшного нет, прописал пантогам и общий массаж номер 10. Роды были сложные, с помощью вакуума, подскажите стоит ли беспокоится и как действовать по показаниям НСГ?...

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-12-26T00:29:53+03:00

Здравствуйте!
В целом, по данным НСГ можно говорить о небольшом расширении ликворных пространств головного мозга (межполушарная щель, субарахноидальное пространство, боковые желудочки). Это может быть связано с последствиями сложных родов.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
Показатели чаще всего самостоятельно приходят в норму к 1-1,5 годам без лечения.
В таких случаях рекомендуется только повтор нсг в динамике через 2 месяца.

Question 14

Не спит новорожденный 1,5 месяца

4 ответа

24 декабря 2025

Малышу 1,5 месяца И вот уже месяц как он не спит. Предыстория:На 2-й неделе жизни мы легли в больницу с желтушкой и там у нас во время обследования обнаружили отек мозга (при беременности было обвитие)Нам стали делать лечение и в этот момент ребенок стал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сахипгараева Ильнара Радиковна · Answer · 2025-12-24T23:31:43+03:00

Здравствуйте!

Важно сказать, что сейчас идет период донашивания, когда у малыша просто потребность быть на ручках у мамы.

В этом возрасте детки спят, даже когда кушают или закрывают глаза.

Судя по описанию, нельзя исключить период колик, а также бывает особенность нервной системы ( в норме) - высокочувствительные дети.

Например, ребенок может лучше спать на улице и в шумном месте из за повышенной потребностью в сенсорном фоне (шум, движение, вибрация).

Шум улицы, движение коляски, вибрации - это постоянный поток стимулов, который заглушает дискомфорт и помогает «выключаться».

Это просто особенность нервной системы ребенка.
Если ребенок засыпает только в движении или на руках, в слинге, на прогулке – это сейчас нормальная и допустимая мера. С возрастом, такая потребность будет уменьшаться.

Полезно в течение хотя бы 3–5 дней записывать время засыпания и пробуждений, как и где засыпал (руки, коляска, слинг), что предшествовало (кормление), эпизоды сильного плача (когда, сколько длился, что помогло).

Рекомендую использовать трекер снов и отслеживать суточное количество снов и время бодровствования.

По тем данным, которые вы описали -
вес хороший набор, стул хороший, и ребенок хорошо спит: на улице, в шумных и людных местах.

Это все снижает вероятность какой то неврологии или другого заболевания.

Такое поведение допустимо для детей, самое главное - берегите себя, зовите на помощь близких, а сон у малыша нормализуется с возрастом, часто после 3-х месяцев.

Препаратов для лечения бессонницы у младенцев нет.
Практически все - успокоительные:
- либо не имеют доказанной эффективности,
- либо имеют побочные эффекты, которые не оправдывают их использование «просто чтобы спал».

Question 15

Метеозависимость, давление или просто истерика?

5 ответов

24 декабря 2025

Мальчик 1,5месяца.Смена погоды, резкие скачки давления сопровождаются плачем с зажиманием кулаков, переодическим загибанием головы, вытягиванием в струну, до синевы плач не допускается сменами положения, колики в это время отсутсвуют. Плач снимается на руках столбиком делая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт