Онлайн консультация детского невролога

Question 1

1 ответ

14 октября 2025

Здравствуйте. Сыну 1 год и 2 месяца, родился путем планового КС в 37 недель с весом 3500 и ростом 50 см. Беременность без осложнений, были риски по дауну (сдали НИПТ - исключили) и по скринингу «пяточка» был риск муковисцидоза (после пересдачи не перезвонили). Ребенок был на...

Евгения, Ногинск

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T21:44:25+03:00

Физическое развитие не должно бы т связано с речью, но без очного осмотра сложно что то утверждать.

Question 2

Ребенка трусит как судорога

2 ответа

14 октября 2025

Ребенку 1 год, 2 дня с подряд начались непонятные «судороги» зажимается весь и трясется , продолжительность 3 секунда , переодически в час раза 4 . Но это как то наплывами

Ксения

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T20:47:37+03:00

По видео такие симптомы больше характерны для доброкачественных миоклоний младенчества(shuddering attacks), которые могут быть у детей до 2 лет, но т к они возникли впервые только после года,то в таких случаях для перестраховки рекомендуется пройти видеоЭЭГ-мониторинг не менее 4 часов. Если на ЭЭГ не будет эпиактивности,то это подтверждает миоклонии младенчества.

Question 3

Нарушено коммуникация

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте. Ребенок 2.4 года Не разговаривает, частично понимает обращенную речь, нет коммуникации, не откликается на имя Логическое мышление развито хорошо , знает животных, знает цвета, знает части тела, распределяет предметы по группам. В глаза смотрим 3 секунды, нет...

Дарья

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T18:01:41+03:00

Здравствуйте, получится пройти тестирование мчат (его можно пройти в интернете а сюда загрузить результат). По описанию есть моменты которые настораживают. Важен конечно очный осмотр, но при задержке речи рекомендуются пройти ээг, сурдолог(асвп), психиатр. Касемо препаратов к сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить.

Question 4

Ребёнок ударился головой

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, как действовать в следующей ситуации? Девочка ( почти 1 год) поднималась вчера утром в кроватке с игрушками в руках, не удержалась и упала, ударившись о деревянные перекладины. Упала из положения с колен. Амплитуда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2025-10-14T17:57:02+03:00

Здравствуйте. Как к Вам могу обращаться?
Правильно понимаю, что ребенок ударился о деревянные перекладины в кроватке ?
Самое важное, если самочувствие за сутки не изменилось, поведение обычное и ребенок по тексту успокоился быстро, то получить таким образом травму скорее всего не удалось.
Есть правило наблюдения трех суток. Но действенно оно тогда, когда ребенок либо падает с большой высоты (пример из кроватки на пол), либо с высоты роста и ударяется головой, тогда действительно риск получить травму гораздо выше.
Что должно насторожить -беспокойство, отказ от еды, рвота, либо сонливость (постоянное желание спать), изменение реакции зрачков на свет, нарушение координации движений.
Но еще раз повторюсь в описанном случае риск получить сотрясение мозга очень мал. Для надежности можно в таких ситуациях очно показать ребёнка либо в травмпункте , либо в приемном отделении детской больницы.

Question 5

Ребёнок чешет голову

3 ответа

14 октября 2025

Ребенок 4,5 месяца перед ночным сном чешет голову. Может прям во сне, если газы беспокоят.Иногда не уследишь, ногти отрастают и аж кровяные царапины на голове.Причины и чем опасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T18:06:16+03:00

Сухие корочки могут вызывать дискомфорт на голове,как и в целом сухость кожи. Можно попробовать в таких случаях шампунь из серии эмолентов(ля рош, топикрем и др),чтобы увлажнять кожу.

Question 6

Расшифровать ээг

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку 1,2 сделали ээг . Расшифруйте пожалуйста, На отдельных участках, ритм дезорганизован, неустойчив. Что это значит ?

Ксения

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2025-10-14T14:55:00+03:00

Здравствуйте, Ксения. По представленному ээг патологическая активность , указывающая бы на эпилепсию, не описана. ЭЭГ проводилось с движениями малыша, на что указывают артефакты, они фиксируют двигательную активность и не опасны. Дизритмичность указывает на незрелость коры головного мозга, что для ребенка такого возраста может быть нормой.
Скажите по какой причине делали исследование? Что беспокоит ?

Question 7

Как определить по НСГ ВЧГ у грудничков в 3 месяца

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте, родилась двойня в 36 нед. 1 день (воды отошли в 03.30, схватки так и не начались, при помощи КС родились в 12.37 и 12.38). В 2 месяца и 3 недели сделали НСГ (прилагаю), по результатам которой невролог назначил по 1/4 таб. Диакарб 0,25 (1 р/д утром 2 дн. пить, 3...

Анна

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T14:25:16+03:00

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. По приложенным файлам признаков ВЧД не вижу, еще косвенные признаки могут быть при оценки глазного дна офтальмологом. Если отталкиваться от результатов узи показаний к этим препаратом не вижу, если переживаете еще можно проконсультироваться с нейрохирургом. Кормление с ВЧД быть связано не должно, а гастроэнтеролог, стоматолог консультировали? Касаемо коротких снов это допустимо в этом возрасте, со временим детки учатся продлевать фазу сна, важно им в этом возрасте помочь это делать.

Question 8

Ночные истерики, адаптация к саду

3 ответа

14 октября 2025

Здравствуйте. Сыну 2.4 года. Родился в срок, 8/9 Апгар,правда, позже, в 1 месяц,поставили диагноз ПЭП. В 9 мес сняли.Развивается по возрасту. Речь скудная. Но собирает словосочетания из 2-3 простых слов. Понимает все. Даже порой мне кажется что он считывает эмоции человека...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T14:29:28+03:00

Здравствуйте, заверение ГВ косвенно тоже могло быть стрессом плюс повлияла адаптация, такое часто бывает при адаптации, в первую очередь смотрим на развитие, как вы указали там все хорошо, часто так ведет себя высокотребовательные детки. Касаемо того водить в сад или нет, все индивидуально, потому что можно сделать перерыв и с новыми силами пойти (так часто делают) но может и наоборот усугубить большой перерыв, тут лучше проконсультироваться с воспитателем и психологом. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магниевые ванны. По необходимости добавляются препараты, их конечно лучше подбирать на очном осмотре но обычно начинают с дормикинда, Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая, там как раз есть глава про адаптацию.

Question 9

Задержка речи

4 ответа

14 октября 2025

На сколько верное назначение лечения ребенку 2.7 лет. Плохо говорит, мало слов. Ходим в сад. Было ЭКС так как в ходе ЕР выявилось клинически узкий таз.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T13:44:56+03:00

Здравствуйте, к сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить. Витамины не связаны с запуском речи, Ноотропы могут перевозбуждать а их доказательная база сомнительная. Какое то обследование проходили? Опишите жалобы более подробно. Ребенок понимает обращенную речь?

Question 10

Расшифровка ЭЭГ

4 ответа

14 октября 2025

Ребенок три года. ЗРР. Плохой сон (часто просыпается ночью, не плачет, будто выспался). Дневной сон если встает до 7 утра всегда с 13:00 до 15:00. Консультируюсь с неврологами. Для толчка в развитии речи кто-то назначает кортексин и глиатилин, кто-то категорически против....

Екатерина, Калининград

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T14:00:55+03:00

Здравствуйте, к сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить. Главное чтобы ребенок понимал обращенную речь. Касаемо ЭЭГ каким файлом прикреплено заключение? Касаемо указанных препаратов ноотропы могут наоборот перевозбуждать а их доказательная база сомнительная.

Question 11

Ребенок плохо спит

4 ответа

13 октября 2025

Здравствуйте! Ребенок 4 день подряд очень плохо спит. Ночью каждый час плачет или скулит. Возраст ребенка 10 месяцев. Возможно,лезут зубы,но ребенок не дает посмотреть и очень сильно кричит. Свечи от зубов тоже не помогают. Капризничает очень сильно в течение дня.

Сергей

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-10-13T16:33:23+03:00

Здравствуйте.
Нарушение сна в этом возрасте ,чаще всего, связаны с синдромом прорезывания зубов( не всегда сопровождается визуальными изменениями в деснах), с проявлениям новых навыков и эмоций. При прорезывании зубов могут быть назначены: нурофен ситуационно, гель Дентинале 3-5 раз в сутки на десна ( состав безопасный). И дантинорм беби по 1 дозе 2 р в день-5 дней.
При повышенной возбудимости и нарушении сна: дормикинд по 1 т 4 р в день-1 месяц.
Измельчить и развести в ч.л с водой.
За 30 минут до еды или через 30 минут после еды

Question 12

Вопрос по

5 ответов

14 октября 2025

Здравствуйте! Малышке 5 мес, в коляске пришлось немного быстро пройти. Обычно мы гуляем медленно чтобы не трясло ее. Не вредно ли катить коляску быстро? Не будет ли сотрясения от этого ?

Лиля

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-14T11:41:09+03:00

Здравствуйте
Таким способом, как правило, сотрясения и синдрома встряхнутого ребенка не возникает

Катить коляску умеренно быстро по ровной поверхности допускается, обычно для малыша в таком случае вреда не возникает

Question 13

Назначили Пантогам при ночном энурезе и возможно тиках у ребёнка. Стоит ли принимать?

4 ответа

14 октября 2025

Здравствуйте!Дочке 4,5года.Писается во сне. Будим среди ночи посадить на горшок, ребёнок спит не просыпаясь практически. Если не посадить описается и спит дальше. Днем это реже. Пьет во второй половине дня больше чем в первой, сложно поменять, тк днем сад, забывает там...

Яна

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T11:05:05+03:00

Здравствуйте, полностью с вами согласна, действительно диагноз до 5-6 лет не выставляется. Как вы верно указали Ноотропы не имеют доказанной эффективности и при этом могут перевозбуждать. А сколько длилось ээг? С нейропсихологом и неврологом согласна, касаемо того что подвижная нервная система. А пробовали занятия с психологом?

Question 14

Ребенок упал головой о кафель

4 ответа

14 октября 2025

Добрый вечер !Ребенок вчера вечером упал и ударился о кафель , боком, головой(не виском), теменная кость Плакала, минуты 2-3, успокоилась , через 3 минуты спросила болит ли голова , сказала нет , веселая , активная , песни поет, рвоты нет, зрачки одинаковые, шишки не могу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T10:41:55+03:00

Здравствуйте! Если не было потери сознания, рвоты, разности зрачков, то переживать не стоит, при ЧМТ обычно они возникают сразу. Динамическое наблюдение 72 часа. При появлении симптомов (рвота, нарушение сознания, мягкая гематома) обратиться в травмпункт для проведения рентгена черепа или КТ головного мозга. При тяжёлых травмах если симптомов и нет сразу(в карйне редких случаях), то они всегда появляются в первые 3 суток. Совершенно бессимптомно ЧМТ не протекают.

Question 15

Узи головного мозга у грудничка

4 ответа

14 октября 2025

Скажите пожалуйста что у нас по узи?Нужно ли с этим что то делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-10-14T11:20:38+03:00

Паренхима - это структура вещества головного мозга. Повышенная ее эхогенность проходит сама. Препаратов для этого не существует.
По описанию нет никаких серьёзных отклонений в таких случаях. У детей первого года жизни часто встречаются незначительные отклонения на НСГ и они проходят самостоятельно к 1-2 годам. Никак не влияют на жизнь и развитие ребенка.
На фоне стресса могу усилиться физиологический тремор конечностей. В норме у детей он бывает до 9-12месяцев из-за незрелости нервной системы. Это не патология