Что вас беспокоит?
Лечение синехий, уплотнения молочных желез с двух сторон
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, на ГВ. Педиатр назначил крем Овестин 14 д/2 в день для лечения синехий (частичное сращивание). Спустя 15 дней есть значительные улучшения. Пришли в педиатру - направил к гинекологу. Гинеколог сказал сделать перерыв 3 дня (мазать маслом) и далее продолжить еще 4-5 дней, затем контроль. Вопрос 1: насколько безопасно так долго использовать данный крем и нужно ли в обязательном порядке лечить эти сращения? Часто вижу что пишут что само проходит. Вопрос 2: на приеме гинеколог сказала что есть уплотнения в молочных железах, и что до конца ГВ мне нужно исключить полностью курицу и индейку, что это из-за этого. И что первые 4 месяца прикорма тоже не давать ни курицу, ни индейку.., Очень сомнительная рекомендация. С чем связано данное состояние молочных желез и нужно ли с этим что-то делать? На всякий случай фото груди прилагаю. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия здравствуйте!
Препарат Овестин,содержит эстриол применяется местно при синехиях это стандартное и безопасное при правильном применении лечение
Курс обычно рекомендую от 14-21 дней с последующим осмотром
Лечить желательно если,например синехии выраженные,больше половины протяжения половых губ они могут прогрессировать и нарушать мочеиспускание
Лёгкие формы могут пройти сами,но решение о тактике принимает врач после осмотра
Уплотнения в молочных железах у девочки 4 месяцев возможно физиологическая гормональная реакция на ваши эстрогены, полученные во время беременности и через грудное молоко.
Это состояние обычно проходит самостоятельно к 6–12 месяцам.
Рекомендация исключить курицу и индейку не имеет веских обоснований Гормональный фон ребёнка не зависит напрямую от этих продуктов в рационе матери или прикорме.
Связь между мясом птицы из магазина и уплотнениями в груди у малышки маловероятна
Уплотнения молочных желез должны быть мягкими, не красными, безболезненными при осмотре
Рацион матери на грудном вскармливании и прикорм должны быть сбалансированы.
Рекомендуется прием витаминов для кормящих,йода желательно
Исключать курицу,и индейку без показаний не имеет обоснования
После лечения сращений,можно применять эмоленты небольшими курсами для увлажнения кожи и слизистых
Елена, добрый вечер! Поняла Вас. Подскажите, возможно ли в что гормональный фон изменился на фоне применения Овестина?
Добрый день,нет за такой короткий срок местного лечения именно на сращения изменения номинального фона не будет
Тем более количество мази наносится обычно небольшое
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
1. Спайки вульвы(синехии) это слипание малых половых губ, неполностью перекрывающие половую щель. Основной причиной слипания играет анатомо-физиологическая особенность строения вульвы. Большие половые губы имеют рыхлую структуру и не полностью перекрывают малые губы. Острый край малых губ слабо смочен у детей секретом желез и в условиях возрастной гипоэстрогении легко повреждается и срастается. Это основная причина спаек малых губ.
В вашей ситуации достаточно проводить легкий массаж с нанесением косметического вазелинового масла ежедневно вечером, после массажа аккуратно разводите половые губки в стороны ,спайка самостоятельно разойдется.
Рекомендовано в бессимптомных случаях без признаков задержки мочи и воспалительного процесса динамическое наблюдение. Рассасывание спаек может произойти в течение 1 года самостоятельно.
Но если вы используете овестин крем, то безопасное его применение возможно в течение 1 месяца при однократном нанесении виде маленькой горошинки строго на область спайки на ночь.
2. Нагрубание молочных желез у малышки в виде изолированного увеличения грудных желёз часто бывает в раннем детстве у девочек до 2-летнего возраста. Это физиологическое состояние требующее только наблюдения. Обычно после 2х проходит самостоятельно и не требует терапии. Ограничение в приеме определённых продуктов не требуется. Основной причиной данного состояния является активация гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси с преобладающим выработки ФСГ. Пиковая концентрация ФСГ после рождения сохраняется до 6 месяцев, а к 2–3 годам начинает снижаться. Это может приводить к усиленной выработке эстрогенов в ткани фолликула.
Местное применение овестина не оказывает влияния на нагрубание молочных желез и не усиливает его.Так как механизм нагрубания обусловлен изучением именно в работе гипоталамической системы. Овестин оказывает только местное действие.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уплотнения в молочных железах организовались после начала приема овестина?
Такие явления нагрубания молочных желез бывают на фоне использования препарата эстриола. Они являются транзиторными, проходят через несколько дней после отмены препарата. Не опасно.
Попробуйте отменить овестин на неделю. Для предупреждения рецидива синехий в этот период можно использовать пурелан 2-3 раза в сутки. Рекомендации убрать курицу из рациона - безосновательны.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, все зависит от размера сращения , если незначительно 1-2 мм, значит такая картина требует динамического наблюдения , и проведения гимнастики
Но , есть риски полного сращения. Поэтому в подобных случаях рекомендуют использовать гормональную мазь
Она работает локально и не попадает в системный кровоток
По поводу молочной железы - данное состояние это транзиторное телархе ( то есть это рост молочной железы)
Возникает на фоне поступления гормонов из вне ( грудное вскармливание )
Курица и индейка очень часто провоцирует рост гормонов , подтому ее вам отменили
Еще рекомендуют ночной сон с полностью выключенным светом
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Да, такая схема с Овестином безопасна. Курсы 2–4 недели для лечения синехий у маленьких девочек используются давно и входят в стандартную практику. Если уже есть хороший эффект, логично завершить курс. Лечить синехии нужно не всегда, а когда есть выраженное сращение, нарушения мочеиспускания. Небольшие синехии действительно могут самостоятельно исчезнуть с возрастом.
2. По фото и описанию речь идет о физиологическом увеличении молочных желез младенца. Это связано с влиянием материнских гормонов и встречается очень часто. Лечения не требует, массажировать, греть или чем-либо мазать не нужно. Обычно такие уплотнения постепенно уменьшаются самостоятельно.
Рекомендация полностью исключить курицу и индейку из вашего питания, а затем и из прикорма, не имеет доказательной основы. Связи между употреблением этих продуктов и физиологическим увеличением молочных желез у ребенка нет. Специальная диета в этой ситуации не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20191 ответ
- 2 Февраля 20202 ответа
- 21 Августа 20206 ответов
- 13 Марта 202119 ответов