Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

Высокий ТТГ

1 ответ

2 декабря 2024

Здравствуйте у меня высокий ттг 25.920 мкМЕ/мл , планируем эко . Как снизить?

Кристина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Необходимо принимать левотироксин натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми) в полной заместительной дозировке, которую достаточно легко высчитать, для этого нужно 1.6 умножить на вес в килограммах.

Что значит если ПРОЛАКТИН в норме, а мономерный пролактин чуть повышен?

1 ответ

2 декабря 2024

Что значит если ПРОЛАКТИН в норме, а мономерный пролактин чуть повышен? Пересдала правильно гормон ПРОЛАКТИН - 551( референс 557), а мономерный 463 (референс 422.Макропролактин, %:Не выявлено присутствие значимого количества макропролактина (

Валерия, Мытищи

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Если общий пролактин в норме, то все хорошо.

Про перманентный макияж

1 ответ

2 декабря 2024

можно ли делать перманентные брови при микроаденоме гипофиза головного мозга

Лера

Вопрос закрыт

Галимова Элина Ильдаровна

Добрый день! Обычно нет абсолютных противопоказаний

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Принимаю джардинс, СД 2 типа

1 ответ

2 декабря 2024

Принимаю джардинс 25 мг, после второго месяца появился сильный зуд в гениталиях. Чем заменить джардинс? Завтра не знаю, что пить..

Евгения

Вопрос закрыт

Галимова Элина Ильдаровна

Здравствуйте!
Если при соблюдении гигиены мочеполовых органов и адекватном питьевом режиме все равно есть побочные эффекты, то обычно джардинс отменяют.
Какие препараты вы ещё принимаете? Если ещё не принимаете можно добавить к терапии галвус 50 мг утром и вечером

Показатель Ттг

1 ответ

2 декабря 2024

Показатель ТТГ 2.24, Т4 0.87 Возраст 39лет. УЗИ не делала ещё

Мира

Вопрос закрыт

Галимова Элина Ильдаровна

Здравствуйте!
Это нормальный показатель ТТГ, обычно отражает нормальную функцию щитовидной железы

Слабость утомляемость

1 ответ

2 декабря 2024

У меня СД 2 типа на инсулине Почему слабость и сонливост

Виктор

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Слабость и сонливость наблюдается у многих людей, в том числе и у тех, у которых нет сахарного диабета.

Необходимо сдать базовые анализы:
1) общий анализ крови
2) гликированный гемоглобин
3) сахар натощак
4) АЛТ, АСТ, креатинин

Нарушение гликемии на тощак

1 ответ

2 декабря 2024

Добрый день, утром сахар натощак (мерю глюкометром, с пальца) 6,2 - 8,4. После еды ( 2 часа) 5,1 - 5,4. Чувство голода постоянное, зрение упало, если не поем часа четыре, тресет, слабость, головокружения. Была у врача, первый раз анализ показал высокое содержание, отправили...

Юлия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Чтобы исключить сахарный диабет точно, сдайте анализ на гликированный гемоглобин, который отражает среднее значение сахара за последние 3 месяца.

Сахар 1 типа при беременности

1 ответ

1 декабря 2024

Здраствуйте у меня сахар 1 типа беременность 28 недель, начал подниматься сахар высокий, на ночь делаю тресиба 10ед, на тощак всегда 7 , а после еды 10,дозу короткого прибавляю, сегодня утром сахар был 7.6 в 7 утра, потом в 10 6,4,сделала 12 ед новоропида сьела 4 блина с...

Екатерина

Вопрос закрыт

Канкулова Лиана Анатольевна

Здравствуйте, Екатерина. А какой у Вас стаж диабета? Во втором и третьем триместрах потреьность в инсулине возрастает, поэтому, считаю, имеет смысл повысить дозу продленного инсулина на 2ед и так же продолжать контролировать гликемию.

Узел в щитовидной железе

1 ответ

1 декабря 2024

Узел в ЩЖ 17*14*16 изоэхогенный, контур четкий с жидкостным включением и кальценатами, кровоток смешанный

Николай, Омск

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы с указанием категории TiRADS повторите через год.

Можно ли совмещать приём Семавика и Гептрала?

1 ответ

1 декабря 2024

Добрый день! Колю семавик в связи с инсулинорезистентностью. Возможно ли на фоне него пропить курс Гептрала? Совместимы ли препараты?

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Препараты совместимы.

PS Только семавик вы делаете не от "инсулинорезистентности", а от ожирения.

Удачи.

Уколы Семавиком

2 ответа

1 декабря 2024

Можно ли применять препарат Семавик после перенесённого инфаркта головного мозга?

Елена, Мичуринск

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Можно.
Если вам не говорили про дозы, то пишу:
1) 0.25 мг 1 раз в 7 дней в течение месяца
2) 0.5 мг 1 раз в 7 дней в течение как минимум месяца
Далее, если сахар не достиг своих целевых значений, то увеличиваем до..
3) 1 мг

Цели, которые нужно стараться достигать: сахар натощак и в течение дня менее 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 10.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 7.5%.

ТТГ И БЕРЕМЕННОСТЬ

1 ответ

1 декабря 2024

Добрый день, мне 31 год, с 2018 года гипотериоз, сейчас беременность 3,5 недели, до беременности ттг был до 2.0, сейчас показатель поднялся до 4,9, увеличивать дозировку тироксина на 25мкг или на 50???

Лилия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Доза тироксина, при наступлении беременности, увеличивается примерно на 30%.

Боли в подреберье

1 ответ

1 декабря 2024

Здравствуйте,у меня сахарный диабет 2 типа. Эндокринолог прописал Семавик. Колю уже пол. года. Было все хорошо, веса ушло за пол. года 10 кг. С неделю начались проблемы с ЖКТ, вздутие, боли в правом подреберье. Диету соблюдаю 🤷

Елена

Вопрос закрыт

Канкулова Лиана Анатольевна

Здравствуйте,Елена. Возможно, проблемы начались,если Вам недавно увеличили дозировку. Если же не увеличивали, я бы порекомедовала провести следующие обследования:
Аст,алт, билирубин и его фракции,, узи органов брюшной полости

ГТТ при беременности

1 ответ

1 декабря 2024

Добрый день. Возник вопрос по анализам. На прием через неделю. Пришел результат ГТТнатощак - 6,3в 9 часов - 5,6в 10 часов - 4,6Такие результаты говорят о том, что у меня диабет? Смутило, что натощак сахар высокий, а после приема глюкозы он снизился

Юлия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Если срок более 7 недедель + кровь из ВЕНЫ, то это гестационный сахарный диабет (ГСД).

Соблюдайте диету при ГСД + контролируйте сахар в крови с помощью глюкометра.
Цели: натощак менее 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л.

Сахар повышен

1 ответ

1 декабря 2024

Сейчас лежу в больнице в межрёберной невралгией. Начали колоть дексаметазон. Может ли он повышать уровень сахара в крови. Сдала анализ показал 7,2 натощак. До этого такого не было. Очень страшно. Назначали сдать гликированный.

Елена

Вопрос закрыт

Галимова Элина Ильдаровна

Здравствуйте! Дексаметазон повышать глюкозу крови, обычно рекомендуют пересдать глюкозу крови натощак и гликированный через 3-4 дня после последней инъекции дексаметазона