Онлайн консультация эндокринолога

Здравствуйте. Это препараты одной группы. Семавик только одного вида шприц-ручка до 1 мг в неделю. У Квинсенты два вида ручек - до 0,5 мг в неделю и до 1 мг в неделю.
Действие одинаковое, преимуществ друг перед другом нет.

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, лечение на данный момент не требуется, уровень ттг может прийти в норму самостоятельно, только контролируйте ттг в динамике, если показатель будет выше 10 только в этом случае необходимо начинать лечение

Вымыть он не может конечно, но ухудшить всасывание препарата может. Влияние на печень возможна. Поэтому после препарата обычно назначают урсосан курсом.

Здравствуйте

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклиниынский гипотиреоз (ТТГ незначительно повышен, норма 0,4-4,0 мЕд/л)
Терапия в таком случае назначается при планировании беременности или при ТТГ боле 10,0 мЕд/л
Рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) через 3 месяца

Имеется дефицит ферритина. Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем пересдайте показатель

Если не делали узи щитовидной железы, то рекомендую сделать

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на витамин Д (тоже участвует в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)


Ваш индекс массы тела составляет 32,0 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения массы тела

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Здравствуйте. Хорошо, пока так продолжайте. если не лучше, добавьте утром 4 мг и в 16 час 2 мг.

Здравствуйте!

Повышение ат тпо и ат тг при нормальном уровне ттг,означает,что вы здоровый носитель антител. Есть риск развития гипотиреоза(снижения функции щж) в будущем, но случится ли это точно никто не скажет

Можно прописать селен 100мкг/сутки 8 нед курсом 2 раза в год

Для щж важно держать вит Д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме

Пройдите узи щж. Для профилактики йоддефицита и появления образований щж,проводите профилактку йоддефицита. Заменив обычную соль на йодированную

1 раз в год сдавайте ттг для контроля

Здравствуйте, вы можете принимать постоянно 75 мкг утром натощак за 40 мин до еды. Контроль ттг в беременность каждый месяц
По йоду все правильно, в сумме должно быть 200 мкг

Это совершенно точно
Тревожиться не о чем
Спокойно

Здравствуйте!
У вас повышены андрогены, можно принимать КОК с антиандрогенным эффектом. К ним как раз относится Ярина.

Какой рос и вес? Если есть избыточная масса тела, то положительно скажется на гормональном фоне снижение веса.

По остальным анализам:гиперкортицизма, гиперпролактинемии - нет, щитовидная железа работает нормально.

Здравствуйте!
Достаточно 8-ми часового голода.
Можете сдать глюкозу, гликированный гемоглобин (он покажет средний сахар за 3 месяца).
Какой рост и вес?

Здравствуйте

Какой у вас рост и вес?

По анализам значимых отклонений нет. Имеется только недостаточность витамина Д

Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Здравствуйте. При несахарном диабете обычно кроме частого мочеиспускания беспокоит сильная жажда. Иногда объемы принятой воды довольно большие.
И плотность будет монотонно (постоянно) ниже 1005 в любой порции.

Для исключения диагноза определяют осмолярность крови и мочи.

В общем анализе крови есть показатели снижения запасов железа, сдайте кровь на ферритин. Низкий ферритин может приводить к частому мочеиспусканию.

Здравствуйте. С щж железой это не связано. ад мереили? ,, консультация гастроэнтеролога нужна. УЗИ обп Сахар мерили?
Сдайте кровь на сахар и гликированный гемоглобин

гептрал 2 раза в день разумное решение. И урсосан 500 мг перед сном длительно.

Здравствуйте.
Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на АТТПО, св.Т4, св.Т3, АТрец.ТТГ, чтобы понять причину снижения ТТГ.