Онлайн консультация эндокринолога

22 июля 2024

Мужу 38 лет, решили сдать комплексный анализ «мужских гормон», смущают некоторые низкие показатели и высокий пролактин , нужно ли что-нибудь корректировать? Принимать препараты ? ( из хронических ничего, стал уставать часто , меньше энергии )

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!

У мужа абсолютно нормальные анализы.
Индекс свободных андрогенов в норме, пролактин также в норме.

Вам необходимо сдать анализы на ферритин- норма более 45, для исключения латентного железодефицита, витамин д3, анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, т4св, витамин в6, в12, в9- возможно найдете причину в их дефициах

Диабет официально не поставлен но сахар 7,9

1 ответ

22 июля 2024

Я,слышала про препарат Семавик он помогает похудеть Могу ли начать его делать, сегодня сахар крови померила 7,9 ,официально сахарный диабет НЕ стоит диагноз .НО видимо повышенная инсулинорезистентностьМогу ли начать принимать Семавик ,а то все время хочется и сладкого и...

Ирина

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Анализ на гликированный гемоглобин сдавали?

Гипокортицизм

1 ответ

22 июля 2024

Необходимо исключить гипофункцию надпочечников, низкое давление при вставании, слабость, вялость, высокий пульм

Анна

Вопрос закрыт

Саидова Айшат Махачевна

Здравствуйте.
Для НН характерно потеря веса, потемнение кожных покровов, тяга к соленой пище, боли в животе, рвота и т.д
Лабораторно: кортизол крови, актг, ренин, альдостерон, общий и биохимический анализ крови, калий, натрий, кальций

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Как колоть инсулин короткого действия вместо инсулина длительного действия при ГСД

2 ответа

22 июля 2024

Добрый день, беременность 33 недели, с 8 недель гсд, диета не помогала, назначили подколку Лантуса на ночь 8 ед, так как основной подъём сахара у меня натощак был (до 5.4) и после завтрака до 9. При необходимости можно увеличить. В общем эффективна была доза 10-12 ед. Сахар...

Екатерина

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, Лантус и новорапид нельзя взвимозамещать. Инсулины направлена совершенно на разные механизмы действия.

Инсулинорезистентность в 6 лет

1 ответ

22 июля 2024

Здравствуйте. Дочери 6 лет, рост 126 см, вес 35 кг. Поскольку сама страдаю ожирением и поликистозом яичников, то пытаюсь придерживаться более здорового питания дочери, не без огрехов конечно. С двух лет у ребенка часто был ацетон, девочка была очень активная. Но где-то с 4х...

Лена

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Инсулинорезистентность развивается из-за лишнего веса, нужно снижать вес, после этого уйдёт и инсулинорезистентность. Необходимые условия эффективного лечения:
 ограничение сладких напитков: запрет (потребление не более 1 порции не чаще чем 1 раз в неделю) не только газированных сладких напитков, но и соков, компотов, морсов) с разрешением приема питьевой воды по желанию ребенка,
 ограничение сладких фруктов до 1 порции (100 г) в день,
 как минимум 4-х разовое питание, обязательный завтрак,
 запрет сладких молочных продуктов,
 контроль размера/количества порций. Если ребенок хочет съесть вторую порцию обеда/ужина – разрешить ее через 20 минут от первой, при условии регулярного (как минимум 4-х разового приема пищи в день)
 обогащение рациона овощами (для детей младшего возраста – 300 г, подростков – 400 г в день, с ограничением применения в таких количествах картофеля как единственного овоща), пищевыми волокнами, цельнозерновыми продуктами
 учить детей есть медленно, без компьютерного/телевизионного/мобильного сопровождения.
Сдайте ещё кровь на ттг, ферритин, витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды

Не могу сбросить лишний вес

1 ответ

22 июля 2024

Добрый день! Мне 26 лет, я девушка. Мой рост 156, а вес 63 кг. Я не могу сбросить вес, за последний год он вырос на 5 кг. Я сижу на диете тарелочка, не перекусываю, диаметр тарелки 22 см, БЖУ соблюдаю, после 19 не ем. Калорийность рациона 1500-1900. Занимаюсь спортом 3 раза в...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!

Индекс массы тела=25,9 , что соответствует избыточной массе тела.
Вам сейчас необходимо дообследоваться:
Из анализов сдать:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой- сделать контрольный анализ
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Из препаратов, при таком индексе массы тела можно попробовать препарат Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
При физических нагрузках добавить л- Карнитин, если имеется сильная тяга к сладкому - пропить курс пиколината хрома

Пиием метформина

1 ответ

21 июля 2024

Во Франции нет метформина лонг, а у меня осталось его не так много, могу ли я принимать поочерёдно обычный и пролонгированный?

Влад

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Он есть скорее всего под другим названием. Например глюкофажлонг.
Менять продленную форму и короткую можно, но тогда короткий метформин нужно принимать не менее 2 раз в день.

Удален надпочечник, рак, давление 120/60, что делать?

1 ответ

21 июля 2024

Здравствуйте! Мужу удалили надпочечник и часть почки(злокачественная опухоль). Никаких препаратов не назначили. А он себя очень плохо чувствует, давление 120/60, бывает 100/60. За 3 года до этой операции, ему делали коронарное шунтирование на открытом сердце, таблетки от...

Анжелика

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Для уточнения, нет ли надпочечниковой недостаточности, сдайте кровь на кортизол из вены утром до 10 утра.

Перестал рости с 15-16 лет

1 ответ

21 июля 2024

Здравствуйте, мне 19 лет, парень, расти перестал с 15-16 лет, как рост, так и вес, почти 4 года не меняется

Андрей

Вопрос закрыт

Данова Наталья Юрьевна

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какой у вас сейчас рост? И рост у мамы и папы

Гипотиреоз.

1 ответ

21 июля 2024

Здравствуйте. Женщина, 37 лет, уровень ТТГ 4,99, уровень Т4 15,44. Вопрос, нужно ли пить эутирокс? Назначили в дозировке 88 мкг. По последнему УЗИ изменений в щитовидной железе нет, только размер уменьшился, до 3,7 см куб..

Valentina, Самара

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!

Если анализ сдавали на фоне приема Эутирокса, то дозировку следует увеличить до 100мкг, контроль ТТГ через 8 недель.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы и на повышение ТТГ

Какая норма гармона ТТГ после родов

1 ответ

21 июля 2024

Во время беременности, на 20 неделе сдавала анализы на гармон ТТГ -0,3. Через месяц после родов гармон был-0,16. Это пониженый уровень гармона в данной ситуации? Как его повысить?

Мария

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на АТТПО, св.Т4, св.Т3, АТрец.ТТГ, чтобы понять причину снижения ТТГ.

Оценить анализы

1 ответ

20 июля 2024

все ли хорошо?ТТГ 1.176Т3 4.26Т4 9.45здравствуйте, это мои анализы щитовидной железы, подскажите все ли в порядке?

Елизавета

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Гормоны в норме.

Узел в щитовидной железе

1 ответ

20 июля 2024

Здравствуйте! На левой доле щитовидной железы узел. Чувствую давление в области глотки в положение лежа .Делал ультразвуковое исследование ЩЖ и паращитовидных желез , в заключение написали : диффузные изменения щитовидной железы , характерные для АИТ , узел левой доли...

Сергей

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Какой размер узла?

Комбинированное применение препаратов при Сд 2 типа

1 ответ

20 июля 2024

Здравствуйте, мне 45 лет , два месяца назад мне поставили СД 2 типа . Назначили Метформин 1 раз в день , вечером . Врач обещала снижение аппетита и вследствие этого снижение веса ( у меня ожирение 3 стадии ) . После месяца приема эффекта не наблюдаю . Мне посоветовали...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Дибикор неэффективен для снижения веса.
Рассмотрите Семавик 1 р в неделю, эффективно снижает вес и глюкозу крови.

Гипотериоз

1 ответ

20 июля 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста,мне к врачу через неделю я пью л тераксин75,я сдала кровь ТТГ у меня 13 ,сказали повышен,я себя плохо чувствую,тошнит , кружится все переодически ,надо купить дозу больше или меньше?

Анастасия

Вопрос закрыт

Дзеранова Мария Витальевна

Здравствуйте! Если вы не допускаете пропуски приема препарата, принимаете строго натощак, запивая водой и завтракаете только через 30 минут после приема препарата, то с таким уровнем ТТГ нужно повышать дозу левотироксина натрия. Переходите на дозу 100мкг/сут с последующем контролем ТТГ через 2мес.