Онлайн консультация эндокринолога

29 сентября 2023

Здравствуйте! У меня удалена щж в 2018 году. Ежедневно пью L-тироксин в дозировке 125 мг. Недавно узнала про препарат L-тирозин. Могу ли я принимать его совместно с тироксином. Или при удаленной щитовидке он просто не усвоится и не нужен?

Наталья

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнар Видади кызы

Здравствуйте!
Если нет щитовидной железы л тирозин не нужен

Высокий билирубин.

1 ответ

29 сентября 2023

Сын 17 лет прошли лечение 2 мес Урсосан. После сдали анализы: общий-31,17. Прямой. 52. Непрямой- 19.65.доктор назначил- корвалол принимать. Нужен он или нужно какое- то ещё лечение пройти? Я в замешательстве.

Елена, Калининград

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на синдром Жильбера. если он подтвердится, то лечение не требуется. Можно курсами принимать урсосан.

Нужно ли пить тиамазол?

1 ответ

28 сентября 2023

Добрый день. С щитовидной никогда не было проблем . И тут летом стал повышенный пульс постоянно 93 утром, после еды 110 , сдала анализы на гормоны свободный Т4 2.2, тиреотропный гормон 0.01, антитела к тиреопероксидазе 9.6, норма, антитела к рецепторам ТТГ 13 .5 , руки иногда...

Яна

Вопрос закрыт

Ляляскина Юлия Владимировна

Здравствуйте. Вам надо очно посетить врача , терапия должна быть начата как можно быстрее
У вас диффузный токсический зоб - аутоиммунное заболевание, сопровождающееся, избыточной выработкой гормонов щитовидной железой.
В пользу этого заболевания говорит высокий титр антител к рецепторам ТТГ. Желательно перед началом терапии тирозолом сдать ОАК и биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин)
Нужно начинать прием тирозола (тиамазола) в дозе 30 мг ( по 10 мг 3 раза в день или 15 мг 2 раза). Данную дозу принимайте в течение 3-х недель. На фоне приема через 3 недели (не прекращая терапию) сдайте гормональный анализ крови (Т4св., Т3св.), а также проконтролируйте общий анализ крови. Если показатели Т 4 св и Т 3 св нормализуются , тогда можно постепенно снижать дозу до поддерживающей, которую подберёт врач.
Также пройдите УЗИ щитовидной железы ( если не проходили)
В плановом порядке консультация офтальмолога ( при ДТЗ есть риск развития эндокринной офтальмопатии)
Настраивайтесь на длительное лечение: 12-18 мес. Затем тирозол отменяется, если уровни ТТГ и АТ к ТТГ нормализовались
От учащенного пульса начинайте прием бисопролола 5 мг в сутки или метопролола 50 мг 2 раза в день

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Планирование беременности при повышенном ттг и пролактине

2 ответа

28 сентября 2023

Здравствуйте. Почти год не получается забеременеть. По результатам анализов ттг - 6,47, т4 св - 10,0, пролактин - 769,8, лг - 6,8, фсг - 3,7, гомоцистеин - 4,7 и ферритин - 21. Рекомендован пока прием йодофола, витамина д3, железа. Нужно ли снижать ттг тироксином или...

Ангелина

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Напишите норму Пролактина по лаборатории?
На какой день цикла сдавали пролактин и готовились ли к сдаче?

Анализ TSH3

1 ответ

28 сентября 2023

Подскажите, нормальный ли результат по анализу TSH3? В горле как будто что то начало мешать, голос охрип а врач говорит что результаты нормальные. У родственников мамы, бабушки и прабабушки проблемы с щитовидкой с подросткового возраста.Результат: 2.061 Реф. Интервал: 0.340 -...

Елена

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Да, анализ в норме

Замена лекарств

1 ответ

28 сентября 2023

Здравствуйте, эндокринолог выписала главу маме при сахарном диабете 2 типа, он пропал в аптеках, есть только главус мет, но он дороже в три раза, сахар был 11,после приёма галвуса 5или6, посоветуйте его аналог

Лариса

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Можно принимать Асиглия 100 мг или Сиглетик 100 мг или Ситадиаб 100 мг 1 р в день.

Как снизить вес с гипотериозом

1 ответ

28 сентября 2023

Здравствуйте. После родов не могу скинуть вес , раньше была хорошая фигура, во время беременности очередной раз подтвердили диагноз Гипотериоз. Принимала эутирокс , позже он пропал с продаж и снова искать не пыталась. Скажите пожалуйста могу ли сейчас я начать принимать...

Анастасия

Вопрос закрыт

Идрово Родас Марина Викторовна

Здравствуйте. Сначала необходимо сдать кровь на ТТГ, Т4св. Чтобы понимать нужна ли вам гормональная терапия.

Железодефицитная анемия

1 ответ

28 сентября 2023

Пониженный ферритин , показатель 37( был 6) , принимала препарат хема плекс, но поднимает медленно , могу ли я перейти на сорбифер дурулес если у меня гемоглобин 153 ? Влияет ли сорбифер на сгущение крови ?

Евгения, Донецк

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Сорбифер не лучший препарат, можно перейти на ферретаб или тардиферон или ферлатум фол

Т4 занижен при нормальном ТТГ

1 ответ

28 сентября 2023

Здравствуйте! Мне 55 лет. Сдала на гормоны, назначили, т.к при УЗИ определили уменьшение размеров щетовидки. Узлов нет. Т4 ниже нормы - 9.8, ТТГ в норме - 1,79. Скажите пож. о чём это говорит. Заранее спасибо!

Мария

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Т4 часто занижают, несовершенные наборы для определения. ТТГ в норме, поэтому волноваться нет причины. Достаточно йода в питании, прием вит Д 2000 Ме в день. Этого достаточно.

ТТГ- 0.93

1 ответ

28 сентября 2023

Добрый день, мне 23 года, в последнее время пополнела значительно и пропали месячные, сдала ТТГ, результат 0.93 . Какие дополнительно анализы нужно сдать, перед приёмом эндокринолога, чтобы время не терять ?

Мария

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. ТТГ у вас в норме.
По поводу прибавки веса сдайте кровь на АЛТ, АСТ, глюкозу, Гликированный гемоглобин, индекс НОМА, липидограмму, ферритин, общий анализ крови, витамин Д, кортизол вечерней слюны,
ЛГ, ФСГ, 17-ОН прогестерон, пролактин с макропролактином, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, на 3-5 день цикла.
УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

Дозировка витамина д

1 ответ

28 сентября 2023

Здравствуйте. Подскажите нужную дозировку витамина д , точнее препарата АкваДетрим. Биохимический анализ крови на витамин д показал 26 нг/мл (анализатор Mindray cl-2000i)

Елена, Кемерово

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Аквадетрим 14 капель утром 2 месяца, далее по 4 капли длительно.

Анализы для заключения эндокринолога

1 ответ

28 сентября 2023

Здравствуйте, наблюдаюсь в центре охраны семьи и репродукции по поводу планирования беременности. На приёме врач сказала сделать анализы щитовидной железы и получить заключение эндокринолога (далее предстоит стимуляция овуляции). Подскажите пожалуйста, какие анализы мне...

Анна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Повторно АТТПО не нужно сдавать. ТТГ, св.Т4, ферритин, глюкоза - этого достаточно

Повышен т4

1 ответ

28 сентября 2023

Добрый день. Началось все с отдышки при ходьбе. Когда обратилась к терапевту, обнаружили повышенное давление 160/110. Назначили препараты. Через 1,5 месяца стала замечать слабость, головокружение, давление часто было 110/70. Прекратила пить таблетки, давление держится...

Елена

Вопрос закрыт

Идрово Родас Марина Викторовна

Здравствуйте. Пересдайте Т4 свободный. На Т4 общий не ориентируются.
Повышенное второе давление говорит о нагрузке на почки. Начните принимать магния цитрат (Магнелис В6 форте) после каждой еды. И проверьте почки (биохимия, анализ мочи, УЗИ).

Чем можно заменить метформин

1 ответ

28 сентября 2023

У меня сахарный диабед 2 типа, я пью, метформин, я плохо себя чувствую, диарея, тошнота, слабость, сухость во рту, упадок сил, падаю в обморок, пью, уже с марта месяца этого года, я нихочу так мучиться, может можно заменить, другими лекарствами

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Метформин может вызвать диарею и вздутие живота. остальные симптомы с ним не связаны. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4. ферритин, витамин Д.
Какая доза метформина? Какой сахар натощак и через 2 часа после еды?

Можно ли пить железо при аутоиммунном заболевании

1 ответ

27 сентября 2023

Ттг 1,28Т3 свободный 4,93Т4 свободный 18,88Можно ли принимать препараты железа и в каких дозировках ? Не повлияет ли это на щитовидную железу негативно ? Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 31,5 при норме от 33Гемоглобин 137

Анастасия

Вопрос закрыт