Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

16 сентября 2023

Здравствуйте 🤗Отек небольшой щитовидки , у девочки 14 лет , сходила на узи щитовидки . Заключение признаки диффузных изменений в щитовидной железе тиреоидит ! Сдала анализы все титры сказали в норме а анти ТГ 1333 и тиреоглобулин-1,66 . Переживаю очень ждать до понедельника...

Светлана, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Важнее в этой ситуации - какой ТТГ и св.т4. если они в норме, то лечение не требуется, только наблюдение - ТТГ, св.Т4 и УЗИ 1 р в год.
Обязательно проверить уровень ферритина и витамина Д в крови. В питании должно быть достаточно йода.

Поставили диагноз тиреотоксикоз

1 ответ

16 сентября 2023

Правильно ли поставлен диагноз и правильное сделали назначение ?симптомы:пульс больше 120, слабость, температура 37,5, месячные сократились с 6 дней до 3, бросало в жар, отеки и покалывание глаз, скачки давления.Назначили тиразол 10мг 3 раза в день, на 19 день пошла аллергия...

Лилия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Напишите данные гормонов - ТТГ, св.Т4, св.Т3, АТрТТГ.

Повысился Ттг

1 ответ

16 сентября 2023

Здравствуйте! ТТГ-4,47, Т3-2,35, Т4-1,0, глюкоза-5,09. Имеется несколько узелков. До повышения принимала эутирокс доз.0,37. Может ли от этого повыситься холестерин (8,3) И как скорректировать лечение? Спасибо!

Виола

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
При ТТГ немного выше нормы и норме уровня гормонов ЩЖ (Т4св) сразу эутирокс не назначается. Повторите ТТГ, Т4св, АТ ТПО через 2 мес (лечат ТТГ либо выше 10, либо стойко повышенный на фоне аутоантител).
Проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д (для коррекции их дефицита).

У вас стойко повышен ТТГ?
АТ ТПО выше нормы?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Учащенное сердцебиение

1 ответ

16 сентября 2023

Добрый день! На сегодняшний день беспокоит учащенный пульс и тревожность. Цикл в норме. Произведена операция 17.04.23 по удалению миомы( орган сохранен) сданы анализы на гормоны ( т4, Тин, антитела-тпо) -где повышены антитела тпо. Узи заключение- диффузные изменения ЩЗ по...

Ирина, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
При норме ТТГ (0,4-4 мкМе/мл) учащенный пульс может быть проявлением дефицита железа, проверьте ОАК и ферритин (запас железа норма выше 45 нг/мл).

Антитела выше нормы при норме ТТГ (функции) - это носительство антител (бывают у 15% здоровых), их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год или при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ, при планировании беременности.
Принимайте йодированную соль ежедневно для профилактики.

При раздражительности увеличивается расход магния, принимайте магнерот 500 мг по 2 т 2 р/д - 1 неделю, затем по 1 т 2 р/д – 3 недели.

Повышенный сахар

1 ответ

15 сентября 2023

Добрый день, мужчина 51 год поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа. Утром сахар -7,0-7,2. Может ли повышаться сахар при лечении бронхиальной астмы формисонидом (или симбикортом) ? Спасибо большое.

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Нет, препараты не повышают сахар крови.
Нужно для уточнения сдать кровь на Гликированный гемоглобин.

Эутирокс в день сдачи анализов

1 ответ

15 сентября 2023

Добрый день! 72 года. Принимаю эутирокс на постоянной основе, т.е. ежедневно в 6 часов утра. Вопрос: Нужно ли делать исключение и не принимать эутирокс в день сдачи на анализы щитовидной железы Е3, Т4 и п.д.?

Нина Петровна

Вопрос закрыт

Извекова Елизавета Александровна

Добрый день! В день сдачи анализов крови препарат не принимаете, анализы сдавать натощак, можно выпить стакан воды перед сдачей

Нашли узлы,сильно выпадают волосы

1 ответ

15 сентября 2023

8 месяцев назад нашли узлы в щетовидке ,назначили пить аквадетрим ,и повтор анализов и узи ,повторила через 7 месяцев результаты анализов не очень ,пить гормоны всю жизнь не хочу.сейчас пью цинк,железо ,аквадетрим подскажите как остановить выпадение волос

Зоя

Вопрос закрыт

Эминова Анара Замир-кызы

Здравствуйте, узлы в Щж никакой клинической картины не дают. Аквадетрим нужно принимать по 2000 ме каждый день длительно.
Сдайте ещё оак, ферритин. Если у вас скрытый дефицит железа, то выпадение волос из-за этого.

Ттг более 100

1 ответ

15 сентября 2023

Здравствуйте ! После рождения двойни забросила эутирокс( пила 50мг года 2 наверное) не до него было. спустя 5 мес сдала ттг и он 117!!!!!!! Т4- 8,1. Ранее была повышен ттг, но максимум 8 был.вес 65 рост 176. Спасибо

Люба

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Вероятно был послеродовой тиреоидит, поэтому ТТГ такой высокий. Не волнуйтесь. Начните принимать Л-тироксин 50 мкг утром за 30 минут до еды, контроль ТТГ через 2 месяца.

Могут ли быть проблемы с сердцем при неправильной дозировке л-тироксина?

1 ответ

14 сентября 2023

В июле 2022 проводилась рйт. В апреле 2023 ттг встал в норму. На протяжении этого времени постоянно частит пульс. В августе прявилась боль в области сердца давяще-колющего характера. Связана ли она с тироксином?

Марина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. если ТТГ и св.Т4 в норме, то с тироксином это не связано.

Почему такой комментарии

1 ответ

14 сентября 2023

Здравствуй, я не могу вступить в протокол эко и за пролактина вот переезжала его там есть комментарии который мне не нравится, вот я думаю стоит ли к эндокринологу или не нужно смогу ли я вступить в программу эко с такими анализами на пролактин Пролактин 474 мЕд/л109 — 557...

Анастасия

Вопрос закрыт

Извекова Елизавета Александровна

Здравствуйте! По анализам все нормально, можно вступать в протокол

Расшифрока анализов

2 ответа

14 сентября 2023

Добрый день. Беременность 15 недель. Была у эндокринолога. ТТГ был 3,5 две недели назад. Она назначила l-тироксин в дозе 75. Я пересдала анализы в платной клинике. Ферритин (Ferritin) 18 нг/млТТГ 2,83 мкМЕ/млАТ-ТГ 14 ед/млТ3 св 4,59 пг/млТ3 общ 109 нг/длТ4 общ 5,96 мкг/длТ4...

Яна, Уфа

Вопрос закрыт

Калинина Анастасия Владиславовна

Учитывая отсутствие антител, норма ТТГ у вас в беременность до 4. Однако имеется небольшое снижение Т4св. В данном случае посоветовала бы перепроверить ТТГ и Т4св через 1 неделю. Если показатели будут в норме (что более вероятно, дальнейший контроль можно не проводить). Принимайте йодомарин 200мкг до окончания ГВ.

Максимальный рост ТТГ происходит до 14 недели , так как высокая потребность в тироксине. Далее уже работает ЩЖ ребенка, и важнее поступление йода.

Щитовидная железа

1 ответ

14 сентября 2023

Добрый день , подскажите пожалуйста что значит кальцитонин

Анастасия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Кальцитонин в норме.
Ферритин очень низкий, нужны капельницы с железом - феринжект или ликферр.
остальное в норме.

Разрешен ли приём йод препаратов при повышенном ТТГ?

1 ответ

14 сентября 2023

У меня дефицит железа, и на его фоне начал расти ТТГ. Весной был 3, позавчера пересдала, а он уже 5. За референс уже явно выходит. Антитела к ТПО в норме. Эндокринолог назначил мне йодомарин. И я вот думаю, в каких случаях можно принимать йодомарин? Подходит ли он мне?...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Нельзя йод только при высоких АТТПО, да и то только большие дозы. прием профилактических доз - 100 мкг можно. Йод запрещен только при тиреотоксикозе.

Диабет , лечение

1 ответ

14 сентября 2023

Здравствуйте, у меня такая проблема , у меня сахарный диабет 2-го типа, принимаю препарат"Галвус" и "глюковаж лонг 1000". В аптеках пропал препарат "Галвус" , есть ли вариант ,чем можно заменить данный препарат?

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Да, можете заменить - Асиглия 100 мг 1 р в день или Ситадиаб или Сиглетик или Випидия 25 мг 1 р в день.

При приёме метформина- понос, что делать?

1 ответ

14 сентября 2023

Диабет 2 типа. принимаю метформин по 1000 мг 2 раза в день. Но заметила. что появился понос при качественной пище. Прочитала в инете. что это связано. Я не ходячий инвалид 2 группы (сердечная недостаточность) что делать. После приёма метформина бывает не успеваю добежать до...

Нина Николаевна Синицына

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Можно уменьшить дозу - 500 мг 2 р в день и добавить асиглия 100 мг 1 р в день (или Сиглетик или ситадиаб или випидия)