Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

3 июня 2023

Пили таблетки эутирокс, вес был и так большой набрали ещё больше можно ли было нам пить такие таблетки в 10лет , вес набираем постоянно, врач говорит продолжать пить, но я что-то сомневаюсь, что делать

Лариса

Вопрос закрыт

Идрово Родас Марина Викторовна

Здравствуйте. Эутирокс можно принимать в любом возрасте. Набор веса с ними не связан.

Гипертериоз

1 ответ

3 июня 2023

Добрый день, у матери был гипертериоз и она принимала гормон троксин для его компенсации. Сейчас уже как год без гармоналиной терапии анализы на т3 т4 и ТТГ показывают результат в пределахах нормы , означает ли эточто гипертериоз закончился или он может быть и при норм...

Денис, Саров

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Денис!

Если мама принимала тироксин, то у неё был/есть гипотиреоз. В этом случае нужно знать при каком уровне ттг началась терапия тироксином, какой уровень ат тпо.

Если щж она принимала тирозол, тогда у неё был гипертиреоз. Тут интересует какой был уровень ат к рТТГ, что по УЗИ щж.

Сложно ответить пока на ваш вопрос без данных. Напишите подробнее

По результатам анализов

1 ответ

3 июня 2023

Здравствуйте.В крови понижена глюкоза.В моче повышены кетоновые тела.Болит тазобедренный сустав, врач ревматолог направила к эндокринологу.Что может быть при таких показателях? Что нужно делать дальше?

Мария

Вопрос закрыт

Ярославская Светлана Сергеевна

Здравствуйте!
Сколько именно глюкоза? И насколько повышены кетоны? Это может быть лишь отражением вашего питания. Как вы кушаете?
Ревматолог исключила свою патологию?
После чего заметили боли в суставе? При каких условиях возникает боль?(отведение, ходьба, с одной или двух сторон?)

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Что делать если при инсулине повышается сахар в крови.

1 ответ

3 июня 2023

Добрый день. Подсажите пожалуйста, у меня 28 недель беремености и ставят гистоционый сахарный диобет. Мерю сахар каждый час и самый высокий показатель 7,4, а самый малый 5.4. И мне назначали инсулин и сахар начал повышается до 11,0 начала болеть поясница или почки не пойму и...

Елизавета

Вопрос закрыт

Ляляскина Юлия Владимировна

Здравствуйте. На инсулине сахар не должен повышаться, если вы правильно делаете инъекции , у инсулина не истёк срок годности и глюкометр исправен. Вам надо очно обратиться к врачу и как можно быстрее. Выяснить причину повышения сахара. Вы написали про почки. Как вариант возможно воспаление . Сахар из-за этого мог повыситься. Вобщем не тяните и как можно быстрее к врачу

Очень плохо себя чувствую после родов

1 ответ

3 июня 2023

У меня АИТ гипотериоз на протяжении 6 лет пила л тироксин 100, во время беременности 125, после родов вернулась на 100, со временем становилось плохо тремор внутри, сердцебиение , хочется много ходить, тревога , сильная потеря веса сдала ТТГ 0,1 Т4 16,25 врач сказала опустить...

Евгения

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
У вас на фоне активации иммунной системы после родов повысились антитела к ЩЖ, что вызвало воспаление в ЩЖ с высвобождением в кровь тироксина из поврежденных клеток ЩЖ, этот процесс будет длиться около 1 месяца. Если у вас сердцебиение после уменьшения дозы Л-тироксина сохраняется, можно принимать конкор 2,5 мг 1 р в день, если не кормите грудью. Также уменьшите физ.нагрузки на 1 мес. Пешком ходить можно по полчаса в день.

Какой у вас рост и вес?

Влияние тирозола на печень

1 ответ

3 июня 2023

Здравствуйте. Диагноз дифузный токсический зоб поставлен недавно. Три недели принимаю тирозол, 2,5 таблетки. Гормоны щж нормализовались (т3 свободный - 4,3; т4 свободный - 11,11) но вылезли проблемы в печени. Алт 212, АСТ 155, Гамма-ГТ 164, билирубины и фосфата щелочная в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
Повышение печеночных показателей может быть следствием самого тиреотоксикоза, самостоятельного поражения печени и тирозола - нужно уточнение причины (из 3 вариантов) путем сбора жалоб и оценки динамики развития симптомов, динамики анализов, консультации гастроэнтеролога. Тактика зависит от установленной причины. Выяснять причину лучше в условиях многопрофильного стационара, где есть эндокринологическое и гастроотделения. В данный момент вам показаны дополнительно гастропротекторы.

Набор веса

1 ответ

3 июня 2023

Добрый день.Последние лет 5 набираю вес,хочу понять не в гормонах ли причина?К врачу не обращалась,решила онлайн попробовать,у нас один эндокринолог в городе,не попасть к нему :(Подскажите,какие анализы мне сдать для начала,чтобы проверить гормоны?Спасибо заранее за ответ

lusien-86@mail.ru, Алушта

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь

Гестационный сахарный диабет

1 ответ

2 июня 2023

Здравствуйте, на 24 неделе беременности сдавала тест на толерантность к глюкозе - 5,6, накануне заболела (насморк, горло). Через неделю сдала анализ на глюкозу - 4,33. По. Сер нингу и уши на 26 недели все в норме. Прибавки весе за всю беременность нет. Врач ставит гсд и...

Виктория

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Конечно же тест не проводится на фоне вирусной/бактериальной инфекции, но глюкоза показала повышение, поэтому да по одному показателю могут выставить

После выявления повышенной глюкозы рекомендовано 2 недели быть на диете с исключением легкоусвояемых углеводов, но сложные углеводы должны быть в достатке, что бы не появились кетоны в моче.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л

Физ активность-по мере возможности, гулять.

Замерять глюкозу утром натощак и через 1 час после завтрака/обеда/ужина.

Всё записывать в дневник. Так же вести записи что, когда, во сколько и сколько съели.

С этим добром к эндокринологу через 2 недели, если повышение я глюкозы 40% от замеров, то инсулинотерапия далее. Не бойтесь её она безопасна для малыша.

Если диета помогает, но моче появляются кетоны-это говорит, что сложных углеводов не хватает и их необходимо добавить. Если после добавления углеводов-глюкоза будет повышаться, то опять же инсулинотерапия.

Если на диете глюкоза в норме и кетонов в моче нет, то далее придерживайтесь диеты. +контроль глюкозы

Принимать йодомарин до конца гв 200 мкг/сутки

Витамин д аквадетрим/вигантол 4капои (2000 МЕ) ежедневно до конца гв, далее контроль анализа

Ферритин сдайте, если менее 45, то начать препарат железа

Приём йодомарина при беременности

1 ответ

2 июня 2023

Здравствуйте. Есть диагноз диффузно -узловой зоб 2ст.нефункционирующие узлы перешейка и левой доли. Сейчас 18неделя беременности, ттг-0. 28.необходимо ли мне принимать препарат йодомарин? Один врач назначил дозировку 200мг, другой сказал исключить приём и любой контакт с...

Екатерина

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

В беременность йодомарин обязательно, 200 мкг/сутки до конца гв. Такая дозировка никак не повлияет на вашу щж, а для малыша йод важен.

Даже при тиреотоксикозе йод в беременность обязателен.

Витамин д аквадетрим/вигантол 4 капли(2000 МЕ) ежедневно, после окончания гв сдать анализ.

Ферритин сдать, если менее 45 уровень, то начать препарат железа

Сильно потею

1 ответ

2 июня 2023

Последние 1,5 года стала очень сильно потеть. Потеют подмышки, руки, ноги, лицо. Все тело. Даже, когда не сильно жарко, начинаю потеть. Ощущение будто воздуха не хватает и начинает лицо все потеть. Из-за этого не могу носить что-то светлое, потому что все становится мокрым.

Алина

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Нужно проверить гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4св
Исключить железодефицит- ферритин, норма не ниже 45
Исключить дефицит вит Д- норма 30-60
На 2-5 день цикла- общ тестостерон, гспг + индекс свободных андрогенов, ЛГ, ФСГ , эстрадиол , ДГЭА СУЛЬФАТ
Глюкоза крови из Вены

Как расшифровать узи

1 ответ

2 июня 2023

Здравствуйте.у ребенка 5 лет на УЗИ Щитовидки в заключении указано незначительное увеличение объема щитовидной железы .Суммарный объем 4,5 см3 (норма по ППТ до 4,2 см3)Гормоны ТТГ 2,34 , Т3 3,25 , Т4 0,98. Вроде гормоны по лаб данным в рамках нормы. Подскажите с чем связан...

Мирсадиг

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Объём может быть любой, главное чтобы функция не страдала

Фолликулы это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Вит д принимайте по 3 кап утром после еды

После родов появилось лысое пятно, как лечить

1 ответ

2 июня 2023

Прошел год после родов, месяц, как прекратилось гв, на затылке появилось лысое пятно, волосы лезли с 4 месяцев ребенка. Волосы ствли тоньше, но растут, кроме овала на затылке. Как лечить и пройдет ли это

Ольга

Вопрос закрыт

Ярославская Светлана Сергеевна

Здравствуйте, Ольга!
Лечить в зависимости от причины! Если убрать причинный фактор, пока прошло не много времени, шансов на успешный результат больше. Очаговое выпадение как правило аутоиммунного характера.
Вы сдавали какие-то анализы? Проверьте статус витамина Д, железа (ферритин), панель щитовидной железы (ТТГ, свобТ4, антиТПО), уровень цинка. Параллельно с этим или после исключения первых - смотреть гормоны, конкретно андрогены, в том числе ДГТ. Здорово если все показатели будут подкреплены биохимией крови (более полная картина по здоровью сложится). Волосы (как и другие придатки кожи) являются зеркалом эндокринной системы и микронутриентного статуса. Беременность и ГВ это то еще испытание для организма )))

Упал сахар

1 ответ

2 июня 2023

Принимаю джардинс 25 мг утром, 850 мг Метформин в обед,1700мг метформин на ночь. Упал сахар до 4. Что можно сделать . Какое лекарство можно снизить или исключить. Сахарный диабет 2 типа уже около 15 лет

Константин

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Метформин можно на ночь убавить до 1,0 мг
Утром оставить 850
И Джардинс отставить

Образование щетовидной железы

2 ответа

1 июня 2023

Скажите пожалуйста что означает изохогенное образование с анехогенным включением.размер 1 см .нуждались срочно Пункция?это признак чего-то плохого.назначили пункцию.назначение из-за размера или похож на онкологию?

Наталья, Клинцы

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна

Добрый вечер! Пункция назначена из-за размера образования. Все, что 1см и более нуждается в данной пункции. И это не значит, что обязательно будет рак