Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

27 февраля 2020

Здравствуйте! Индекс инсулинорезистентности в 2 раза выше нормы на протяжении полугода. Глюкоза при этом на верхней границе нормы. Эндокринолог прописала глюкофаж лонг 750. После полугода приема сдала анализы, глюкоза 2.4 (гипогликемия), инсулин так и есть выше, чем надо. Я...

Алена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Инсулин не снижают. Это бессмысленно. Он сам снизится, когда снизится вес. Глюкофаж показан только при нарушении углеводного обмена. По пролактину: нужны данные о макропролактине, чтобы понять, лечить или нет. Чтобы снизить вес, нужно много потрудиться: считать калории, много двигаться.

Норма ли гормон св 13.6

1 ответ

27 февраля 2020

добрый вечер.подскажите норма ли гормон Т4 св-13.6. ТТГ-1.40 АТПО-

Света

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. У Вас нормальные результаты. При планировании беременности и во время нужен только йодомарин 200 мкг .

Синдром Клайнфельтера

1 ответ

27 февраля 2020

Здравствуйте!У меня Синдром Клайнфельтера (47ХХУ недоразвитые половые органы, женское строение тела, неразвиты мышцы туловища), какие препараты можете посоветовать для заместительной терапии?

Алекс

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Вариантов много: омнодрен, андрогель, небидо - выбирайте по цене. Тестостерон энантат или ципионат, 200 мг в/ мышечно каждые 2 недели : самое простое и дешевое, с максимальным эффектом.
Либо уколы Небидо каждые 3 месяца, но намного дороже.
Андрогель каждый день мазать, всасывание часто неустойчивое, но для боящихся инъекций подходит. Очень дорого.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Локальная патология щитовидной железы

1 ответ

27 февраля 2020

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. После профилактического осмотра направили на УЗД щитовидки. По результатам: УЗ- признаки единичных макрофолликулов обеих долей, узлового образования правой доли. Tirads III. В заднем сегменте лоцируется узел размером 15*12*12 мм.Назначен...

Наталья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Непонятно, зачем был контроль через месяц. Главное - сделать пункцию и как можно скорее. Убедиться, что в нем нет плохих клеток, вот тогда и наблюдать. Оперируют не в зависимости от размера узла, а от результата пункции.

Сахарный диабет 2 типа

2 ответа

27 февраля 2020

сахарный диабет 2 типа с 2013 г.,пью сиофор 850 2 раза в день,сахар с утра повышенный 7,3-7,5, в течении дня 5,8-6,6,последнее время плохо себя чувствую,можно ли прекратить на какое-то время прием сиофора?

Галина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Если Вы считаете, что сиофор не подходит Вам, обратитесь к доктору очно, чтобы Вам подобрали другой препарат. Но оставаться без лечения диабета - прямая дорога к тяжелым осложнениям, когда лекарств понадобится на порядок выше.

Ттг повышен

1 ответ

27 февраля 2020

Здравствуйте, была замершая беременность. Гинеколог отправил сдавать все анализы. ТТГ показал результат 4.75 мкМЕ/мл. На приеме у эндокринолога прописали эутирокс 25, даже не посмотрев щитовидку. Симптоматики данного заболевания нету, стоит ли начать применять препарат или...

Лисса

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Беременность не замирает при немного повышенном ТТГ. Причина другая. Субклинический гипотиреоз (когда ТТГ больше 4, но меньше 10) может быть проявлением АИТ. Но для подтверждения нужно сдать кровь на св. Т4, АТТПО и сделать УЗИ щитовидной железы. Лечение при ТТГ 4,75 проводят только беременным и планирующим беременность, т.к. ТТГ при этом должен быть не более 2,5.

Образование надпочечника

1 ответ

26 февраля 2020

Здравствуйте!У меня обнаружена аденома правого надпочечника,картизол в крови 585.Это гормональное образование?Гипертензия 3 степени.Плохое самочувствие,отсутствие менструации,потливость,сонливость,слабость.

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. При выявлении образования надпочечника нужно сдать не кровь на кортизол, а слюну вечернююна кортизол или кортизол в суточной моче. В крови смотрят только после пробы с дексаметазоном.

Бетесда 5 и бетесда 3

1 ответ

26 февраля 2020

Кальцинированный узел в левой доле щитовидной железы, 19 х 23 х 2.5 в 2016 году бетесда 2, в 2020 бетесда5. новообразование в перешейке в феврале 2019 не было в июне 2019 уже 15 х 20 х 2, пункция в феврале 2020 бетесда3. Что делать.

Алексей

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Нужно оперировать. Если сомневаетесь, заберите стекла и отнесите цитологу в другом учреждении, например в онкодиспансере. Bethesda 3-4 - подозрение на онкологический процесс.

Маленький рост

1 ответ

26 февраля 2020

Здравствуйте.Мне 18 лет.Когда училась в школе у нас проверяли рост и вес.В 15 лет мой рост составлял 152-153см.Но сейчас в 18 лет рост стал 145.Что мне делать? По какой причине это так?Что нужно сделать чтобы рост прибавился и возможно ли это?

Дарья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. так не может быть. Перепроверьте. Неправильно мерили тогда или сейчас. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4. И рентген кисти рук для определения костного возраста.

Какие анализы сдать

2 ответа

26 февраля 2020

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, во время второй беременности был поставлен гипотереоз(может путаю название) принимала л тироксин 100 раз в сутки. Родила пошла в поликлинику к эндокринологу, чтобы узнать нужна ли мне такая доза гормона, врач сказала да. Но мне кажется...

Любовь

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна

Доброе утро! Вам необходимо сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и АТ к ТГ, йод в моче,ферритин, витамин Д. А также тестостерон свободный и ДГЭА сульфат

Трулисити.

1 ответ

26 февраля 2020

Добрый вечер!Мужчина 44г.,Сахар с утра 6-6,2 ,гликир,гемогл., 5,9.Гиперхолестеринимия IV,метаболический синдром,рост 178,вес 98кг.Липоматоз панкреатоз 1ст,жировой гепатоз.Инсулинорезистентность.Гиподинамия,гипертония 1ст.Принимаю:Конкор,Престариум,Аторвостатин,Метформин...

Андрей

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Можно. Начните 1,5 мг 1 раз в неделю. Можно сочетать с метформином. Каждый из препаратов имеет свою цель. Даже вместе они не дают гипосостояний, т.к. не стимулируют выделение инсулина.

Анализы ттг

1 ответ

26 февраля 2020

Здравствуйте! Моя ситуация: 32 года, постоянный вес до похода к врачу был 58кг. В какой то момент я обнаружила у себя каждодневные головные боли, упадок сил, раздражительность, тремор рук. Обратилась к терапевту, сделали ктг, небольшое учащённое сердцебиение обнаружили....

Мария

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Сдавали АТТПО? УЗИ не может быть в норме, т.к. объем железы больше нормы - 19,5 см3 (норма до 18). т.е. у Вас уже есть диффузный зоб 1 ст. и субклинический гипотиреоз. Прием тироксина слишком маленькая доза, поэтому ТТГ хорошо не снижен, вот и пошли отеки и прибавка веса. Вообще по сути субклинический гипотиреоз лечат только при планировании беременности и у беременных женщин. Вне этого вопрос обсуждаем с пациентом. Если лечение дает ожидаемый эффект, то его продолжают. Если нет, отменяют. Но при дозе 25 мкг вообще нельзя говорить об эффекте, потому что такая доза ничего не лечит. Попробуйте отменить тироксин и через 2 мес снова сдать ТТГ, св. Т4. По жалобам нужно посмотреть, нет ли дефицита железа: кровь на ферритин.

Ттг за неделю снизился до минус 0,1544 опасно ли это

1 ответ

26 февраля 2020

Здравствуйте , принимаю тироксин год , доза была последняя 75мг. Ттг был 3,0866 ( 0,3500-4,9400),планирование Б.назначили дозу сразу 125мг и через неделю ттг стал минус от нормы 0,1544 рефер интервал 0,3500-49400.Чем опасно такое резкое снижение ? И как его поднять ? Можно ли...

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Резких переходов делать не нужно. Начните 100 мкг и контроль ТТГ через 2 мес.

Повышен птг

2 ответа

26 февраля 2020

Здавствуйте. Мне 48 лет. Меня беспокоят отеки, особенно живот отекает как у лягушки и глаза, иногда отекают голени. Еще стали болеть тазобедренные суставы. Сдала кровь на гормоны Ттг 2.9 мкМЕ/мл норма 0.35-4.94Т4св 12.4 норма пмоль/л 9-19-05Паратиреоидный гормон 171 пг/мл...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Сделайте УЗИ щитовидной железы. Сдайте кровь на витамин Д (часто из-за его дефицита повышается ПТГ), гликированный гемоглобин (для уточнения есть ли диабет), а также кальций и фосфор суточной мочи.

Помогите разобраться с анализом

1 ответ

26 февраля 2020

После родов стали лезть волосы клоками и потеть сильно...посоветовали сдать анализы на гармоны щитавидной железы.Т3 11.40 Т4 46.60Заставили сдать АТ К ТПО 243.что это означает и нужно лечит, если да то чем

Мила

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Самый главный - ТТГ какой? От него и зависит, лечить или нет. А по поводу выпадения волос - проферьте ферритин крови.