Онлайн консультация флеболога

Question 1

7 ноября 2025

Добрый день. После кесарева сечения сдала кровь на анализы и сделала узи вен нижних конечностей для себя. КС было 21.10.2025В беременность и в жизни не страдаю заболеваниями по типу варикоза или тромбов. В ближайших родственниках так же нет данных заболеваний.Ребенок на...

Дарья

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-11-07T20:58:22+03:00

Здравствуйте! Не пугайтесь. После родов активируется система гемостаза. Сама по себе операция и воспалительный ответ на нее так же влияют на уровень Д-димера. Он повышается после любых вмешательств. Полностью прийти в норму должен, самое позднее, через 6 недель после кесарева сечения.
Компрессионный трикотаж надевайте эпизодически: при длительных статических нагрузках (стоянии или сидении, особенно в дороге), при занятиях спортом с утяжелением, при чувстве тяжести в ногах.

Question 2

Занятие спортом при варикозе

2 ответа

7 ноября 2025

У мужа сильный варикоз, нужна операция, вена на левой ноге увеличена в 3.5 раза, на правой в 2 раза. хотели оперировать (врач сказал что такую большую вену удалять только под общим наркозом, с местными обезболивающим он не вытерпит) но возникла другая проблема, лишний вес,...

Татьяна, Самара

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-07T17:22:19+03:00

Здравствуйте!
Современные малоинвазивные техники с использованием современной аппаратуры, допускают оперировать достаточно большие диаметры вен, в этом и плюс лазера, что нет необходимости спинальной анестезии или вообще наркоза. В таком случае рекомендуется: обратиться за альтернативным мнением. Да, при ожирении повышаются риски тромбозов, но и наличие варикозной болезни - это самый большой риск тромбозов. Нагрузки рекомендуется исключить в виде: статических нагрузок, тяжёлые нагрузки с весами (такие как приседания со штангой)
Здоровья Вам и мужу!

Question 3

Опухла стенка влагалище. Опущение?

5 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте, 28 лет. Вторая беременность, 31-32 недели. 2 недели назад шейка по узи 32,7 мм, расширение до 4,7.Сказали ставить только утрожестан 200 на ночь.В начале беременности говорили про варикоз в тазу.Уже вторую неделю как обнаружила, что стенка влагалища то ли опухла,...

Катерина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-11-06T08:49:59+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы и представленное фото могут быть характерны для воспалительных изменений слизистой влагалища на фоне дисбиоза влагалищной флоры, для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов, если будет необходимо, как будут готовы результаты мазков , присылайте, дам рекомендации.

Question 4

Тромбоз глубоких вен и авиаперелёт

2 ответа

7 ноября 2025

Добрый день!17.04 была операция по исправлению Халюс Вальгус. 30 мая поставлен диагноз - окклюзивный тромбоз МБВ и ЗББВ. Со 2 июня в терапии: Эликвис 10мг в сутки, Детралекс 1000 мг, омепразол, гольф 2 компрессии.Приложила последнее УЗДГ вен от 06.09. Так как один тромб без...

Диана, Подольск

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-11-07T16:25:50+03:00

Здравствуйте!

1. Дополнительно ничего не нужно, на фоне приема кровьразжижающих препаратов этого будет более, чем достаточно.
2. Уже спустя месяц тромб превращается в соединительную ткань, это довольно плотная структура, которая очень сильно "приклеивается" к стенкам сосуда и обычно уже не представляет никакой опасности.
3. Лучше постараться принимать в том же режиме Московского времени, но не будет ничего страшного, если принимать по новому времени.

Question 5

Вздулась вена на ладони

5 ответов

7 ноября 2025

Добрый день. Мне 45, занимаюсь силовыми. Вчера (после подтягиваний на турнике) обратила внимание что на ладони вздулась вена, при надавливании болит. Что это может быть? Раньше таких случаев не наблюдалось

Елена

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-11-07T06:37:58+03:00

Добрый день. Это может быть тромбоз ладонной вены или гематома (если она лопнула). Приложите, пожалуйста, фото. В этом случае можно использовать место мази НПВС, например, Диклофенак или Траумель. Ограничить пока физические нагрузки на руку.

Question 6

Расширение вен нижних конечностей после родов

5 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте доктор. Ходила на узи вен нижних конечностей .. мужчина врач сказал который делал узи пить 20 дней по 1 таблетке 10 мг , ксарелто. И ноги мажу гирудовен. Правильно ли назначил и можно ли их пить мне вообще , не опасно ли🤔говорят , что это лекарство может и хуже...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-11-06T19:32:02+03:00

Здравствуйте. Судя по заключению Вашего узи , патологии со стороны глубоких вен у Вас нет. Данных за тромбоз не получено.
Учитывая повышенную массу тела ,ранний период после родового состояния ,доктор рекомендует Вам принимать ксарелто в профилактической дозе для профилактики тромбообразования .
Носка компрессионного белья первого класса является профилактической мерой при наличии варикозной болезни.
Так что в Вашей ситуации целесообразно продолжить прием препарата и ношение компрессионного белья в течение месяца.
Про побочные препараты Ксарелто не думайте ,у Вас есть конкретные задачи и они достигаются этим препаратом ,остальное неважно.
Будьте здоровы!

Question 7

Болят ноги

1 ответ

6 ноября 2025

Здравствуйте!В начале октября начала болеть правая нога. Ломит, жжение, как-будто передергивает от колена до пятки ногу, за коленом тоже ноет, переодически отдает в бедро и болит. Вены стали близко к коже. На сегодняшний момент начала и вторая нога болеть так же, только...

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-11-06T20:06:58+03:00

Здравствуйте! Больше всего Ваши симптомы похожи на признаки неврологической патологии. Обратитесь к неврологу/нейрохирургу с результатом МРТ. При тромбозе глубоких вен боли сопровождаются плотным отеком, не имеют жгущего характера, никуда не иррадиируют.

Question 8

КОК при тромбоза.

5 ответов

5 ноября 2025

Добрый день, в связи с гиперплазии эндометрия назначили КОК Ярина. После полутора месяцев приёма возник тромбоз внутренних вен. Раньше с тромбозом не сталкивалась. Ярину отменили. Две недели пью ривароксабан . Ожирение. Рост 170. Вес 117.Вопрос можно ли устанавливать...

Ксения

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-11-05T16:46:38+03:00

Здравствуйте. Тромбоз глубоких вен подразумевает под собой длительный прием антикоагулянтов ( в Вашем случае ривароксабан) и ношение компрессионного белья.
В зависимости от того, какой бассейн поражен и какая протяженность окклюзии ( можете приложить УЗИ вен) - на контрольном УЗИ будет определяться динамика от лечения и дальнейшая тактика.
Что касается постановки спирали и назначения гормонов для эндометриоза - в подобной ситуации рекомендуется коллективный подход гинеколога и сосудистого хирурга.
Все КОКи являются провокаторами тромбоза, а Вы в зоне риска.
Так что все гормональные назначения нужно обсудить с гинекологом под контролем сосудистого хирурга.
Будьте здоровы!

Question 9

Боль в ногах из-за отека ног.

4 ответа

5 ноября 2025

Здравствуйте! Моей маме 86 лет, я понимаю, что уже возраст, но у нее сильно отекли ноги, икры, ступни, ей больно ходить, купили ходунки, но ноги болят, даже если они лежат в покое, к ночи боль усиливается, она раньше пила фуросемид, сейчас верошпирон с гипотиазид, на ночь...

Марина

Вопрос закрыт

Яковлев Владислав Сергеевич · Answer · 2025-11-05T16:38:46+03:00

Добрый день Марина! По фото имеется симметричный отек обеих стоп, на правой ноге присутствует цианоз (синюшность ноги). Отечность похожа на венозный застой (возможно на каком то участке есть окклюзия), внешне, где присутствует цианоз, это означает, что венозная кровь скапливается и не оттекает по руслу. Более точно можно сказать, выполнив УЗИ вен нижних конечностей. Если выполняли за последний год, то прикрепите пожалуйста, посмотрю.
Учитывая, что ваша мама принимает диуретики (Верошпирон, Гипотиазид), то вероятнее что отек не мягких тканей, а может иметь и сосудистую-венозную патологию.
Ваша мама не принимает на постоянной основе препарат Амлодипин, например?
В первую очередь рекомендовано выполнить УЗИ вен нижних конечностей (от этого зависит дальнейшая тактика лечения), и очно обратиться к врачу сосудистому хирургу.
Так же рекомендуется ношение компрессионного трикотажа 1 класса компрессии (профилактического), это гольфы или чулки (утром надевать, носить в течении дня, на ночь перед сном снимать);
Рекомендуется местно, мазь Долобене 2-3 раза в день.
Внутрь, для обезболивания НПВС (например Нимесулид по 1 саше 3 раза в день);
В случае венозной патологии (внешне больше склоняюсь к ней), рекомендуется прием венотоников, например Детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день курсом на 2 месяца.
В случае тромбоза (уже назначаются антикоагулянты, антиагреганты, строго, если подтверждается по УЗИ).

Question 10

Раздуло вену на кисти руки

5 ответов

5 ноября 2025

Во время нарезания овощей появилась резкая боль в кисти руки сверху. Проверила, сильно раздуло вену с бугорками по всей длине вены. Боль прошла очень быстро, но Вена осталась вздутой синюшной. Может ли это быть тромбоз? Есть ли угроза для жизни? К кому необходимо обратиться?

Анастасия

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-05T10:50:35+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, только по фото определить тромбоз невозможно, вены могут быть увеличены на фоне нагрузок, но, если ощущаете уплотнение вдоль вены, болезненность, возможно развитие тромбоза подкожной вены или же просто флебита (воспаления без тромбоза) . Единственный вариант это исключить - ультразвуковое исследование вен верхних конечностей. Переживать не стоит, даже если выявят тромбоз, эти тромбы никуда не мигрируют из подкожных вен верхних конечностей, так как, данные вены имеют низкую скорость кровотока, лечится только местными средствами. Сейчас возможно использовать: индовазин-гель 2 раза в сутки.
Выздоравливайте!

Question 11

Сочится лимфа из прокола на ноге

1 ответ

5 ноября 2025

Неделю назад сделали операцию по удалению варикозных вен. делали через проколы в коже. Проколов много, все затянулись и не беспокоят. Но вот один прокол не хочет затягиваться и из него просачивается прозрачная жидкость без запаха. Что предпринять? К своему врачу смогу...

Сергей

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-11-05T09:55:23+03:00

Здравствуйте! Выражен ли отек ноги? Сильный ли отек был до операции?
Постепенно подтекание должно прекратиться.
Вам необходимо:
1. Соблюдать ношение компрессионного трикотажа
2. Менять стерильные марлевые салфетки над зоной истечения лимфы по мере промокания
3. Использовать сорбционные повязки (сорбалгон)
4. Чаще в течение дня поднимать ногу на подушках
Надеюсь, Вам также помогут рекомендации из этой статьи https://dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw?share_to=link

Question 12

Красное пятно на передней части ноги ноги

5 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте,мой муж находится на сво и сейчас он озвучил, что около 2х недель назад оказывается обнаружил пятно на передней верхней части ноги, которое с размывчатыми краями, не чешется, не шелушится, нет жжения. Но вначале оно было в 2 раза меньше, чем сейчас. Дискомфорта...

Лариса

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-03T18:26:48+03:00

Здравствуйте!
Если есть возможность, приложите фото пятна к вашему вопросу или расскажите где оно конкретно располагается (снаружи, внутри, по передней поверхности)? После чего оно появилось (переохлаждение или же нагрузки)? Есть ли отеки?
Если выполнялось раннее ультразвуковое исследование вен, приложите тоже к вопросу, пожалуйста

Question 13

Консультация по узи вен нижних конечностей

4 ответа

3 ноября 2025

Добрый день. Делала узи вен нижний конечностей , так как с внутренней стороны колена сбоку на сгибе бывала проступала венка и был иногда дискомфорт в этой зоне, при прикосновении. Бывало ударялась в этой зоне и были синяки. Мне на узи сказали , что в этом месте притоки БПкВ...

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-11-03T13:17:17+03:00

Здравствуйте. Судя по заключению Вашего УЗИ ничего страшного у Вас нет.
Клапаны вен состоятельны, патологического рефлюкса нет, тромбов не обнаружено.
Извитость притоков БПВ - в этом случае просто анатомическое описание, никакой клинической значимости нет.
Диаметр малой подкожной Вены в пределах нормы ( у разных специалистов допустимые цифры 4-5мм)
В хирургическом лечении Вы не нуждаетесь.
Учитывая периодический дискомфорт в проекции Вены около коленного сустава , рекомендуется носить компрессионный чулок 1 класс ( на ночь снимать)
Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 месяца курсы 2 раза в год.
Будьте здоровы!

Question 14

Язвочка на ноге

5 ответов

3 ноября 2025

Здравствуйте, женщина 78 лет .Три года назад был перелом шейки бедра , постепенно восстановилось движение, без операции , дома с ходунками двигается , ограниченно конечно . С сосудами проблемы и плюс гипертония. Недавно появилось пятнышко на ноге , потом как язва . К врачу...

Маргарита, Мичуринск

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-03T10:51:38+03:00

Поняла, возможно есть атеросклеротическое поражение артерий, учитывая назначение статинов. В таком случае, если кровоток в ноге плохой, заживать будет чуть дольше.
В таком случае рекомендуется:
- по возможности выполнить ультразвуковое исследование артерий и вен нижних конечностей
- обрабатывать раствором антисептиков (хлоргексидин/мирамистин/пронтосан), далее возможно использовать повязки с серебром (например: Atrauman Ag)
- препараты для улучшения микроциркуляции: Вессэл ДуэФ 250 1 таблетка 2 раза в сутки
- венотоники для уменьшения отеков, например: детралекс 1000 мг - 2 месяца
- возвышенное положение ноги при отдыхе (меньше сидеть с опущенными ногами вниз)
Скорейшего выздоровления!

Question 15

Апликатор Кузнецова и Варикоз

1 ответ

3 ноября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли при варикозе ног использовать апликатор Кузнецова? Невролог прописал на спине лежать.

Александра

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-11-03T17:17:05+03:00

Здравствуйте, можно. А вот оставлять варикоз непрооперированным медицина не рекомендует. Пока не выполнили радикальное лечение, носите компрессионные чулки 2 класса компрессии в дневное время.
Больше информации можете получить здесь https://m.dzen.ru/profile/editor/new/publications/?state=published#/

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме