Онлайн консультация флеболога

Question 1

31 мая 2024

Добрый день.10 дней назад были роды путем ПКС. На операцию надевала чулки 2й класс. После родов носила 2 дня не снимая, потом снимала на ночь. Последние 2 дня уменьшала время носки постепенно. Сегодня первый день без чулок.Сегодня в первой половине дня вокруг вены появилось...

Юлия, Владимир

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-31T23:03:09+03:00

Здравствуйте!
Похоже на тромбофлебит поверхностных вен.
В настоящее время надо надеть компрессионный чулок 2 класса. Местно можно нанести мазь с НПВС - вольтарен или аналог. Внутрь можно принять ибупрофен.
Если воспаление пойдет выше, обратиться на УЗИ и к сосудистому хирургу или к общему хирургу как можно быстрее

Question 2

Появились пятна на ногах (Вены)

4 ответа

31 мая 2024

Добрый день!Месяц назад появились пятна на ногах, на голенях, преимущественно на передней части. В других местах пятен нетОтеков нет, ноги не болят, кожа гладкая, никаких шероховатостей нетСвязываю это со своей работой, очень много времени провожу стоя на ногах, не всегда...

Мария

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-05-31T22:57:38+03:00

Здравствуйте, по фото данные пятна могут быть связаны как с венозной недостаточностью, так и быть проявлением дерматологической проблемы. По фото выраженного варикоза не видно.
Сейчас следует выполнить УЗИ вен нижних конечностей, а также консультация дерматолога.
Здоровья Вам.

Question 3

Совместимость лориста Ни детралекса

1 ответ

31 мая 2024

Принимаю с утра лориста Н от давления. Недавно флеболог назначил детралекс 2 раза в день.В какой последовательрости лучше принимать эти препараты?

Елена

Вопрос закрыт

Щербакова Анастасия Константиновна · Answer · 2024-05-31T15:06:49+03:00

Здравствуйте, эти препараты абсолютно не взаимосвязаны . Лористу лучше конечно же принимать утром и перед тем как пить измерить артериальное давление. Детралекс можно также принимать утром во время или после приема пищи и так же вечером .

Question 4

Тромб в ноге

3 ответа

31 мая 2024

Женщина 75 лет. Сделали узи нижних конечностей, тромб в ноге. УЗИ прилагаю. В 2023 проявилась миастения, сейчас на гармонах . За счет гормонов, по телу появляются синяки. Пропила месяц аскорутин. Каолограмма и д димер прилагаю. Месяца 2 назад пила эликвис, начали по являться...

Ирина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-31T12:51:01+03:00

Здравствуйте!
Выявленные изменения являются поводом для экстренного обращения к сосудистому хирургу или к общему хирургу. Показано назначение антикоагулянтов (например, тот же Эликвис или Ксарелто), обязательно использовать компрессионный чулок 2 класса компрессии.

Question 5

Сильные боли и припухлость по ходу вены

2 ответа

31 мая 2024

Здравствуйте ! Мне 59 лет , компенсированный СД2 . В течении 10 часов на левой кисти от лучезапястного сустава до большого пальца очень сильные боли ,приступами через 30-40 секунд, припухла вена .При пальпации болезненности нет.Анальгетики , спазмолитики не снимают . Артес...

Алла, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-31T09:00:01+03:00

Исаков Алексей Владимирович

Был рад помочь!

Question 6

Обширный варикоз вен нижних конечностей,язвы

2 ответа

31 мая 2024

Добрый день! Подскажите какие препараты принимать или может быть мази какие-либо при обширном варикозе вен нижних конечностей ,есть язвочки которые могут иногда кровоточить?Женщине 54года,обладает лишним весом

Виктория, Красноярск

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-31T09:59:47+03:00

Исаков Алексей Владимирович

Конкретно по сосудам никаких витаминов принимать не нужно.

Question 7

Гормон и варикоз

4 ответа

30 мая 2024

Добрый вечер, подскажите, была на консультации у гинеколога, врач назначила три месяца с 16 по 25 день цикла вставлять утрожестан 100 мг вагинально, у меня варикозное расширение вен, была операция ЭВЛК, склеротерапия. Можно ли Утрожестан вставлять? Спасибо.

Валентина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-05-30T22:06:51+03:00

Здравствуйте, утрожестан не противопоказан при варикозном расширении вен, можете использовать.
Здоровья Вам.

Question 8

Компрессия вены

2 ответа

30 мая 2024

Беспокоит хроническая тазовая боль. Писал тут ранее (вопрос №2127433). Боль в паху, в районе левого придатка, иногда рефлюкс вен в левой ноге. Уверен что дело в сосудах. Посмотрел КТ самостоятельно и у меня возник вопрос. Там не очень понятно, есть ли компрессия подвздошной...

Igor, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-31T07:27:40+03:00

Здравствуйте!
Описываемый Вам механизм маловероятен: сосуды в тазу фиксированы достаточно плотно, а сдавление левой подвздошной вены происходит за счёт правой общей подвздошной артерии - это было бы видно на КТ.
Также иногда сдавливается левая почечная вена за счёт нижней брыжеечной артерии, тогда симптоматика появляется за счёт рефлюкса по яичковой вене - но таких признаков у Вас тоже нет

Question 9

Локальный отёк стоп

2 ответа

30 мая 2024

У мужа выраженный локальный отёк стоп, в районе плюсны, сбоку с внешней стороны, пяточная часть. Плотные отечные бугры. Есть небольшой отёк щиколотки. Ноги бледного цвета, не горячие. При ходьбе болевые ощущения в местах отёков. 2 сутками ранее был сильный отёк мошонки с...

Любовь

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-31T04:05:17+03:00

Здравствуйте! Что точно могу исключить, так это тромбоз. На руке достаточно большой локальный отек -чем он вызван, большой вопрос. Для начала необходимо обратиться к терапевту и сдать общие анализы ( ОАК, БАК, коагулограмма, УЗИ ОБП, почек, ОАМ), на основании результатов станет понятно в каком направлении обследоваться дальше.

Question 10

Беременность и тромбофлебит

4 ответа

30 мая 2024

Здравствуйте Беременность 9 недель, 35 лет.В ноябре 2023 года перенесла флеботромбоз, ТЭЛА. Делали операцию Тромбоэктомия из бедренной вены слева.Как определить значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности?Как часто надо мониторить коагулограмму?Нужно ли мне...

Светлана, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2024-05-30T22:07:05+03:00

Здравствуйте, Светлана. Да, клексан Вам показан с момента диагностики беременности.
Ваш риск ВТЭО во время беременности высокий, 5 баллов: тромбоз в анамнезе (4 балла) + возраст 35 и старше (1 балл).
Контролировать коагулограмму не нужно. Для контроля эффективности клексана есть анализ - антиХа- активность. Его нужно сдавать через 3-4 часа после инъекции.
Дозу клексана рассчитывают по весу. Какой вес у Вас?
Желательно дообследовать: мутации генов гемостаза F2 и F5.

Тромбоз в 2023 году был спровоцирован чем-нибудь ( приём КОК, тяжёлые инфекции, травмы) или произошёл на фоне полного благополучия?

Question 11

Варикозное расширение вен

2 ответа

30 мая 2024

Добрый день. Сегодня прошла узи нижних конечностей. Делала из за того что появился васкулит . Прошу посмотреть заключение , можно ли вылечить медикаментозно или уже надо делать операцию?

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-30T12:10:24+03:00

Чулки.
Теоретически можно на правую ногу чулок, а на левую гольфы, но какой в этом смысл, если придется тратить больше на покупку трикотажа

Question 12

Изменение цвета кожи на голени обеих ног

2 ответа

30 мая 2024

Добрый день. 71 год, сахарный диабет 2-ого типа, варикозное расширение вен. 5 месяцев назад появились изменения цвета кожи на голени обеих ног, в настоящее время стали синюшными ближе к фиолетовому.

Татьяна, Сочи

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-30T10:43:27+03:00

Здравствуйте!
Необходимо выполнить УЗДС вен нижних конечностей и очно обратиться к сосудистому хирургу. На первый взгляд это действительно может быть связано с варикозом, в такой ситуации как минимум рекомендуется использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии или сделать операцию. Но сначала обследование.

Question 13

Вздулись Вены на правой ноге

4 ответа

30 мая 2024

Добрый день! Мужчина, 28 лет, вдруг вздулись Вены на ноге, прилагаю фото. Пока что кроме эстетического вида ничего не беспокоит, болей нет, отеков нет. Рост 189, вес 98кг, курит, работа связана с физической активностью.

Афина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-30T10:41:40+03:00

Здравствуйте!
У Вас признаки варикозного расширения вен. Следует сделать УЗДС вен нижних конечностей и очно обратиться к сосудистому хирургу. Возможно, показано оперативное лечение для профилактики осложнений и прогрессирования.

Question 14

Гематома на бёдрах от расчесов

1 ответ

30 мая 2024

Здравствуйте! Пару дней назад на прогулке начали чесаться бедра (по бокам). Реакция на Леггинсы, как поняла (но именно бедра). Переодически по дороге чесала. Когда пришла домой сильно удивилась, так как на местах, где чесалось - огромные синяки. Т е на одном бедре и на другом...

Оксана

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-05-30T17:11:13+03:00

Здравствуйте, если отмечается что был зуд именно в ответ на раздражение, в конкретном случае на легинсы, то появившиеся синяки, результат аллергическое реакции, при которой повышается проницаемость капилляров, поэтому Ваше воздействие при чесании было достаточный чтобы образовались кровоподтеки. Это не опасно.
Здоровья Вам.

Question 15

От операции отказался!

1 ответ

29 мая 2024

варикозно расширенные притоки большой подкожной вены, признаки недостаточности остиального и стволовых клапанов, нога не болит, никогда не отекает , много лет грузчиком , проблем с ногой не испытывал

Виталий

Вопрос закрыт