Онлайн консультация флеболога

Question 1

10 июня 2024

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться! С апреля отекают ноги. Практически с часов 10 утра. Иногда левая нога сильнее , чем правая. Рост 149, вес 92 кг. Очень тяжело ходить становится. Сдала анализы, сделала УЗИ полностью всего, сделала УЗИ ног. Помогите разобраться

Татьяна

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-11T04:07:51+03:00

Здравствуйте! Исходя из результатов обследования, причина ваших отеков это варикозная болезнь, вам назначено верное лечение.
Единственное, я бы порекомендовал оперативное лечение - лазерное удаление вен справа и слева ( ЭВЛК).

Question 2

Непонятные шарики у пятки

4 ответа

10 июня 2024

На правой стопе ближе к пятке обнаружили три шарика...то ли как мозольки маленькие...ничем не натирала, подумала может вены вздулись..ноги болят, расхаживаюсь легче... На левой ноге такого нет

Майя

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-06-10T23:48:34+03:00

Здравствуйте, по фото скорее всего это сухожильные ганглии - выпячивание суставной оболочки с суставной жидкостью внутри.
Для уточнения природы образования можно выполнить УЗИ мягких тканей данной области.
В случае подтверждения гигромы(сухожильный ганглий) радикально лечится только операцией, но как правило если нет болей и быстрого роста образований можно ничего не делать.
Для оперативного лечения обращаться к травматологу.
Здоровья

Question 3

Резкий контраст тона кожи из-за расширения сосудов

3 ответа

10 июня 2024

У меня достаточно специфичная проблема. Долгое время я имела привычку греться в ванной поджав ноги( на корточках ) и из-за того, что горячая вода попадала только на переднюю часть ног, образовался резкий контраст, граница. Видимо из-за расширенных горячей водой сосудов. Как я...

Ангелина

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-06-10T14:23:57+03:00

Карлов Александр

Похоже на ожог (солнечный?)
Как давно появилось покраснение?

Question 4

Тянет ноги под коленом

4 ответа

10 июня 2024

Месяца два назад заболела левая нога, тянуло и немного припухла снизу, сходила на узи сказала клапанная недостаточность, стала носить чулки 1 класса и мазать гепариновой мазью, флеботоники сказали не пить пока, ибо сейчас пью фенибут и индол3 карбинолПоследнюю неделю стала...

Милена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-06-10T07:34:18+03:00

Здравствуйте, тромбоза у Вас нет.
Тянущие боли под коленями скорее всего связаны с опорно двигательным аппаратом, микротравматизацией мышц голени при ходьбе, ношение неудобной обуви, особенно если сейчас пережди на летнюю открытую обувь с плоской подошвой.
Наносите на область болезненности гель Долобене 2 раза в день 14 дней, магния Хелат по схеме препарата до 1 месяца, ежедневный отдых с приподнятым ножным концом 20 минут, питьевой режим 30 - 50 мл воды на кг веса.
Консультация травматолога ортопеда в плановом порядке.
Здоровья Вам

Question 5

Ношение Чулков после операции

3 ответа

9 июня 2024

Добрый день. Произошел самопроизвольный выкидыш.сделали вчера операцию вакуум чистку полости матки. Прописали носить чулки компрессионные, но я совсем не спросила как их носить. Написано 2 недели. Опишите пожалуйста можно ли снимать их, тк я их не сразу одела, а как приехала...

Ирина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-09T22:45:07+03:00

Здравствуйте!
Обычно при условии полной активности после небольшой операции чулки носить смысла не имеет.

Question 6

Ношение компрессионных чулок после операции по удалению матки

3 ответа

9 июня 2024

Здравствуйте! Была проведена операция лапаротомия по удалению матки с большой миомой и труб. Операция длилась 1.10, началась в 2 часа дня, в тот же день, ближе к ночи и ночью , вставала несколько раз в туалет, на следующий день ходила по коридору. Коагулограмма перед...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-09T18:42:58+03:00

Здравствуйте!
Обычно, если пациент полностью активен и не имеет сопутствующей патологии вен, чулки можно отменять.

Question 7

Варикоз на половой губе

2 ответа

9 июня 2024

Мне 33 года. Первая беременность была в 25 лет в 2017 году. К концу срока беременности вылезла Вена на половой губе. Было тяжело стоять. Тянущие боли вниз. К родам все стало фиолетового цвета. Обратилась с жалобами к врачу назначены компрессионные чулки. Пила разжижающие...

Ариана

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-09T16:50:12+03:00

Здравствуйте! Для того, чтобы понять косметическая ли это проблема или у вас действительно имеется варикозная болезнь вен малого таза - необходимо выполнить дуплексное сканирование вен малого таза.
Расширенная вена сама по себе незначимо повышает вероятность образования тромбов, так что на этот счет можно не переживать.

Question 8

Синяки и другие симптомы

1 ответ

9 июня 2024

Здравствуйте. Появилось около 10 маленьких жёлтых синяков на теле, 1 большой синяк, темный, сосудистая сетка. Второй раз за 3 месяцев беспокоит геморрой. Также в носу кровавые корочки. Может ли это быть связано и какие обследования нужно провести?

Ирина

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-11T10:52:06+03:00

Все в пределах нормы, стало быть, появление синяков происходит в рамках физиологии - то есть переживать не стоит.

Question 9

Образование тромба

3 ответа

8 июня 2024

Здравствуйте, внизу на сгибе правой ноги, район кости предплюсна, приблизительно 7 дней назад появилась давящая боль, то пропадает, то появляется, как будто давит и одновременно щипит, у меня варикозное расширение вен на обеих ногах, на левой сделал операцию 3 года назад, а...

Даниил, Новосибирск

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-08T20:08:21+03:00

Здравствуйте!
Визуально признаков тромбоза или тромбофлебита нет.
Имеет смысл местное нанесение мазей или гелей с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене до 4 раз в сутки до 14 дней подряд. При сильной боли можно принимать НПВС внутрь - нимесулид , кетопрофен, Мелоксикам, но не более 5 дней подряд. Учитывая варикоз, следует носить компрессионный чулок 2 класса компрессии ежедневно с утра до вечера.
Даше если бы был тромбофлебит на этом уровне на фоне варикоза, лечение аналогичное.

Question 10

Клапанная недостаточность, делать ли операцию?

5 ответов

8 июня 2024

Добрый день, уважаемый специалисты. Занимаюсь танцами, и 3-4 месяца назад начали болеть ноги, просыпаюсь, а устлалась в ногах не проходит. Обратился к врачу, поставили диагноз: клапанная недостаточность глубоких венПрилагаю заключение и снимки:...

Василий

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-08T15:13:35+03:00

Здравствуйте! Клапанная недостаточность глубоких вен как правило возникает в том случае, если вы перенесли тромбоз глубоких вен. Если у вас никогда левая нога выраженно не отекала, если у вас не было зафиксировано тромбоза, то я бы порекомендовал пройти вам дуплексное сканирование вен у другого специалиста ( так как в правильности выполненного обследования есть некие сомнения). Далее, если действительно подтвердится клапанная недостаточность - то не существует никакой операции для лечения данной патологии, лечение консервативное, заключается в следующем:
-Избегать длительных статических нагрузок ( положение стоя либо сидя в течение длительного времени)
-Ежедневная физическая активность ( ходьба, бег, плавание).
-Ношение компрессионного белья ( компрессионные чулки II класс компрессии) – постоянно в течение всего дня, на ночь снимать.
-Ограничение интенсивного теплового воздействия ( минимизироваться частоту и длительность посещения бани, сауны, горячего душа, нахождения на открытом солнце)
Вообще, если действительно имеется клапанная недостаточность, то у вас должны быть проблемы только с левой ногой ( усталость, отеки), если беспокоят обе ноги одинаково - то это еще один аргумент, чтобы усомниться в правильности дуплекса.

Question 11

Трофическая язва

4 ответа

8 июня 2024

У наркомана трофические язвы на ногах , мажет левомеколем и бетаином , компрессионное белье носит , болит и зуд

Катя

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-08T08:36:26+03:00

Здравствуйте!
Следует сделать УЗДС вен и артерий нижних конечностей, с чем очно обратиться к сосудистому хирургу, тогда будет ясна тактика лечения.

Question 12

Тренировки с нагрузками в зале и варикозе

3 ответа

8 июня 2024

Добрый день.Хочу пойти тренироваться в зал с железом, но у меня варикоз, честно говоря не знаю какой степени, в фотографиях прикреплю крайнее узи которое делал полгода назад.Один тренер сказал что с большими нагрузками вообще нельзя тренироваться, в интернете прочитал, что...

Артем, Иркутск

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-08T08:46:09+03:00

Здравствуйте! Вам показано ношение компрессионных чулок, 2 класс компрессии.
Подъем тяжестей более 10-15 кг противопоказан.
И судя по диагнозу, вам необходимо оперировать обе ваши ноги - ЭВЛК БПВ справа и слева ( то есть удаление вен лазером).

Question 13

Жжение рук ног

3 ответа

7 июня 2024

Добрый день.Когда едешь за рулем ,держишься за руль крепко то через несколько минут начинает жечь ладонь.Ощущения как будто бы кожа на ладони горит огнем.Кожа в этом месте красная.Но на самом деле ладонь холодная .Когда прикладываешь ладонь к холодному лбу , чувство как будто...

Sergei, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-07T21:31:25+03:00

Здравствуйте!
Жалобы не характерны для сосудистой патологии. Но стоит посетить врача очно для осмотра и назначения обследования. Рекомендовал бы начать с невролога.

Question 14

Флебэктазия притоков и несостоятельность клапанов

1 ответ

6 июня 2024

Здравствуйте. Обратилась к врачу с болью и тяжестью в ногах . Сделали УЗДГ нижних конечностей и вот результаты. Врач на консультации сказал ничего страшного и назначил только использовать мази и желательно отказаться от приема кок . Хотелось бы еще получить консультацию...

Валерия, Астрахань

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-07T03:55:38+03:00

Здравствуйте! Флебэктазия - это собственно говоря расширение притоков, несостоятельность клапанов - кровь вместо движения вверх, частично остается на месте.
Изменения не критичные, основой ствол вены и справа и слева - здоровые, проблемы только с небольшими венами которые отходят от основного ствола.
Коки можете принимать дальше, так как варикозная болезнь не противопоказание.
Ниже укажу рекомендации которые вам необходимо соблюдать, для улучшения состояния:
Избегать длительных статических нагрузок на нижние конечности.
- Ежедневная физическая активность (пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание).
- Эластическая компрессия нижних конечностей (компрессионный трикотаж 2 класс) постоянно при длительных статических нагрузках (днем, на ночь снимать).
- Избегать посещения бани, сауны, горячей ванны.
- Тяжелые физические нагрузки, поднятие и перенос тяжестей исключить
- Детралекс 1000мг*1 раз в день, утром, во время приема пищи, курсами по 2 месяца, 2 раза в год.

Question 15

Жидкость и воспаление после ЭВЛК

2 ответа

6 июня 2024

Добрый день.18 мая мужу делали операцию по удалению вен. Все прошло хорошо, на повторном осмотре спустя 2 недели по УЗИ тоже все хорошо. Но несколько дней назад начала непрерывно сочиться лимфа через незаживающую ранку. Появился отек, боль в ноге, покраснение, поднялась...

Екатерина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-06-06T21:13:22+03:00

Здравствуйте!
Было бы неплохо сделать общий анализ крови и очно посетить хирурга. Возможно, требуется назначение антибиотиков.
Местно можно накладывать повязку с раствором Бетадин, менять ежедневно или чаще по мере промокания.