Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

20 сентября 2020

Здравствуйте,муж начал принимать восковую моль,стало намного хуже, жуткий кашель, высокая температура,отдышка, кроме нее больше ни каких лекарств не принимает, туберкулёзом болеет год,отказаться от приема

Андрей

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, восковая моль не лечит туберкулёз. Она только повреждает наружную восковую оболочку микобактерий. Туберкулёз надо лечить только у фтизиатра.

Флюорография и диаскинтест

1 ответ

18 сентября 2020

Здравствуйте! Сыну 15 лет, сделана флюорография, от диаскинтеста отказываемся (есть проблемы по неврологии). Правомерно ли требование школьной медсестры принести справку от фтизиатра? При этом направление никто не дает, поскольку подозрения на болезнь нет. Если неправомерно,...

Мврия

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, если есть противопоказания для реакции Манту (или Диаскин-тест), должна быть справка от врача невролога, где будет запись о противопаказаниях. Необходима рентгенография два раза в год. Школьная медсестра должна об этом знать. Если необходима консультация фтизиатра : медсестра, детский врач, или невролог должны выдать направление, при этом в направлении должны быть данные о предыдущих реакциях Манту, Диаскин-тест (если есть), БЦЖ, результаты предыдущих рентгенов, ФГ.

Диаскин тест

2 ответа

16 сентября 2020

Добрый день. Диаскин показал положительный результат. Хочу сделать t spod или квантифероновый. Через сколько, после проведения диаскин теста можно идти сдавать анализы? Ребенку 15 лет. В школе сейчас классом будут делать флюрографию. Для консультации у фтизиатра, что надо...

Валентина

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна

Здравствуйте! Оптимально выполнить КТ легких. ТСПОТ не ранее, чем через месяц после Диаскинтеста

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Длительная субфебрильная температура

1 ответ

13 сентября 2020

Здравствуйте! 10 лет назад у меня был инфильтративный туберкулез легких. Я вылечена, через 3 года снята с учета. Тогда у меня была температура 37 и сухой кашель раз в день, повышено СОЭ. Сейчас на протяжении года у меня поднимается температура от 37 до 37,3. Это началось...

Анна

Вопрос закрыт

Петрова Ирина Николаевна

Здравствуйте. Вам исключили Антифосфолипидный синдром? это приобретенный аутоиммунный гиперкоагуляционный синдром, характеризующийся венозными и/или артериальными тромбозами и/или осложнениями беременности и наличием антифосфолипидных антител. Вам нужно сдать анализы на антикардиолипиновые антитела (АКА); антитела к бета-2-гликопротеину; волчаночный антикоагулянт. Так этот синдром может быть причиной выкидышей.
Насчет повышения температуры тела, во 2 фазе цикла у многих повышается температура тела под влиянием прогестерона. Концентрация гормона перед месячными поднимается и оказывает прямое влияние на центр терморегуляции в головном мозге.

Покраснкние места бцж

2 ответа

12 сентября 2020

Здравствуйте. 18 июля поставили дочери бцж.на тот момент ей было 7 месяцев. Сначала все было как надо. Неделю назад папула вскрылась при мытье и вышел гной. Пошли к врачу, который назначил мазь с антибиотиком. Прочитав в интернете, что ни в коем случае нельзя антибиотик, так...

мария, Томск

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Мария. По фото у малыша БЦЖит. Антибиотик в данном случае не применяется. Необходима гидрокортизоновая мазь 1% - смазывать ручку несколько раз в день. Если через 7 дней воспаление не исчезнет и ранка не подсохнет, добавляется Рифампицин 0,15 в капсулах. Четверть капсулы на тюбик гидрокортизоновой мази. Вам необходима очная консультация фтизиатра и лечение под его контролем. Ручку стараться не мочить, пока не образуется прочная сухая корочка (пока не подсохнет).

Повторный Диаскентес через какое время можно

1 ответ

11 сентября 2020

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста ребенку 7 лет сделали в школе Диаскентес ,не предупридели даже что будут делать его ,так как писали разрешение на манту ,результат плохой показал 10мм,отправили к фтизиатру ,назначили повторгный диаскентес через неделю можно ли проводить...

Ирина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Да, Ирина, можно, но делать и Манту и Диаскин-тест лучше под прикрытием антигистаминных. И чтобы ребенок на момент тестирования был здоров, без малейших явлений ОРВИ, любых других острых состояний.

Повторное манту

1 ответ

9 сентября 2020

Добрый день.16 августа поставили манту.результат отрицательный.1 сентября ребенок пошел в 1 класс и снова хотят делать манту.не прошло и месяца.подскажите как быть,написать отказ так как мало времени прошло?школьный врач говорит что нужно делать но в замешательстве что только...

Евгения

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Евгения, Вам необходимо предоставить справку из детской поликлиники, что реакция Манту уже сделали. В справке должна быть дата постановки реакции, серия туберкулина и результат.

Подозрение на туберкулёз

1 ответ

5 сентября 2020

Здравствуйте!подскажите пожалуйста, папе сделали кт, "диагноз более характерен для фиброзно кавернозного туберкулёза". Пробу сдавал он, все отрицательно. В итоге есть туберкулёз или нет? Фтизиатр в пк говорит что туберкулёза нет. Тогда почему кт показывает что он есть

Валентина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Валентина, по одному только КТ диагноз не выставляется. Это один из методов диагностики. Чтобы выставить диагноз, необходимо комплексное обследование. Вашему папе необходимо подробное обследование, включая консультацию торакального хирурга.

Реакция Манту 13мм

1 ответ

4 сентября 2020

Здравствуйте! О чем может говорить увеличивающаяся с каждым годом реакция Манту у ребёнка? Прививка бцж была сделана в роддоме, с 2х лет делали Манту каждый год. В 2 года размер 8, далее 9, далее 7, далее 11, далее 10, последняя реакция Манту 13 (ребёнку 6 лет). В семье...

Надежда

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Положительная реакция Манту может быть по многим причинам : аллергия на туберкулин, глистная инвазия, острые инфекционные и обострение хронических заболеваний, некоторые психические расстройства, инфицирование микобактериями (не требующее срочного лечения) и другие причины. Если вас направят на консультацию к фтизиатру, то будет назначен рентген грудной клетки, ОАК, возможно Диаскин-тест.

Где после перенесенного туберкулеза можно работать

2 ответа

4 сентября 2020

Здравствуйте, уважаемые врачи!Скажите пожалуйста, с кальцинатами в легких и фиброзом, где можно работать.Хотела на следующий год поступить или в мединститут или в мед.училище на акушера гинеколога, но мой фтизиатр сказал мне, что работать с детьми я никогда не смогу, запрет....

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Елена, кальцинаты и фиброз - это остаточные изменения в лёгких после перенесенного туберкулёза. Если в заключении будет : ЗДОРОВА, то работать Вы сможете в любой сфере производства. Но разрешение на трудоустройство выдает комиссия (ЦВКК) в противотуберкулезном диспансере.

Манту и диаскинтест при инфекции

1 ответ

3 сентября 2020

Здравствуйте, сделали манту ребенку, 5 лет, сначала всё хорошо, к вечеру стала очень большой, после превратилась в синячек и покрылась вулдирями к третьему дню, затем перешло это всё в язвочку. После замеров, через три дня сделали диаскинтест, все тоже самое, только ещё...

Алена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Алена, чтобы всё выяснить, необходимо сделать КТ грудной клетки. Можно также Тспот. Но в данном случае он может быть ложноположительным. Дальнейшая тактика - по результатам обследования.

Нужен ли прием фтизиатра

1 ответ

2 сентября 2020

Ребенок родился 05.03.2017 преждевременные роды на 8 месяце. сделалу манту перед бцж - отриц, затем поставили БЦЖ-м в 07.2017. Реакции манту - в 2018 - 9мм, в 2019 - 7мм, в 2020 - 6мм. Нужен ли прием фтизиатраэто нормра?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Нет, прием фтизиатра не нужен. Это физиологическая (угасающая) гиперемия на фоне БЦЖ, что является нормой.

Идёт ли спец

1 ответ

31 августа 2020

Добрый день ! Диаскен тест положительный 10мм, после постановке диаскина прошло 1 есяц до сих пор остался красный след на месте папулы. Означает ли это, что в лёгких идёт специфический процес? По рекомендации фтизиарты прошли общий курс антибиотиков

Анна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

След на месте папулы может быть долго. Для исключения специфического процесса в лёгких, необходимо сделать рентген или КТ.

Положительные тесты Диаскен и Манту

1 ответ

30 августа 2020

Здравствуйте! На МСКТ обнаружила два мелких очага в s2 првого лёгкого (tbc? объёмное образование?)И бронхит. Рекомендовали повторное МСКТ через 2 месяца.Во время лечения бронхита взяли мокроту(отрицател), сделали обзорный снимок лёгкого(в норме), и поставили манту(+7мм).ВК...

Надежда

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Надежда, бронхит, особенно гнойный - это всегда интоксикация. Аллергия - проявление интоксикации. Поэтому проба Манту и Диаскин-тест могут быть ложноположительными. Делать пробы необходимо через 10-14 дней после болезни, лучше под прикрытием антигистаминных.

Профилактика

1 ответ

30 августа 2020

Здравствуйте. Извините что обращаюсь к вам напрямую, но очень нуждаюсь в вашем совете, мнении как специалиста. У отца моего мужа выявили открытую форму туберкулёза , всех взрослых членов семьи обследовали все нормально, а вопрос по детям им сделали манту , тоже все хорошо,...

Ольга

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Ольга, если Вы отказываетесь от проф.лечения, то можете написать письменный отказ. Но в отказе также должно быть написано, что ответственность за свое здоровье и здоровье своих детей Вы берете на себя. Если будете писать отказ, не пишите категоричный. Напишите отказ временный, до следующей реакции Манту или Диаскин-тест. Но лучше, конечно, детей пролечить.