Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

21 июня 2020

Добрый вечер! Меня зову Елена, полных 35 лет. После очередного профосмотре (проходим каждый год) обнаружили кольцевидную тень в верхней доле правого легкого. Описание ренгена: в верхней доле правого легкого обнаружена круглая правильной формы тень с чёткими ровными краями...

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Елена, чтобы доказать или опровергнуть в данном случае туберкулёз, вам надо через 1-1,5 месяца повторить обследование, кроме анализа крови на МБТ методом ПЦР. Это определенный, очень специфичный анализ, который у вас будет только отрицательный : напрасная трата денег. Лучше в данном случае сделать Тспот, он намного информативнее. Но делать его надо в проверенной лаборатории, т.к. технология довольно сложная. И строго выполнять все условия для правильного взятия крови на этот тест.

ТБ ? Что за болячка?

1 ответ

18 июня 2020

Здравствуйте !помогите пожалуйста разобраться в нашей ситуации при прохождении флюгрофии обнаружили затемнение отправили на онко посмотрели не нечего не нашли затем направили в туб диспансер там здали два раза посев и кровь анализы отрицательные долго расматривали все не...

Александр, Донецк

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, я бы вам рекомендовала повторить КТ через два месяца. Работа в шахте 10 лет накладывает отпечаток на паренхиму лёгких. Поэтому, чтобы разобраться с диагнозом и лечением, надо повторить КТ, ОАК, анализ мокроты , сделать Диаскин-тест.

Подозрение на туберкулёз молочной железы

2 ответа

18 июня 2020

Доброго времени суток! Ситуация такая, недавно сделали секторальную резекцию молочной железы, по результатам гистологии "гранулематозное воспаление, не исключён туберкулёз". Сдала сыворотку крови, мочу и суммарные иммуноглобулины A, М, G на определение туберкулёза, результаты...

Ольга

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна

Здравствуйте! Сделайте исследование ТСПОТ.Это сдаётся кровь ,в которой определяются Специфические Т лимфоциты,активированные Возбудителем туберкулеза,что позволяет диагностировать инфекцию,протекающую в скрытой форме

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Диаскин тест положительный после курса лечения 6 месяцев

1 ответ

17 июня 2020

Добрый день, купили квартиру и узнали, после того как сделали ремонт, что пол года назад в ней проживал больной туберкулезом , открытая форма. Сделали манту, диаскин тест 19мл. Сыну 4 года, пропили 6 месяцев лекаства, диаскин не изменился стал даже 21, снимок сделали. Врачи...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Екатерина, квартиру хорошо прокварцевать : купить кварцевую переносную лампу и ежедневно кварцевать каждое помещение в квартире по 30 минут в течение нескольких месяцев. Обрабатывать дез.средствами хлорсодержащими. Ребенку каждые шесть месяцев Диаскин-тест и рентген. Питание : белковое (мясо, молоко, яйца, творог...), Укреплять иммунитет - свежие овощи-фрукты, витамины группы В (особенно пиридоксин).

Манту прививка

1 ответ

15 июня 2020

здравствуйте , подскажите пожалуйста у нас 2 дня назад была кожанная сыпь выпили зодакс прошло все , можно ли ставить пробу манту, или подождать, я боюсь что матну реакция будет положительная

Ольга

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Вы правы, реакция Манту будет положительная, поэтому я советую Вам сделать реакцию Манту через неделю или позже, в течение этого времени принимать антигистаминные, исключить из питания продукты, которые могут вызвать аллергию: клубника, помидоры, цитрусы, шоколад и другие.

Микробактериоз

2 ответа

14 июня 2020

В лимфоузлах в желудке обнаружена бактерия авиум мак. Принимаю изониазид, рифобутин, этамбутол, кларитромицин.Туберкулезные препараты принимаю уже 5 месяцев, кларитромицин -2 мес.Температуры нет только последний месяц, до этого не спадала с 39.Сколько времени принимать данные...

Ксения

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна

Здравствуйте! Вам Необходимо обратиться к специалисту,кто назначал Лечение.Я так понимаю,что у вас туберкулёз лимфоузлов?Вам стоит посетить фтизиатра для решения вопроса о продолжении противотуберкулёзной терапии или проведении профилактического уже приема препаратов

Какова вероятность туберкулёза?

1 ответ

7 июня 2020

здравствуйте,вчера я узнала,что в 2017 году результат моего манту был 10 мм,о чём мне и моим родителям никто ничего не сказал. к тому же,вчера я узнала,что флюра,сделанная в этом году содержит "отклонение". прошлогодней флоры нет. я узнаю результат только в понедельник. мне...

Лера

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Лера. Туберкулез маловероятен. Но провериться, конечно, надо. Что касается "отклонений" на флюорограмме, то это может быть изменение структуры бронхов как реакция на сигаретный дым. Изменения структуры сосудов - никогда не было проблем с сердцем? Фиброзные изменения - последствия перенесенных ранее воспалительных процессов в лёгких: пневмонии, бронхиты. Может быть выявлен мелкий кальцинат - воспалительный процесс, тубконтакт в детстве, как результат положительной реакции Манту без развития туберкулёза. Увеличенные лимфоузлы также могут говорить о перенесенных воспалениях.

Будущий муж раньше переболел туберкулезом

1 ответ

2 июня 2020

Добрый день! Мой гражданский муж в 2017 году переболел туберкулезом. Проживает сейчас вместе. Имею ребёнка от первого брака 10 лет. Его диагноз очень пугает, нахожусь в постоянном напряжении. Появились мысли, что не смогу жить с этим человеком, зная что может быть рецидив.

Татьяна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Татьяна, если ваш муж снят с учёта, достаточно рентген - обследования два раза в год, чтобы быть уверенным в профилактике рецидива. Стараться не курить, не быть на открытом солнце, не рекомендуется тяжёлый физический труд, тяжёлые физические упражнения. Очень многие, ранее переболевшие туберкулёзом, в настоящее время абсолютно здоровы. Надо только не забывать обследоваться, чтобы контролировать ситуацию.

Возможно ли заразить другое лёгкое во время лечения туберкулёза в стационаре

1 ответ

28 мая 2020

Добрый день, нахожусь в туберкулёзной больнице на лечении, в стационаре. Диагноз: Инфильтративный туберкулёз правого лёгкого S1,2 Ранее (7 лет назад) переболела туберкулёзом левого лёгкого в нижних долях, все залечено, есть остаточные изменения лёгкого в виде кальцинатов,...

Анна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Да, возможно перекрестное заражение (суперинфекция и в результате этого очаги отсева в другое лёгкое). Вам надо быть очень осторожной. И стараться ежедневно принимать все назначенные противотуберкулезные препараты.

Хирургическое лечение туберкулеза

1 ответ

27 мая 2020

Добрый день. Лечусь 7 месяцев. Диагноз: инфильтративный туберкуез. Первые 2-3 -месяца лечения рефампицин, изониазид, перезинамит + конамицин; потом на двух препаратах. Образовалась (уплотнилась?) туберкулема размером 25мм*15мм, видна на снимках глубиной с 60,70,80 нм.....

Вячеслав

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, туберкуломы такого размера не подлежат срочному удалению. Но каждая туберкулома - риск рецидива туберкулёза. Рецидив туберкулеза из туберкуломы лечится сложнее, часто осложняется фиброзно-кавернозным туберкулёзом.

Состояние после операции

1 ответ

26 мая 2020

4 года назад мужу удалили правое легкое (диагноз МРТБ+сепсис), сняли с учета, сказав, что он здоров. За эти 4 года состояние не улучшилось(нет аппетита, на шве на грудной клетке отверстие с гноем, которое не заживает, страдает ЖКТ, задыхается). Может ли такое состояние быть...

Сурен

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Да, есть подозрение на остаточный свищ с гнойным отделяемым. Вам необходимо обратиться к вашему фтизиатру для полного обследования, консультация торакального хирурга. Лечение оперативное или противотуберкулезными препаратами - после обследования и консультации.

Туберкулез, осмотр

1 ответ

24 мая 2020

Здравствуйте, на очередном проф. Осмотре на снимке флг увидели кольцевидную тень в верхней части левого легкого. Сдала анализы пцр крови на туберкулез, отрицательное. Симптомов никаких нет (кашля, даже сухого, температуры, и прочих). Тубдиспансер не принимает без справки об...

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Елена, вы можете переписать заключение ФГ?

Допуск в детский сад

1 ответ

22 мая 2020

Здравствуйте. Не можем пойти в сад из за манту 10 мм в 4 года( ранее в 3 года была 5 мм, гиперемия ) на моей памяти манту была не 5 а все 10 , но так написано.Ребенок аллергик, наблюдаемся у аллерголога, сдаем пробы и кровь. Есть заключение на руках.Ренген сделали....

Надежда

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Надежда, не имеют права не дать допуск ребенку в детский сад. Ребенку должны назначить (или не назначить) химиопрофилактику, повторить Манту. Но в садик допуск выдать обязательно.

Как принимать таблетки

1 ответ

19 мая 2020

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, прописали изокомб - 5 таблеток в день. Так и написано. 5 таблеток в день. Переспросить у врача пока нет возможности. Эти 5 таблеток можно растянуть на день , например 2 утром, одну в обед и две вечером? Или их нужно пить сразу за раз Пять...

Сергей

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, в состав препарата изокомб входит Рифампицин - препарат, который не сочетается с пищей, особенно жирной и запивается только водой. Следовательно, изокомб принимается только утром до завтрака. Учитывая патологию печени, почек, гастрит, можно растянуть прием препарата на два - три часа, и отложить завтрак, но все пять таблеток надо принимать утром, целиком, не разжевывая и запивая водой.

Кт картина очагового диссемированного tbc легких

1 ответ

17 мая 2020

Здравствуйте. Заболела две недели назад, пропила уже два антибиотика, вчера сделала рентген, так как температура 37 держится до сих пор, терапевт говорит лёгкие чистые, сама решила сделать кт, чтобы исключить ковид и пневмонию. В итоге такое заключение. Неоднородный плотный...

Ольга

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Ольга, описание КТ неплохое. Смущает только слово "неоднородный". Если идёт процесс обызвествления, очень хорошо. Главное, чтобы не образовывался участок распада. Поэтому месяца через два КТ надо повторить. И врач рентгенолог сравнит оба снимка. Дорожка к корню - плотные стенки бронхов.