Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

16 мая 2020

Здравствуйте! Мы прошли лечение туберкульоза пол года, ребенку 4 года, были облиственные внутригрудные лимфоузлы. Сейчас заканчивается лечение, сделали манту, но оно опять больших размеров. В начале лечения было 18 мм, сейчас, в конце лечения 16 мм, скажите пожалуйста, это норма?

Оксана

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Да, Оксана, это норма. Причем, отрицательной Манту уже не будет (во всяком случае вряд-ли). Но лечение ещё надо продолжать не менее двух месяцев. А реакция Манту со временем станет немного меньше.

Туберкулома или киста

1 ответ

16 мая 2020

На КТ ставили туберкулому .Но врачи ставили возможную кисту . После чего был проведён диаскинтест (отрицательный) и ещё Т-спот так же отрицательный . Но на кт это образование в 1.5 см все же имеется . Созрел вопрос , после этих анализов и тестов можно с уверенностью...

Михаил

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Михаил, туберкулома 1,5 см большой опасности для организма практически не несёт. А вот кисту надо исследовать. Если окажется паразитарная киста ( эхинококк например), её надо срочно лечить, возможно оперативным путем. Поэтому консультация торакального хирурга, пульмонолога. Полный объем обследования.

Манту 8мм а диаскин тест отрицательно

1 ответ

16 мая 2020

Нам сделали Манту в марте, а в мае сделали диаскинтест отрицательный. А нам по возрасту надо делать прививку от кори, краснухи, паротита. Можно ли нам делать через три дня, после диаскин теста. А то я очень переживаю.

olgapuzanova80@gmail.com, Тула

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, если ребенок не получает профилактическое лечение по поводу положительной реакции Манту, то делать прививку можно.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Туберкулез

1 ответ

12 мая 2020

У меня брали все анализы всё отрицательно, 1ый пцр на бактерию отрицательный взяли с него пцр на устойчивость определили 2ой ряд препаратов есть уменя туберкулез или нет, можно ли брать с отрицательного пцр на устойчивость.

Игорь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, вам надо повторить полностью все обследование, включая рентген (или КТ), все анализы мокроты, ОАК, Диаскин-тест. Если ПЦР показывает положительный результат, а посев мокроты - отрицательный , необходим повтор анализов мокроты (и микроскопию, и посев, и ПЦР). Можно сделать Тспот, но это достаточно сложная процедура, поэтому сдавать тест надо в проверенной лаборатории.

Уточнить диагноз

1 ответ

10 мая 2020

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста возможно ли при инфильтративном туберкулёзе в фазе распада и обсеменения результаты ОАК в норме, моча в норме, ПЦР отр. бактериевыделений нет, кашля нет, хрипов тоже. На КТ в средней доле правого лёгкого круглый инфильтрат. Фл-му делала 10...

Татьяна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Татьяна, если распад лёгочной ткани появился недавно - бацилловыделения может ещё не быть. Анализ крови, да и все остальные, пересдать через 7-10 дней.

Не заживает бцж, ребёнку 11 месяцев

1 ответ

9 мая 2020

Ребёнку 11 месяцев, так и не зажила прививка бцж, красное пятно и небольшая корочка. На приём к фтизиатру не попали, запись отменилась в связи с вирусной обстановкой в рб. На приём нас отправляла Медсестра, хотя наш педиатр говорит что все в норме. Но у всех знакомых уже к...

Алеся

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Алеся, чтобы ответить на ваш вопрос, надо осмотреть ручку ребенка. После отмены карантина обратитесь очно к фтизиатру, чтобы осмотреть место вакцины. Ничем не смазывать, корочку не отрывать, ручку перевязывать не надо.

Не лечат.....

1 ответ

9 мая 2020

Лежу в туб диспансере мне ставят каприомецин у меня пошла побочка началось нервно мышечная блокада мышц плюс у меня васкулит, что побочные действия могут вызвать его опять, пришёл к лечащему врачу он не хочет мне отменять его и заменить каприомецин в инструкции написано что...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Вячеслав. Капреомицин - достаточно сложный препарат, воздействует только на микобактерии туберкулеза. Сочетается не со всеми противотуберкулезными препаратами, усиливая при этом ототоксическое, нефротоксическое действие, может изменять формулу крови. Требует еженедельного исследования слуха и работы почек,ОАК. При непереносимости препарата - отмена, замена на другой препарат.

Может ли быть рецидив?

1 ответ

8 мая 2020

Здравствуйте! В 2009году перенесла очаговый тбс левого легкого. В данный момент беременна, срок 34недели , несколько дней беспокоит боль в области гр клетки слева,особенно если нажать на ребра, слабость , потливость одышку , тахикардию, температуры нет, в весе ...

Марина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Марина, вам надо очно посетить фтизиатра и пройти необходимый минимум обследования. На 34 неделе можно делать рентген, но необходимость этого определяет врач рентгенолог и фтизиатр на очном осмотре. Дифф диагностика с остеохондрозом.

Туберкулёз

1 ответ

30 апреля 2020

При туберкулёзе ПЦР показывает отрецательно макрота отрецательно а зделали бронхоскопию промывы показали плюс , что это значит ? Заразный человек или нет ? И сколько с таким лечатся ? Просто лежу месяц был забор всех анализов и всё показало отрецательно а через месяц зделали...

Евгений

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Да, если микобактерии обнаружены хотя бы однократно, человек считается бациллярным.

Манту и Диаскинтест

1 ответ

29 апреля 2020

Очень большая просьба посмотрите манту и диаскин тест.......показывать нам завтра....очень переживаю... Мы контактные...стоим на учете... Знаю, что диаскинтест должен быть меньше...насколько у нас все плохо????

Наталья

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Наталья, на бесплатные вопросы фото не прикладывается. Если у вас есть возможность, обратитесь с платным вопросом, тогда можно будет рассмотреть фото и сделать выводы. Пока не волнуйтесь. К завтрашнему дню результат Диаскин-теста и Манту может немного измениться.

Кальценат при кт

1 ответ

26 апреля 2020

Здравствуйте, осенью 2019 г моему сыну 14 лет сделали в школе диаскин тест, пол 15 мм, назначили фтизопирам, сделали рентген чистый, анализы норм, контрольный диаскин опять 15 мм, направили в санаторий, там сделали кт, на корне лёгких кальценат нашли и др лёгком, будут решать...

Татьяна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Татьяна, если рентген (КТ) показал наличие кальцината - это уже итог перенесенного активного инфицирования или длительного тубконтакта. Ваши дальнейшие действия - через шесть месяцев рентген-контроль, Диаскин-тест. В дальнейшем, при стабильной рентген-картине - наблюдение у фтизиатра - рентген, Диаскин-тест раз в год. Если рентген-картина стабильна, в противотуберкулезном лечении ваш ребенок не нуждается, только в наблюдении.

Нужна справка в органы опеки.Флюорография есть.

2 ответа

24 апреля 2020

Флюорография пройдена,печать есть.Собираю справки в органы опеки.Время уходит и могу не успеть собрать комиссию.Поликлиники не принимают.Сперва говорили до 20, теперь до 30.А там неизвестно будет приём или нет.Ждать у моря погоды и сидеть тоже не могу.Племянницу заберут в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Коломенцева Елена

Эта справка дается врачебной комиссией после прохождения мед.комиссии, в которую входит не только флюорография.
Еще необходимы анализы крови на вич, гепатит, сифилис и консультации специалистов ( инфекционист, дерматолог, психиатр, терапевт).

Что такое очаговый туберкулез

1 ответ

24 апреля 2020

Здравствуйте! Муж начал проходить комиссию на работу, сделал флюрографию. Его направили в поликлинику по месту прописке. Мы поехали, там ему сделали ещё флюрографию. После чего нас направили к фтизиатор. Мы поехали в противотуберкулезный диспансер там ему сделали рентген. Он...

Анна, Оренбург

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Анна, если вас перевели в другую больницу, а не домой, значит, в посеве мокроты был обнаружен рост микобактерий туберкулёза. Ваш муж получает лечение по первому режиму (об этом говорит и количество таблеток), но это пока единственная эффективная схема лечения. Через 1,5-2 месяца после начала лечения будет контрольное обследование. Если рентген и мокрота покажут положительную динамику, его могут выписать на амбулаторное лечение и постепенно отменять препараты. Но на всё это может пройти много месяцев. За 5-6 месяцев туберкулёз вылечить нельзя, тем более, если была выделена туберкулезная палочка или обструкция лёгочной ткани. Настраивайтесь на долгое (но эффективное) лечение. Витамины в уколах можно заменить на таблетированные (кроме Ревит). Гепатопротекторы должны выдавать в стационаре. Поговорите с заведующим отделением или главврачом о компетенции вашего лечащего врача.

Могу ли я работать с продуктами

1 ответ

21 апреля 2020

У меня обнаружили туберкулому 8 мм . Все анализы взяли, ходила на осмотры 2 месяца. Лечения не было назначено , потому что анализы все остальные были в норме. Врачи сами сказали что лечить не нужно. Дали заключение на момент осмотра признаков активного туберкулеза легких не...

Света

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Доброе утро, Света. Работать с детьми и с продуктами вы можете, но письменное заключение даёт врачебная комиссия или ваш фтизиатр.

Подозрение на туберкулез

1 ответ

19 апреля 2020

Добрый день, при обследовании на эко, выявили непроходимость маточных труб(удалили-ноябрь 2019).в январе(2020) делали диаскин(отриц), манту(чуть увелич), мокрота отриц, посев менстр.крови отриц, рентген чистый. через 2 месяца после операции началось жжение(пощипывание) в...

Софи

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Софи, ваше состояние на сегодняшний день исключает активный туберкулезный процесс. Для убедительности и письменного заключения для ЭКО можно записаться на приём к фтизиатру и пройти комплексное обследование.