Онлайн консультация фтизиатра

Рецидив

1 ответ

29 июня 2019

Диссеминированный инф. туб. В 2009 клиническое излечение.В 2019 рецидив на фоне беременности,пропила 260 доз в стационаре,и 310 на сопровождение.Сейчас ставят опять клиническое излечение.Какой риск рецидива?

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Елена. Клинически излечённый туберкулёз не даёт к сожалению 100% гарантии. Рецидив, т.е. повторение заболевания со всеми рентгенологическими и лабораторными симптомами, может быть даже через несколько лет после выздоровления. Причины : прежде всего стрессы, беременность, частые бронхиты и другие заболевания бронхолегочной системы. Профилактика - соблюдение санитарно -гигиенического режима, не допускать излишней нервозности организма, раннее лечение воспалительных заболеваний.

Тубконтакт в школе, увеличена Манту, это уже диагноз туберкулёз?

1 ответ

28 июня 2019

Ребенку почти 14 лет, БЦЖ в роддоме в 2005г. В школе был тубконтакт с 09.18г. по 02.19г. Узнала 27.05.19г., но манту не сделали, болел бронхитом, 2 рентгена показали бронхит(но на тот момент тубконтакт не озвучивался) и рентген делали с диагнозом бронхит.Общая кровь показала...

Анна, Тольятти

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Анна. Реакция Манту - обязательное обследование на инфицирование микобактериями туберкулёза. Но у вашего ребенка аллергия,. Рентген-контроль, я так понимаю, после бронхита не проводили. Реакция ПЦР проводится на подтверждение активного туберкулеза. Вам она не нужна. Вам необходимо сделать Диаскин-тест или Т-спот. Этот тест является наиболее точным, определяется по венозной крови. Но проводится только в частных клиниках, платно. Анализ крови ежемесячно. Рентген-контроль через 3-6 месяцев по показаниям.

Какие препараты принимать

2 ответа

28 июня 2019

Брата перевозим с одного города в другой. У него открытая форма, но банк пассев пришёл отрицательный. При контакте с больным туберкулёзом какие препараты следует принимать. Я не болею. Контакта избежать нельзя.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Для назначения профилактики туберкулёза, вам необходимо обследование как туб.контактного у фтизиатра (с предварительным полным обследованиемж ) .

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

О возможности больной костным туберкулезом ухаживать зо больным после операции

1 ответ

27 июня 2019

Моему мужу 60 лет. 20 июня его госпитализировали в хирургию, 24 ампутировали одну ногу до паха. 4 месяца назад у него началось расстройство психики, он пожаловался дочери от 1 брака на меня и мою дочь, она решила, что будет ухаживать сама, предложили мне освободить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Если неактивный извлечённый туберкулёз, то ухаживать может. Но при туберкулезе позвоночника при таких активных действиях можно навредить самому себе. Здесь должны быть строго ограниченные нагрузки.

Наступила беременность при приёме изониазида и пиразинамида

2 ответа

26 июня 2019

Здравствуйте, после лечения туберкулеза назначили мне поддерживающие лекарства изониазид 450мг+пиразинамид 1,5 мг. И рекомендована операция по удалению множественные туберкулом(до 1 см, самая большая 16мм)Сейчас тест показывает беременность, хотя я предохранялась,и на...

Леся, Ступино

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Вы только тест делали или сдавали кровь на ХГЧ? Чем предохранялись? Не было рискованных случаев (порвался презерватив, пропуск таблетки КОК и так далее)? Тесты могут показывать ложно положительный результат

Кормление грудью

1 ответ

26 июня 2019

Добрый день! После родов, сделала флюорографию, затем отправили на рентген, и обследоваться, результаты мокроты отрицательные. Диагноз поставили Очаговый туберкулёз, лечение назначили по 3-му режиму. Подскажите можно ли кормить грудью?

Валерия, Майкоп

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Валерия, кормить грудью можно, но необходим постоянный осмотр и консультации вашего лечащего врача.

Скапливается гной где бцж

1 ответ

23 июня 2019

В апреле делали прививку бцж, неделю назад это место начало набухать, видно было, что гной скапливается, два дня назад гной вышел, правда не знаю сам или задели это место, гноя было много, в течении четырёх часов постоянно выходил из ранки гной, потом это место, как засохло,...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Елена, покажите ребенка любому местному педиатру. Место БЦЖ надо осмотреть и определить тактику ведения.

Результаты

1 ответ

21 июня 2019

Здравствуйте! Ребенку были проведены манту. Результаты: БЦЖ-2014г., 2015г- 3мм, 2017г.-2мм, 2018г-5мм, 2019-6мм. Незадолго до проведения манту ребенок переболел (было воспаление гланд). В интернете прочитали, что это норма в нашем возрасте 5,5 лет. В нашем случае стоит ли...

Лана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна

Результат для возраста нормальный.

Глюкокортикостероидные ингаляторы приналичии туберкуломы в легком

1 ответ

21 июня 2019

Добрый день! В 1996 заболела туберкулёзом лёгких. Была госпитализирована с диагнозом инфильтративный tbc в фазе распада и обсеменения. 6 месяцев в диспансере, далее три месяца в санатории, и ещё пол-года интермиттирующей терапии амбулаторно. Состояла на учёте 10 лет. В...

Марина, Прага

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Марина, при лечении туберкуломы при необходимости назначают кортикостероидные препараты. Но это необходимо делать под строгим наблюдением врача. Дело в том, что назначить их легко. Важнее тактика дальнейшего лечения и отмены препаратов. Самостоятельно принимать гормоны нельзя.

Положительный ДСТ спустя 4 года после удаления туберкуломы

1 ответ

19 июня 2019

Здравствуйте! Четыре года назад случайно обнаружил туберкулому в легком, уже закальценированную. Шесть месяцев химиотерапии не дали положительной динамики и я решился на операцию. Удалили 2 сегмента верхней доли левого легкого. каждые полгода на протяжении 4 лет прохожу...

Александр, Юрга

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Александр, и реакция Манту, и Диаскин-тест после перенесенного туберкулёза будут оставаться положительными как иммунная память о перенесенном заболевании. Ориентируйтесь на лабораторные и рентгенологические данные.

Помощь с постановкой диагноза

1 ответ

17 июня 2019

Здравствуйте. Месяц назад во время флюрографии обнаружили небольшой очаг в правом лёгком s2. Кт подтвердило наличие 1 очага 5 мм и 2 очагов 3 мм. Но сказали, что не характерно для туберкулёза. Анализы пришли все хорошие. Никаких отклонений ни в биохимии, ни в клинике, ни в...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна

Здравствуйте. Необходима консультация онколога, фтизиатра. Контроль флюорографии и КТ после лечения.

Манту 3 раза в год

1 ответ

17 июня 2019

Добрый день. Ребенку 6.7 лет. Бцж сделано при рождении. Манту отрицательна по годам. В февр. Манту сомнит (папула3). Отправили к фтизиатру, который в апреле сделал диаскин(отриц.) И Манту(сомнит, папула3). Повтор исследований назначен на август. Ребенок аллергик. Педиатр...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Юлия, это совершенно не опасно, но реакция Манту в данном случае не нужна. БЦЖ ребенку будут в 7лет.

Манту

1 ответ

16 июня 2019

Ребёнку через 2 недели будет 7 лет.В роддоме делали бцж,неделю назад сделали первый раз манту.Сказали большая.Отправили к фтизиатру.фтизиатр дала направление на рентген и на диаскинтест.оак сдавали-кровь хорошая.Скажите,можно нам пойти только на диаскинтест?а на рентген не...

Елена, Саратов

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Елена, сначала Диаскин-тест. Рентген, если Диаскин-тест будет положительный. Одновременно не делайте.

Томография органов дыхания

1 ответ

16 июня 2019

Добрый день, проконсультируйте пожалуйста! Дочке 3года, пришли на приём к фтизиатра ( манту 16мм), нас отправили на Диаскинтест и томографию органов дыхания, действительно ли обе эти процедуры нужно делать сразу? читала что на томографию отправляют после положительного...

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Наталья, сделайте ребенку Диаскин-тест. Реакция Манту может быть ложноположительной. Перед реакцией ребенок должен быть здоров, проглистован, без признаков аллергии.

ПОДОЗРЕНИЕ НА ТУБЕРКУЛЕЗ КАК ЛЕЧИТЬ?

1 ответ

16 июня 2019

РЕБЕНОК АСТМАТИК ЕМУ 10 ЛЕТ СДЕЛАЛИ КТ-ПРИЗНАКИ ПРАВОСТОРОННЕЙ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ И МЕДИАСТОНАЛЬНОЙ ЛИМФОАДЕНОПАТИИ БОЛЕЕ ВЕРОЯТНО СПЕЦЕФИЧЕСКОГОtbc генеза пневмофиброза средней доли правого легкого с признаками умеренно выражеными гиповентиляции.как лечить что это такое7

МАРИНА, Харьков

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Марина, диагноз вашему ребенку ещё не выставлен. Необходим Диаскин-тест, ОАКрови, мочи. При необходимости - ПЦР, Т-спот, очная консультация фтизиатра.