Онлайн консультация гематолога

1 ответ

4 февраля 2025

Добрый день!У сына постоянно понижены лейкоциты и повышены эритроциты. Плюс высокий гемоглобин. Во время ОРВИ все это усугубляется.Что это может быть?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализы.

Железодефицитная анемия

2 ответа

4 февраля 2025

Добрый день. женщина 40 лет 70 кг. постоянная слабость, бесоница. в анализах ферритин 28, трансферритин 2,06, НЖСС 28,09, ОЖСС 53, железо 25, В12 - 470. нужно ли повышать ферритин? и каким способом?

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.

При достижении целевого ферритина можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Здравствуйте. Есть один ребенок. Захотели второго. Овуляции не было. Вызывали таблетками овуляцию. в итоге 2 выкидыша. Гинеколог сказала сдать анализы на свертываемость крови. и вот итог. МTHFR 677 ГЕН МЕТИЛЕНТЕТРАФОЛАТРЕДУКТАЗЫ - c/Т снижение функциона

1 ответ

4 февраля 2025

МTHFR 677 ГЕН МЕТИЛЕНТЕТРАФОЛАТРЕДУКТАЗЫ - c/Т снижение функциональной активности фермента на 65% от среднего щзначения. Повышение уровня гомоцестеина плазмаы.МTHFR ген МЕТИЛЕНТЕТРАФОЛАТРЕДУКТАЗЫ 1298 - А/с возможно генетически обусловленное снижение функциональной активности...

Гульназ

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данные полиморфизмы встречаются у большого числа населения,на беременность они не влияют. Планировать беременность можно, принимая профилактические дозы фолиевой кислоты.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Непонятные прыщи после приема тардиферон

2 ответа

4 февраля 2025

Добрый день. После диспансеризации врач назначил прием железа из-за низкого ферритина. Ферритин , сколько помню, всегда был 27. Раньше ничего не беспокоило, сейчас (не считая тревожного расстройства / невроза) кружится голова, слабость, сердце стучит интенсивно, покалывания...

Виктория, Смоленск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сделайте перерыв в приеме тардиферон 7 дней,если высыпания пройдут- то вероятнее всего реакция. Тогда можно предложить поменять препарат( тотема, ферлатум, ферретаб, Феррум лек на выбор).

Снижение лейкоцитов

2 ответа

4 февраля 2025

Добрый день. Анализ крови показал лейкоциты 3.19, нейтрофилы 1.49.лимфоциты 44.5%.Принимаю пять лет Медиану. Два раза в год обострение герпеса. За месяц до сдачи анализа пропила курс антибиотиков . Снижение лейкоцитов за последние три года 3.76-3.73-3.19.Самочувствие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
По анализам грубой патологии нет. Данных за системное заболевание крови, опухоль крови нет.

Лейкопения, вероятнее всего, временная, реактивная на фоне приема гормонов,на фоне перенесенного вируса герпеса.

Пока в течение трёх месяцев стоит оставить наблюдение за кровью раз в 4 недели.

Анализы сдавать на фоне полного здоровья, вне менструации, вне нагрузки на печень.

Как лечить

1 ответ

4 февраля 2025

5 дней температура была 38,3,.потом температура держится 37,6,.тромбоциты 144 у подростка, пили антибиотик неделю..

Галина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоциты снижены незначительно. От 150 тыс норма. Чаще всего снижение обусловлено вирусной инфекцией, приемом препаратов. Через 2-3 недели все полностью восстановится.

Тромбоциты сдавать с пометкой "ручной подсчет"

PAI 1 и беременность.

2 ответа

4 февраля 2025

Добрый день. В анамнезе сложная беременность (кровотечения, гематомы), закончилась выкидышем на 21 недели по причине ицн. Далее замершая б на 7 неделях. Сдавала анализы, обнаружены поломки генов: MTR (2756 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий кнарушению...

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

Если у вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются гинекологом по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Лейкоцыты 2,60

1 ответ

4 февраля 2025

Болела неделю температурила ,сдала анализ крови на пятый день болезни лейкоцыты 2,60,стоит ,нейтрофилы 21,5 ,лимфоциты ,60,4 ;моноциты 17.3;нейтрофилы АБС 0,56;MCV80,9 ,стоит ли беспокоится ?И пройти дополнитеное обследование или пот орви могут быть такие показатели ?

Дильнора

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, скорее всего, речь идёт о вирусиндуцированной лейкопении. Через 2-3 недели все восстановится.

Понижен протромбин по квику

1 ответ

4 февраля 2025

Летом 24 было эко, закончилось замершей беременностью. Сдавала на афс норма, тромбофлибия были генетические мутации обнаружены..и с ноября месяца наблюдается увеличение МНО и пониженик протромбина по Квику. Пересдаю, но картина не меняется..до эко всегда коагулограмма была...

Алина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, ПТИ может снижаться при дефиците витамина К, при нагрузке на печень, при приеме некоторых препаратов. Если нет симптомов кровоточивости, то лечение не требуется.

С анализом и общей биохимией стоит посетить гематолога очно для официального заключения.

Профилактика заболеваний печени

1 ответ

4 февраля 2025

Добрый день!Уже давно не была у врача и не сдавала анализы (не могу по работе).Немножко поднывает в правом боку уже больше недели. И возникла мысль )), что надо что-то попить для поддержания печени.Можете подсказать, что можно пропить для профилактики заболеваний, чтоб...

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, перенаправьте вопрос гепатологам.

Появились шишки

1 ответ

4 февраля 2025

Ребенку 6л. Начали появляться синяки на ногах и руках красного цвета. Раньше всегда аллергия была пищевая, сейчас не беспокоит. Что это может быть? И какие анализы можно с даватьЧто понять причину. Может ли быть это васкулит?

Эльмира

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, при повышенной немотивированной синячковости можно сдать общий анализ крови, коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами, посетить очно педиатра или гематолога.

Низкий гемоглобин

1 ответ

3 февраля 2025

Здравствуйте.У меня онкология языка.Прошла обследование, поставили низкий гемоглобин 60.Онколог отправил меня на переливание крови по скорой в терапию.В терапии сказали что переливанием они не смогут догнать до нужного результата гемоглобин.Сказали переливание сделают,еще...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, самый быстрый и эффективный способ поднять гемоглобин - переливания эритроцитарной взвеси. Онколог также может назначить эритропоэтин трижды в неделю в дополнение .

По анемии также важно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9,ЛДГ.

Тромбоциты

1 ответ

3 февраля 2025

Как можно поднять тромбоциты за месяц?Через месяц будет плазматация в колено,а травматолог сказал,что тромбоциты понижены

Лидия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, повышение тромбоцитов проводится введением дексаметазона, преднизолона по специальной схеме , если уровень ниже 100 тыс при иммунной тромбоцитопении

Анализ крови ребенка

1 ответ

3 февраля 2025

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови ребенка 5 лет. Переболели энтеровирусом без температуры. Была только сыпь на ладонях и стопах, сильно ударил по кишечнику это сейчас лечим с гастроэнтерологом. Есть ли отклонения или дефициты? Врачи вообще не смотрят этот...

Наталья, Череповец

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула в норме.
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Тромбоцитарные индексы в норме.
4) СОЭ в норме.
Общий анализ мочи без признаков воспаления.
Анализ крови и мочи у Валерии в норме, повода для переживаний нет!

Высокое железо

1 ответ

3 февраля 2025

Здравствуйте, ребенок девочка 10 лет,рост 146 ,вес 32,занимается спортом,легкой атлетикой,активных жалоб нет,в течении полугода повышено железо незначительно,ферритин норма,общ. Белирубин тоже выше нормы незначительно,гемоглобин 136 г/л,эритроциты 4.7 ,Узи обп норма ,с чем...

stitsurinaa@bk.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Норма гемоглобина для возраста до 155 г/л, гематокрита до 45%. Повышения нет.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо).
Сывороточное железо - очень изменчивый показатель. Его уровень зависит от съеденной накануне пищи, циркадных ритмов, фазы цикла (если есть менструация). Опасности в повышении нет.

Предыдущая 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!