пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Тромбоцитоз и беременность
18 ноября 2024
Здравствуйте.Диагноз эссенциальный тромбоцитоз ( положительный jak и трепанобиопсия). Принимаю клопидогрел 75. Тромбоциты сейчас 560. Максимально в течении года увеличивались до 710. Сейчас 5 недель беременности.Подскажите, пожалуйста, как может повлиять беременность и роды...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам необходимо получать антиагреганты всю беременность, так как повышается риск сосудистых и тромботических событий в беременность. Обсудить профилактические дозы гепаринопрофилактики после рассчёта рисков тромбозов по шкале Rcog
Повышение лейкоцитов
18 ноября 2024
В анализе показало что лейкоциты увеличены . В моче лейкоциты 70 штук. С чем может быть связано? Цистита нет. С почками все нормально,узи изменений не выявило
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно видеть анализы. Мочу пересдать по Нечипоренко.
Железодефицитная анемия.
17 ноября 2024
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста.При планировании беременности сдала анализы, выявился серьезный дефицит железа, хотя жалоб не было (иногда только головные боли):Ферритин - 0,7Железо - 2,6Гемоглобин - 99Связано это скорее всего с питанием, не ем мясо уже лет 7.Пропила в...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ферритин отражает запасы железа в течение последнего месяца, поэтому тут можно отметить явную положительную динамику. Ещё гемоглобин нужно оценить.
Низкий ферритин
17 ноября 2024
Здравствуйте, сыпятся волосы, неровные ногти, заеды... все прелести, как я подозреваю низкого уровня ферритина. Две недели назад был 28. Пропила спирулину по 3 г. в сутки на протяжении 15 дней. Повторный анализ - 21.В какую сторону двигаться? К гематологу или к...
Маргарита, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
Тяжелая анемия
17 ноября 2024
Резкое похудение с июля 2023, по результатам обследования диагноз первичный миелофиброз, спленомегалия, увеличены лимфоузлы брюшной полости. Температура до 38,лихорадка.С июня 2024 принимаю руксолитиниб, 20 мг два раза в день.Ухудшение состояния с октября. Уровень гемоглабина...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,в первую очередь нужно оценить костный мозг, нет ли прогрессирования и на сколько выражен миелофиброз. В целом руксолитиниб редко даёт цитопении.
Дополнительно сдать В12, В9, ЛДГ
Анализ очень низкий
17 ноября 2024
Сдала анализы на протеин S и C . Результат s 15,7 C 67. Подскажите что это означает почему s такой низкий, что нужно делать что бы его поднять.
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это снижение может быть вариантом нормы, у беременных, а также означать напряжённость гемостаза по какой-то причине. Нужно больше данных.
Дефицит железа!?
17 ноября 2024
Здравствуйте, жен 34 года рост 160 вес 53, есть слабость головокружение, сдали анализы. Нужна консультация по анализам, применение препаратов дефицита железа и витаминов в9 В12, дозировки, форма приема (таблетки, капельницы, уколы....)
Кайрат
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут под контролем  ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Уровень в9, в12, гомоцистеина в норме.
Железодефицитная анемия
17 ноября 2024
Здравствуйте, ребенку 1 год, сдали кровь планово, пониженный гемоглобин (101), в дальнейшем сдали развернутый анализ, сходили к гематологу, но он не посмотрел развернутый анализ а назначил ферму лек и фолиевую. Прошу помочь с расшифровкой анализов. Принимали ферму лек 2...
Дарья, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроцитарные показатели снижены.
Уровень тромбоцитов повышен. Норма 150-450. Повышение тромбоцитов может быть связано с перенесенной инфекцией или железодефицитной анемией.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Отмечается снижение ферритина.
Препараты железа могут вызывать запоры или жидкий стул. В этом случае можно пробовать заменить на ферлатум, тотема или мальтофер.
Чаще всего в этом возрасте причина дефицита железа в недостаточном поступлении железа с пищей и большой потребностью в железе в связи с периодом интенсивного роста
Обморочное состояние
17 ноября 2024
Тромбоциты 425Лимфоциты 39,8СО 32Часто бывает состояние как будто упаду в обморок.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, показатели могут быть вариантом нормы,нужно видеть анализ целиком.

По жалобам лучше сдать с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ.
Анализы . Повышение лейкоцитов
17 ноября 2024
Здравствуйте . Сдал анализы крови повышение лейкоциты 12.27. моноциты.0.86. лимфоцитов 39 процентов. Жалоб нет. Хронические заболевания псориаз. Гипертония. Температура в норме.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, псориаз как иммуно-воспалительное заболевание может давать лейкоцитоз и лимфоцитоз.

За анализом нужно последить в динамике. При лимфоцитах выше 5 тыс в абсолютном числе уже обращаться к гематологу.
Частые простуды, слабость, варикоз.
17 ноября 2024
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты ОАК, а именно то, что выходит за пределы референсных значений. Нейтрофилы 46,9 (при норме 47-72), лимфоциты % 42,8 (19-37), базофилы 0,7 (0-0,5) и лимфоциты 41 ( 19-37).Из того, что беспокоит, варикоз, и...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подобные изменения болезнью крови не являются,у части пациентов то вариант нормы. У части- признак перенесенной инфекции.
Базофилы- могут реагировать на вирус, повышенный аллергофон, прием препаратов.
Почему низкий гемоглобин
17 ноября 2024
WBC (лейкоциты) 4,56 х10^9/L 4–9Neu# (абсолютное содержание нейтрофилов) 2,87 х10^9/L 2–7Lym#(абсолютное содержание лимфоцитов) 1,19 х10^9/L 0,8–4Mon#(абсолютное содержание моноцитов) 0,36 х10^9/L 0,1–0,9Eos# (абсолютное содержание эозинофилов) 0,12 х10^9/L 0,02–0,52Bas#...
София
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу имеются признаки глубокого железодефицита.
Необходимо сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ и по результатам приступать к лечению дефицитного состояния с очным специалистом. Обычно это препараты железа - сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор
MPV повышен
16 ноября 2024
Добрый день. Несколько лет подряд в клиническом анализа е крове MPV повышен-11,3, другие анализы в норме. О чём может говорить повышенный показатель?
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно видеть весь анализ. Сам по себе индекс клинического значения не несёт, если основные показатели в норме.
Повышенно ачтв, что делать
16 ноября 2024
предстоит операция перкутанная летотрипсия. ачтв 39,6 Можо ли стаким показателем идти на операцию?
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно, если нет диагностированных коагулопатии и геморрагического видимого синдрома.
Повышены B12 и фолиевая кислота
16 ноября 2024
Здравствуйте! Сдавала ряд анализов крови из-за повышенной утомляемости и плохого настроения. Выявили дефицит железа и повышенные b12 (807 пг/мл) и фоллаты (32 нг/мл . С чем это может быть связано? К кому обратиться? Ж, 28 лет
Катерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, чаще всего повышение связано с приемо поливитаминов в течение года, употребления обогащенных напитков и продуктов.
Восполнять дефицит железа обязательно нужно. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна