Онлайн консультация гематолога

Голова кружится и болит, слабость, бессонница

1 ответ

16 ноября 2024

Результаты анализа крови показывают гемоглобин 89%, а крупных тромбоцитов (P-LCC) 107,00.Что означает это показания и как лечится

Гултач

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гемоглобин в процентах не измеряется, уточните показатели крови. Лучше видеть анализ целиком.

Густая кровь

1 ответ

16 ноября 2024

Здравствуйте. Слишком густая кровь что даже взять из вены не могут и уколы поставить. Как и чем можно разжижить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, на глазок густоту крови не определить. Трудности при взятии могут быть связаны с сосудистым спазмом, анатомическими особенностями. Нужно видеть анализ крови, гематокрит чтобы говорить о густой крови.

Очень низкие тромбоциты крови

1 ответ

16 ноября 2024

Принимаю розувостатины, может ли это быть причиной низких тромбоцитов крови

Наталия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, иногда может опосредованно. Нужно более предметно обсудить вашу ситуацию. Что изменено в биохимии? Что в общем анализе крови? На сколько глубокая тромбоцитопения?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сильная слабость

2 ответа

16 ноября 2024

Здравствуйте! У дедушки 87 лет по общему анализу крови гемоглобин 49, можно ли в домашних условиях поднять уровень гемоглобина в крови без госпитализации в стационар?

Екатерина, Тамбов

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Екатерина, здравствуйте.
Нет. При таком уровне гемоглобина настоятельно рекомендуется срочная госпитализация в стационар и решение вопроса о возможно более быстрой коррекции уровня гемоглобина; вероятнее всего, потребуется переливание крови.

Проверить свертываемость крови

1 ответ

15 ноября 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед консультацией гематолога для более информативного приема.При порезах (даже самых маленьких), уколах кровь из ранок долго не останавливается. Так же есть жалоба на холодные конечности рук и ног,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, начните с общего анализа крови, коагулограммы,ферритина.

Повышенное количество тромбоцитов в крови.

1 ответ

15 ноября 2024

Есть ли патологии?По результатам исследования:Количество тромбоцитовPLT 426 + [10^9/L]Средний объём тромбоцитаMPV 8.2 - [fL]Процент крупных тромбоцитовP-LCR 11.5 - [%]Расчётная ширина распределения тромбоцитов PDW 8.6 - [fL]Скорость оседания эритроцитов СОЭ: 2мм/ч по...

Лаура

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоциты ниже 450 тыс- гематологическая норма.
Планово не срочно можно сдать с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ. Скрытый железодефицит и воспаления могут повышать тромбоциты вторично.

Как влияет на кровь Уровень Б12 и Б 9

1 ответ

15 ноября 2024

Добрый день.Подскажите пожалуйста, какой уровень витамина б12 и б9 будет влиять на общий уровень лейкоцитов. B9: 20 нмоль/л B12: 246 пмоль/л(пикамоль на литр)может ли снижать уровень лейкоцитов до 3.9? (лимфоциты 1.32 нейтрофилы 2.28 эозенофилы 0.8 базофилы 0.7 моноциты...

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, у вас имеется субдефицит В12. Это напрямую может влиять на уровень лейкоцитов. С терапевтом обсудите восполняющую терапию В12.

Высокие показатели тромбоцитов

1 ответ

14 ноября 2024

Высокие показатели тромбоцитов 775, год назад были 668. Как бороться и насколько критичны эти показатели? Есть варикоз нижних конечностей, боль в коленных суставах. Также присутствует мышечная боль ногах и руках. 63 года.

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Тромбоциты- выше 500 тыс должны быть обследованы у гематолога. Важно различить тромбоцитоз на фоне воспаления и специфический тромбоцитоз на фоне миелопролиферативного заболевания.

Нужно ли принимать железо

2 ответа

14 ноября 2024

Здравствуйте! Весной был ферритин 27, месяц принимала препарат Сидерал форте по рекомендации терапевта. Сейчас ферритин 32. Гемоглобин 139. Самочувствие хорошее. Нужно ли принимать препараты железа при таких показателях?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Сидорова Наталья Валерьевна

Здравствуйте!

При уровне ферритина 32 мкг/л и гемоглобине 139 г/л, а также хорошем самочувствии, необходимость продолжения приема препаратов железа под вопросом. Обычно, препараты железа назначают при дефиците или явных признаках недостаточности запасов железа, что проявляется низким ферритином (<20 мкг/л без воспаления) или при наличии симптомов анемии.

Ваш уровень ферритина находится в пределах нормы (15–204 мкг/л) и близок к нижней границе, но самочувствие хорошее и показатели гемоглобина в норме. В таком случае, продолжение приема препаратов железа может быть не обязательным. Однако, для поддержания запасов железа, можно следить за диетой, обогащая её продуктами, богатыми железом (мясо, рыба, орехи, зелёные листовые овощи).

Рекомендации:

1. Периодически (например, раз в полгода) проверять уровень ферритина и гемоглобина, чтобы отслеживать динамику.
2. Если уровень ферритина будет снижаться или появятся симптомы усталости, слабости, можно обсудить с врачом необходимость приёма железосодержащих препаратов.
3.На данный момент, если нет других показаний и жалоб, можете обойтись без препаратов железа.

Низкий гемоглобин

2 ответа

14 ноября 2024

Бабушка 75 летДиабет, нет ноги, онкология выявлена с 2022 с множественными метастазами, предположительно от лёгкого (к-т)Низкий гемоглобин, периодами поднимали до 110-115Пару недель назад был 95 , прокололи 10 дней железо, неделя прошла, пересдали анализы гемоглобин...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Дмитрий
В ОАК отмечается снижение уровня гемоглобина.
Уровень ферритина завышен на фоне онкопроцесса. Для выявления дефицита железа необходимо сдать ожсс, трансферрин железо (расчет коэффициента насыщения трансферрина железом). Дополнительно проверить уровень В9, В12, так как дефициты витаминов группы В могут приводить к анемии.
Препараты железа внутримышечно вводить не следует, так как это малоэффективно и может привести к формированию абсцесса.
После восполнения дефицитов (железа, витаминов группы В) с онкологом обсудить назначение эритропоэтина.

Ферритин .результаты анализа .Подскажите пожалуйста, какой препарат пить при таких анализах?

2 ответа

14 ноября 2024

Дата поступления образца: 18.10.2024 Дата забора материала: 18.10.2024Наименование теста Результат Единицы измеренияРеференсный интервалБиохимияЛатентная железосвязывающая способность 70.4 ммоль/л 19.7 - 66.2Железо 6.0 мкмоль/л 5.8 - 34.5ИХЛ (Access II,...

Марина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
Можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).
Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

По В12 можно обсудить прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц ( лучше держать выше 350 пг/мл).

Частые увлечения лимфоузлов и синуситы с аллергией

1 ответ

14 ноября 2024

Подскажите пожалуйста о чем говорят мои анализы? За последний год лимфоузлы раз 15 увеличились, аллергия с отдышкой и частые синуситы .

Алина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это говорить о реактивной иммунной системе. Можно посетить для дообследования иммунолога. С собой анализ крови, общую биохимию, иммунологлобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп.

Т клетки панель

1 ответ

14 ноября 2024

После химиотерапии ( пентостатин) и иммунотерапии ( ретуксимаб) Т- клетки растут медленно. Как восстановить их до нормального состояния.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если присутствует тяжёлая глубокая нейтропения, то можно обсудить введение лейкостима. В остальном стимулировать лейкоциты не нужно.

Длительное недомагание

2 ответа

14 ноября 2024

Здравствуйте.Мне 41, вес 82 рост 170. Стараюсь следить за питанием.Менструации умеренные, регулярные.Беспокоит с февраля месяца и по сей день язык ( красные пятна по типу ожога) дискомфорт в горле скопление слизи на голосовых связках которую постоянно откашливаю так как иначе...

Ольга

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11.0
Отмечается снижение ферритина. Норма от 30. В этом случае назначается препарат двухвалентного железа под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Уровень в12 в серой зоне. Для выполнения отсутствия или наличия дефицита в12 необходимо сдать кровь на гомоцистеин.
При его повышении выше 15 дефицит в12 есть.
По фгдс обнаружена инфекция хеликобактер. Её необходимо пролечить, так как это препятствует всасыванию железа и в12 в желудке.

Низкие лейкоциты длительное время

1 ответ

14 ноября 2024

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, длительное время наблюдается по анализу крови низкие лейкоциты. Проходила много разных обследований, говорят лейкопения- сопутствующее заболевание, основное - нужно искать. Эндокринолог вообще сказала, что это норма для жителей...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Аутоиммунный тиреоидит может быть причиной лейкопении.
Также важно сдать общую биохимию, ферритин, с-реактивный белок, В12, В9, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.

Предыдущая 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!