пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Эликвис заменить фраксипарином
24 августа 2024
В Апреле мне поставили диагноз- флебит и тромбофлебит глубоких сосудов нижних конечностей. (Лежала в НИИ Склифосовского). После выписки принимаю Эликвис 5мг/2 раза в сутки. Сейчас мне предстоит операция - масэктомия. Анастозеолог сказала чтоб я перешла за 3 дня до...
Надежда
Вопрос закрыт
Надежда, здравствуйте.
Поменяйте категорию вопроса - переадресуйте сосудистым хирургам (флебологам). Поскольку антикоагулянты изначально были назначены для лечения тромбоза, то и дозу в данном случае определяют они.
Почему опухает щека
24 августа 2024
Здравствуйте, в попытке выдавить безобидный прыщ на следущий день щека опухла , образовался отек и теперь отек по всей правой части лица и щеки
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это повод посетить хирурга очно. Отек может быть воспалительного генеза.
Сниженные лейкациты
24 августа 2024
Общий анализ крови выявил сниженные лейкоциты (3, 39) Флюорография-без потологий, УЗИ брюшной полости и почек - без потологий, гениколог - здорово. Что ещё проверить?
Плина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если лейкоциты ниже 4 тыс в течение 3 мес и более, то стоит сдать дополнительно:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).
Повышены моноциты
23 августа 2024
Заметил синяки на теле без причины, несколько раз. Сдал ОАК,каонулаграмму, ддимер. Все показатели в норме кроме Моноцитов 12%.В настоящее время ни что не беспокоит кроме жирного стула, хроническая язва желудка в настоящий момент спокойна.
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, моноциты чаще всего реагируют на перенесенные вирусные инфекции, их носительство, ревмопатологии.
Уровень не опасен в отношении болезней крови.
Высокий срб, соэ, ферритин
23 августа 2024
Нужна консультация по анализам. На 2 день менструации начались очень сильные боли в животе, таблетки особо не помогли; на третий день сдала кровь, кровь плохая. Фото прикрепила. На четвертый день пересдала кровь ( общий, соэ (18->24) и срб (228->160); ферритин...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Имел место острый воспалительный процесс. Ферритин завышен ложно, он повысился как белок острой фазы воспаления. По гемограмме и обмену железа имеется скрытый железодефицит. Необходимо дальше с гинекологом или хирургом разбираться по поводу боли в животе. После нормализации самочувствия начать прием препаратов железа( на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб).
Низкий ферритин и железо
23 августа 2024
Беременность 22-ая неделя. На сроке 3 недели ферритин был 12, а железо 38. Пила гематоферол (назначил врач в консультации). За первый месяц приема ферритин вырос до 18. Спустя 3 месяца приема: ферритин 16. Попробовала поменять препарат, пила FerroAid (купила в аптеке в...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Можно попробовать поменять на препарат железа - гинотардиферон, ферретаб, тотема или сорбифер.
До этого вы принимали бады, а не препараты.
При отсутствии эффекта от препаратов/ при непереносимости можно даже при нормальном уровне гемоглобина вводить железо внутривенно для восполнения латентного дефицита железа.
Анализы крови
23 августа 2024
Жалобы - с полгода назад заметила ухудшение состояния - быстрая утомляемость, слабость, тошнота, головные боли, кушаю хорошо и разнообразно, но при этом худая и не поправляюсь, усилился шум в голове, плохой сон. Подскажите пожалуйста, о чем говорят мои анализы?
Анна, Чехов
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, нейтрофилы в норме. Есть небольшое снижение лейкоцитов. Не болели последнее время.
Высокий уровень в12, вероятнее всего, связан с тем, что вы его кололи или принимали витамины группы в.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Обследования при дефицитежелеза: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Сильно повышен Д-димер при беременности
23 августа 2024
Здравствуйте. Беременность 25 недель 5 дней. Принимаю: витаферр, кардиомагнил 150 мг, йодомарин, цитрат магния 400 мг.Пришел анализ крови, в котором очень сильно повышен (!) Д-Димер - 5399 мкг/л. Помимо этого: АПТВ - 24,6. МНО - 0,88. Протромбин по Квику - 135,3....
Лена
Вопрос закрыт
Лена, здравствуйте.
Причиной повышения Д-димера может быть сама беременность. Поэтому этот показатель не рекомендовано контролировать во время беременности - он повышается и при нормально протекающей беременности, а следовательно - не говорит о патологии, не требует никаких действий.
Повода для переживания нет, Д-димер может повышаться из-за самой беременности, это не несёт какой-либо опасности.
Тромбоцитоз,шейная лимфаденопатия
23 августа 2024
Ребенок 6лет 10 месяцев.Случайно обнаружили увеличеный лимфоузел.Дочь нам не говорила что у нее шарик на шее,а сказала только сестре.По опросу,данное данному увелечению не меньше месяца.Никаких внешних симптомов не наблюдалось(ется),бегает ,прыгает,ест,пьет как...
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу крови тромбоциты в норме, у детей до 450-500 тыс тромбоцитов - это норма

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

Анализ пересдать через 1 мес

Что касается узи лимфоузлов - очень скудно описано, указаны чуть увеличенные размер, сохранная диференцировка
Другие группы лимфоузлов пальпировали?

Рекомендую переделать узи через 2 недели, желательно у другого врача.

рекомендую исключить хронические скрытые вирусные инфекции, для этого сдайте:
1. анализ на Цитомегаловирус (CMV):
- Anti-CMV IgG
- Anti-CMV IgM
2. Анализ на Вирус Эпштейна-Барр (EBV):
- Anti-EBV IgG-EBNA
- Anti-EBV IgM-VCA
3. Анализ на HHV6
4. Сделать узи лимфоузла через 2 недели, узи брюшной полости для оценки селезенки
5. Осмотр лор-врачом и стоматологом, так как эта группа лимфоузлов реагирует на патологии лор органов и зубов
Протеин s понижен при беременности
23 августа 2024
Здравствуйте, у меня сейчас 18 недель беременности. Сдала анализы протеин s - 30, Д-димер - 0.54, коагулограмма в норме, ТТГ - 1.4. Это третьи роды будут, до этого было 2 медикаментозных аборта и перед этой беременностью была 1 замершая.
Жанна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Во время беременности физиологичным происходит снижение уровня естественных антикоагулянтов, в том числе протеина s
Густая кровь
23 августа 2024
Здравствуйте. Мне 22 года,парень. С детства повышен гемоглабин, кровь густая. Врачи говорили пить больше воды. Но с каждой сдачей анализов он повышен. Сейчас гемоглабин-164.Гематокрит-49,3.Эритроциты-5,56.Общий холестирин-5,97. Мочевая кислота-460,8(тоже давно завышена)....
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для вас гемоглобин до 180 г/л, гематокрит 0.5 абсолютная норма. У мужчин гормональные особенности влияют на уровень гемоглобина. Но адекватный питьевой режим, контроль за весом, диетой приветствуется. Мочевая кислота может расти при хронических воспалениях, подагре, при белковом питании( мясо).
Повышены показатели оак
23 августа 2024
Доброго дня.Мне 39 лет,женщина.Сдала общий анализ крови и в нем повышен гемоглобин 148,эритроцыты 5.01 и 45%лимфоцитов при количестве общем лейкоцитов 7.Остальные показатели в норме.Осенью прошлого года гемоглобин был 145,эритроциты 4,81,шимфоцыты 24%.До этого летом прошлого...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Норма гемоглобина у женщин до 160, гематокрита до 48%, эритроцитов до 5,2. Эти показатели в норме.
Лимфоциты необходимо оценивать по абсолютным значениям. Изменение процентного соотношения может быть после инфекции, а также у здоровых людей.
Как обследоваться на предмет анемии
23 августа 2024
Здравствуйте. Общий анализ крови выдал такой результат:Гемоглобин 92Гематокрит 28,6Хочу пойти к специалисту оффлайн, надеюсь на направление на капельницы до поднятия показателей. Какие еще анализы следует сдать чтоб сразу видеть всю картину по железу?
Тати
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Необходимо сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок. Если эритроцитарные показатели в пределах нормы, то ещё в9 и в12.
Повышены лимфоциты абс у ребенка 7 лет
23 августа 2024
Здравствуйте. У дочери не было второго перекреста формулы,возраст 7 лет через неделю. Т,е у нее всегда лимфоцитов больше,чем нейтрофилов. Наблюдаю это давно,были у гематолога,но уже тоже года в 4. ОАК делаем в основном по необходимости в связи с болезнью для назначения аб. ...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у деток ещё незрелая иммунная система, лимфоциты при различных иммунных нестабильностях могут повышаться до 7- 9 тыс. Основной ориентир- самочувствие ребенка.
Перед эко нужен ли клексан
23 августа 2024
Иду на 3 эко ,при стимуляциях назначали тромбоАсс,д Д-димер все равно поднимался ,после подсадки больше 500 был ,2 попытки не удачные ,есть анализы но клексан ни разу не назначали.Нужен ли на 3 эко
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Клексан назначается при высоком риске тромбоза у беременной. Этот риск рассчитывается по шкале RCOG. По показателям коагулограммы клексан не назначается.
Антикоагулянты не профилактируют потерю беременности, не способствуют её наступлению. Они нужны только для профилактики тромбоза у беременной.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна