Онлайн консультация гематолога

1 ответ

20 августа 2024

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, более 2х лет мучает ежедневная температура (37,2-37,6). По результатам ОАК повышены эритроциты и тромбоциты, постоянная анемия. По результатам СКТ увеличены подмышечные лимфоузлы, печень и селезенка. СКТ было без контраста, больше увидеть...

Ксения

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, лимфома-исключительно гистологический диагноз. Без биопсии увеличенного лимфоузла такой диагноз невозможно поставить. Нужно прицельно смотреть анализы, КТ грудной клетки, брюшной полости для оценки ситуации.

Повышен ачтв, понижен фибриноген

1 ответ

20 августа 2024

Общий анализ крови в норме, ферритин, трансферритин в норме, СОЭ в норме. Но повышен ачтв (43.80) и понижен фибриноген (1.41). Кровоточивости нет, редко бывает кровоточит десна, если повреждена щеткой. Менструация обильная, но гинеколог выписала Транексам, что уменьшает...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анализ нужно пересдать вне менструации вне ОРВИ/ОРЗ, воспалений. Отклонения незначительные и могут быть временными на сам факт менструации или после нее.
При сохранении удлинения АЧТВ можно проверить факторы свертываемости 8, 9, Виллебранда.

Kell положительный результат и беременность

1 ответ

20 августа 2024

Добрый день. У меня группа крови 2 я отриц., у супруга 2 полож. Срок беременности 9 недель . Сделали анализ на резус плода -положительный (возможен резус конфликт) . Так же есть Kell антитела. Какие сложности могут возникнуть при беременности и чем опасен Kell?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, Келл ничем не опасен, это второстепенная неиммуногенная система, по ней не ориентируются врачи в беременность. Клинически важен только резус-конфликт, для этого сдаются антирезусные антитела и оценивается нарастание титра.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Антитела к ХГЧ, нужен ли плазаферез

2 ответа

20 августа 2024

Здравствуйте, хочу услышать несколько мнений , в январе 2024 была замершая беременность, после этого в июле обратились к репродуктологу , так как изначально была плохая спермогоамма у врача , все поправили , сейчас все отлично , сдали ряд анализов , все хорошо , кроме антител...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по последним клиническим данным и национальным рекомендациям антитела к ХГЧ не рекомендовано определять, а тем более лечить.
На беременность, зачатие и вынашивание они не влияют, встречаются у совершенно здоровых пациенток.
Из генетических тромбофилий клиническое значение имеют только FV, FII.

Посмотрите пожалуйста анвлизы

1 ответ

20 августа 2024

Уважаемые врачи . Анализы прикрепляю посмотрите пожалуйста

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Наследственной тромбофилии не выявлено. К тромбофилии относятся мутации F2 и F5. Выявленные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.

Совместимость препаратов

1 ответ

20 августа 2024

Здравствуйте,подскажите пожалуйста на сколько совместимы арбидол и иматиниб?и с какими антибиотиками можно совмещать иматиниб?

Надежда Карцева

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если есть показания, то в целом можно принимать любые препараты, но между иматинибом и препаратом должен быть промежуток не менее 2 часов.

Ребенок гемоглобин

1 ответ

20 августа 2024

Добрый день , подскажите , пожалуйста :Ребенку 1год и 2 месяца , гемоглобин 111 , эритроциты 4.64,ферритин 9.Врачи настаивают на препарате железа. Целесообразно ли переходить на препарат , если ребёнок активный , ничего не беспокоит.

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это физиологический железодефицит , который формируется при активном росте развитии малыша, запасы железа активно расходуются, а через пищу, мясо ещё не успевают накапливаться. Можно принимать железо 1-2 мг на кг веса , это небольшая доза и вводить в рацион больше железосодержащих продуктов, белка, витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону.

Анализ крови

2 ответа

20 августа 2024

Добрый день. Беременность 26 недель, колю клексан 0,4, назначил гинеколог при постановке на учёт в 9 недель по баллам. Сдала очередные анализы, сдавала после болезни (горло, насморк и воспаление височно-нижнечелюстного сустава). Это норма по крови или требует корректировки?...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Изменения в коагулограмме соответствуют беременности. Всё в порядке. По коагулограмме антикоагулянтная терапия не корректируется.
В оак гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме. Изменение соотношения нейтрофилов и лимфоцитов в процентах говорит о перенесенной инфекции. Необходимо обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и других лейкоцитов. Оно у вас в норме.
Повышение соэ происходит как на фоне беременности, так и на фоне инфекции.
Поводов для беспокойства нет.

Замершая беременность

1 ответ

20 августа 2024

Добрый день! 2 замершие беременности в течение года на сроке 6 недель. Нужны ли анализы на повышенную свертываемость и обследования у гематолога?

Кира

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Кариотипирование эмбриона не проводилось?
По клиническим рекомендациям 2 замершие беременности повод для обследования на АФС (антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела). Сдавать анализы необходимо на фоне здоровья, вне приёма КОК, через 12 недель от потери беременности. При высоких титрах повторно это же анализы сдать через ещё 12 недель.
Также необходимо сдать анализы на протеин с, s, антитромбин, мутации F2 и F5 (данные тромбофилии не влияют на вынашивание беременности, но увеличивают риск тромбозов). Дополнительно сдать гормоны щитовидной железы, оак, ферритин. В план обследования входит консультация генетика.

Общий анализ крови

2 ответа

20 августа 2024

Добрый день! На протяжении нескольких лет (больше 3-х лет, как заметила) наблюдается стабильное нарушение показателей в ОАК - % лимфоцитов повышен - 44,8, % нейтрофилов понижен - 44,6, Абсолютные показатели в пределах нормы. нейтрофилы абсолют. - 2.15, лимфоциты абсолют. -...

Анна

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В оак лейкоциты мы оцениваем по абсолютным значениям. Изменение процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов может быть после перенесенной инфекции, носительстве вирусов герпеса, в также у здоровых людей. Это не является поводом для беспокойства.
Гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Эритроцитарные показатели на нижней границе нормы. Планово проверьте ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.

Железодефицитная анемия при беременности

2 ответа

20 августа 2024

Добрый день!Беременность 17 недель. До беременности тоже гемоглабин был низкий. Сейчас ставят железодефицитную анемию:ферритин 22, гемоглабин 112. На фоне анемии начались перебои в сердце (экстраситолы более 14000). Будьте добры помочь, какие лучше принимать препараты для...

Тая

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, можно принимать любые препараты на выбор из лечебных: сорбифер, тардиферон, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб. Принимать вне еды с кислым соком. Можно ежедневно, можно через день. По переносимости.
Критичного снижения нет, все нормализуется.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.

Превышен МPV

2 ответа

20 августа 2024

Превышен MPV в анализе крови. 12.9, при норме 12. Все остальные показатели в норме. Никогда такого не было, что это значит? Опасно?

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анализ в полной гематологической норма, данных за патологию системы кроветворения нет. Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.

Мутации фолатного цикла

2 ответа

20 августа 2024

Добрый день!Юлия, 34 годаПрошла 4 переноса ЭКОСкажите, могут ли причины в крови?Готовлюсь к новому протоколуЧто еще нужно проверить на основе этих данных?F2 (20210 G>A)G/GВариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен.F5 (1691 G>A)G/GВариант...

Евгений

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
Клиническое значение имеют только генетические тромбофилии FV, FII. У вас их не выявлено, опасности никакой ни для беременности ни для вынашивания нет. Планово можно сдать гомоцистеин, В9 и В12. По результатам определять тактику ведения с гинекологом или репродуктологом.

Железо 7.1 у женщины

1 ответ

20 августа 2024

Здравствуйте. У меня подтвержденный диагноз депрессии, регулярно наблюдаюсь у психиатра, с приёмом эсциталопрама состояние вернулось в норму и держится около двух месяцев. Препарат ещё не отменялся, принимаю.По направлению врача в апреле я сдавала кровь на анализы.В апреле...

Елена

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна

Нет, не являются. Гемоглобин в норме - это уже не анемия. Ферритин в норме - это уже не латентный дефицит железа.

Помогите расшифровать анализ, пожалуйста

1 ответ

20 августа 2024

субфебрилитет держится уже 3 год, ежедневные носовые кровотечения, постоянные гематомы и петехии на коже, очень обильные месячные, кровоточивость десенболи в суставах, костях и животеслабость, бледность, обмороки и постоянное пресинкопальное состояние, болезненный вид.это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо начать обследоваться. Хотя бы базовые анализы- общий анализ крови, коагулограмма, биохимия+ с-реактивный белок. Если кровотечения обильные, то ещё фактор 8, 9, Виллебранда оценить, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами.

Предыдущая 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!