пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Чужая кровь
17 июня 2024
Здравствуйте. Сегодня незнакомый мне человек упал на асфальт, разбил висок и потерял сознание, у него была лужа крови под головой, я ему оказал первую помощь, обмотал бинтами и эластичной повязкой, чтобы остановить кровь. Но все руки у меня тоже оказались в крови. Есть ли...
Давид
Вопрос закрыт
Здравствуйте, риски нулевые.
Увеличение лимфоузлов после лучевой терапии
17 июня 2024
Добрый день! Мне бы хотелось узнать, возможно ли увеличение задних лимфоузлов шеи после курса лучевой терапии?Ранее с сентября 2023 года (по январь 2024) я проходила лечение по диагнозу лимфома Ходжкина (4б стадия; с инвазией в щитовидную железу): 6 курсов Beacopp14 и 2 курса...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте.
Да, после лучевой терапии может наблюдаться небольшое реактивное увеличение лимфоузлов. Если они сейчас беспокоят, можно сделать УЗИ поверхностных лимфоузлов: при короткой оси (меньший размер) менее 15 мм повода для беспокойства нет. И сдать свежий общий анализ для исключения снижения показателей, при котором возрастает риск присоединения инфекционных осложнений.
В любом случае, даже при отсутствии жалоб, в течение первого года после достижения ремиссии показано наблюдение - выполнение КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза 1 раз в 3 месяца, и контроль анализов (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма) 1 раз в 3 месяца.
Прошу Вас, посмотрите мой ОАК.
16 июня 2024
Спустя месяц после отмены сорбифер (была диагностирована ЖДА) решила сдать ОАК.Посмотрите, пожалуйста, все ли показатели в норме?! Меня немного смутил МCV. Он у меня всегда 85-88.
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Этот показатель в пределах нормы. После лечения железодефицитной анемии нужно ориентироваться на уровень ферритина, он должен быть выше 30.
В целом общий анализ крови в норме.
Кесерво сечение или естественный род
16 июня 2024
Здравствуйте! Жена беременная . У него количество Томбацит 53 И ещё симвизитопатия 2 степень 10.1.Мы хотим что она рожала с кесерво сечением в путём ;а врачей говорят что ей нельзя КС . О том что у него тромбацит 53.Скажите пожалуйста что нам типерь...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Необходимо повторить общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио ( ручной подсчёт).
Тактика ведения родов определяется только врачом акушером-гинекологом.
Есть ли проявление геморрагического синдрома - кровоточивость дёсен, носа, синяки?
Ретикулоцитоз, высокий ферритин
16 июня 2024
Маме 51г постменопауза 10 лет Ферритин 145мкг/л ( норма до 120) и высокие ретикулоциты —81*10^9\л уже не в первый раз. Остальные показатели ОАК, включая коэффициенты эр, лейкоциты и Соэ в норме . В12 и фолиевая к—та в норме. Ранее отмечалось повышение железа.Препараты железа...
Лена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, повышение ретикулоцитов при нормальном гемоглобине клинической роли не играет. Может быть чуть более активное обновление клеток эритроидного ряда при вялотекущих воспалениях, после инфекций.
Ферритин как раз может реагировать небольшим повышением как белок острой фазы воспаления. Ч
В целом для женщин ферритин до 250 нг/мл считается нормой и никакое дообследование не требуется.
По поводу жжения языка можно использовать Метрогил Дента, полоскания слабым содовым раствором, осмотр стоматолога.
У мамы гемоглобин 70 она онкологическая больная
16 июня 2024
Здравствуйте меня зовут Анна помогите какой препарат железа лучше всего . Мама пьёт Сорбифер но гемоглобин не особо поднимается и маме после него плохо тошнит. Боли в области желудка и запор. И кал черный
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, окрашивание кала в черный цвет это норма при приеме препаратов железа. можно попробовать внутримышечно Феррум лек, или прием Тотемы. При выраженных симптомах со стороны желудка и кишечника хорошо себя зарекомендовал Железо Солгар. какие показатели гемоглобина?
Капельницы с феринжектом
16 июня 2024
Здравствуйте. Хочу сделать капельницы с феринжектом. Какая мне нужна доза элементарного железа? У меня ферретин 6, гемоглобин 122, вес 64.
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно ввести 500 мг, через 4 недели контроль ферритина.
Высокий гемоглобин
16 июня 2024
Добрый вечер. Подскажите, постоянно повышенный гемоглобин в анализах уже несколько лет. Сдавала кровь за последние полгода раз 5В каждом анализе - гемоглобин в пределах 158-161. Медсестры некоторые даже сказали, что кровь густая. Хотя каждый раз перед сдачей выпиваю минимум...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гормональные нарушения могут провоцировать рост гемоглобина. Если это не пролиферативная болезнь крови, то специальное лечение не требуется. При плохом самочувствии может быть рассмотрено донорство крови.
Стоит постетить очно гематолога и получить заключение об отсутствии патологии кроветворения, либо начать обследоваться по полицитемии.
Анализ крови ребенка
15 июня 2024
Добрый вечер. 31 мая сдавали анализ крови, дочке было 2 месяца и 20 дней. Ответ пришел в этот же день, я посмотрела и не предала значения сначала. Сейчас посмотрела ещё раз, написано что норма, но цифры явно превышают норму. Не совсем понимаю что это может быть. Норма ли? Или...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по всем параметрам анализы в возрастной норме. Тромбоциты могут достигать у деток до года 800 тыс, связано это с незрелостью системы кроветворения и печени. Повода для тревоги нет.
Почему низкий уровень тромбоциты, лейкоциты
15 июня 2024
Снижен уровень тромбоцитов, и причина не выявлена. Уже 4 года. С февраля 2024 снижается уровень лейкоцитов с 3, 8, сейчас 2, 9. Запись к гематологу только через месяц
nata.konnova48@mail.ru, Чаплыгин
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).
Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины:
-витамины В12, В9
-с-реактивный белок
-общая биохимия
-УЗИ брюшной полости,
- УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ
-скрининг на антифосфолипидный синдром
-Антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ
Расшифровка генетического анализа на тромбозы
15 июня 2024
Здравствуйте, прошу помочь разобраться с результатами генетического анализа на предрасположенность к тромбозам. Сдавал по направлению врача.Я страдаю от синдрома Мэя-Тернера. Мне поставили стент 20х80 в левую подвздошную вену. Полгода я принимал ксарелто. Два месяца назад...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте, генетический скрининг в норме: мутации генов FV, FII не обнаружено, то есть генетических тромбофилий, которые важны при подсчёте риска тромбозов нет. Остальные полиморфизмы клинически незначимы и встречаются у большого процента населения. Лечения не требуют.
Планово можно проверить уровень гомоцистеина, В9, В12 для оценки работы фолатного цикла.
Анализ крови
15 июня 2024
Здравствуйте. Неделю были сопли, позавчера заболели уши. Поехали в больницу, сказали воспаление уха только началось. Выписали амоксиклав. Вчера пили его 2 раза. Сегодня утром сдали кровь. Что это может быть и может ли быть это реакция на антибиотик?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на основании клинической картины, в анализе повышения СОЭ и реакции моноцитов можно думать о инфекционно-воспалительном процессе. На исключено что сначала был вирус, далее активизировалась бактериальная флора. Остальные параметры с красными флагами - возрастная норма. Анализ можно пересдать через 3-4 недели на фоне полного здоровья
Отклонение показателей лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов
15 июня 2024
Здравствуйте! Больше года меня беспокоят головокружения. Врач поставил расстройство ВНС. За последние полгода дважды переболела сильной ангиной с приёмом антибиотиков. Сдавала в прошлом году летом в анализе крови были понижены лейкоциты и нейтрофилы. В январе переболела...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Приложите пожалуйста данные анализов. Необходимо выполнить общий анализ крови на фоне полного здоровья. При наличии отклонений нужно выполнить общий анализ крови ежемесячно три месяца подряд в одной и той же лаборатории для оценки показателей.
Дообследование . Биохимический анализ крови ( билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ, срб, ферритин, мочевина, креатинин, ГГТП, о.белок)
Вирусные гепатиты
ВИЧ
УЗИ органов брюшной полости, почки
Гормоны щитовидной железы Т4, Т3, ТТГ
Осмотр стоматолога
Осмотр лор
Флюорография
Повышенный уровень тромбоцитов в крови
15 июня 2024
Уровень тромбоцитов в крови 425, какие препараты можно принимать для нормализации? У меня сахарный диабет 2 типа.
Мария Вениаминовна Руссу
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария. Допустимая верхняя граница нормы тромбоцитов 450. Повышаются они при любом воспалении, инфекции, при небольших кровопотерях. Этот уровень снижения не требует, нужно повторить ОАК в динамике через 10-14 дней, вместе с С-реактивным белком, ферритином.
Повышенный холестерин
15 июня 2024
Добрый день. Повышенный холестерин 5.90. ЛВП 1,84 ЛНП 3,69, триглецириды 0,81.Питание правильное - полное отсутствие майонезов и пр, колбас, копченого, жирного мяса сладкое мало ем, но бывает грешу. Вредных привычек нет. И так уже 8 мес. Холестирин держится. Узи внутр органов...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, проверьте гормоны щитовидной железы, амилазу дополнительно.
Может быть полезным прием лёгких желчегонных, омега 3 1-2 месяца, на ночь кефир с отрубями.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна