Онлайн консультация гематолога

17 ноября 2023

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. В декабре 2020 была обнаружена лимфома Ходжкина с нодулярным склерозом. Область поражения: шейные лиифоузлы и область средостения. Прошла 8 курсов химии + лучевая терапия. На данный момент уже 2 года как нахожусь в ремиссии, регулярной...

Дарья

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна

Дарья, здравствуйте.
В стадии ремиссии заболевания подобные процедуры разрешены, рисков нет.

Почему повышен атвч

1 ответ

17 ноября 2023

Сдали анализы крови после приёма антибиотика (амоксиклав и клаулоновая кислота 500 мг.) в дозировке 2×500 через 10 дней. Многие показатели завышены. Что делать?! Выждать время и пересдать или ехать на приём к гематологу?!!! Ребёнку 4 года, готовимся к удалению аденоидов. А...

Токарь, Губкин

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,если нет симптомов кровоточивости, то АЧТВ клинически не значим. Может удлиняться на инфекцию, воспаление, реакцию печени на препараты, дефицит витамина К

Эозинофильная лейкимия

2 ответа

16 ноября 2023

У отца в 2017 году была проведена операция по стентировани,после взяли анализы и сказали ,что эозинофилы очень повышены,позже был обнаружен токсакороз, назначено лечение ,в 23 году было ещё одно стентирование ,после операции эозинофилы выроси до 50 , в целом папа достаточно...

Марк

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, учитывая нормальный уровень лейкоцитов, нормальные уровни остальных основных показателей( тромьоциты, гемоглобин) и отсутствие симптомов лейкозной интоксикации, вполне вероятно что раздражение по эозинофильному ряду идёт на паразитоз. Необходимо последить за размерами селезенки. При росте лейкоцитоза, ухудшении остальных ростков кроветворения можно выполнить трепанобиопсию.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Анемия около года

1 ответ

16 ноября 2023

Здравствуйте, мне 45 лет выявила низкий гемоглобин 82 ед. в феврале 2023г. На фоне приема препаратов стал на сегодня 93. Измеряла глюкозу глюкометром на неделе с утра , натощак, оказался 7.0. У мамы и бабушки СД 2 типа. Мне диагноз не установлен.Анемия и СД могут быть...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если диабет протекает с хроническими воспаления и,дефицитом фолатов и витамина в12, то может. Планово вам стоит сдать ферритин, фолаты, цианокобаламин сыворотки крови чтобы подобрать терапию по анемии

Анализ крови ОАК

1 ответ

16 ноября 2023

Здравствуйте прошу пожалуйста посмотрите анализ крови ОАК, недавно моей знакомой поставили диагноз лейкоз, и я от страха побежала сдала тоже ОАК развернутый, из симптомов слабость, головокружение бывает, прошу посмотрите в результате отклонения есть, могут ли они на эти...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Александра, добрый день.
По приложенному результату никаких выраженных отклонений в показателях крови нет, данных за онкогематологическую патологию нет.
Изменения тромбоцитарных индексов не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле могут говорить о перенесенной вирусной инфекции даже бессимптомно, или о хроническом очаге инфекции (ЛОР-органы, кариес и пр). Поэтому можно дополнительно оценить СРБ(маркер воспаления), с учетом жалоб сдать ферритин (показатель ниже 30нг/мл может говорить о латентном дефиците железа), пройти осмотр ЛОР-врача и стоматолога с целью санации хронических очагов инфекции и в динамике через 2-4 недели пересдать общий анализ крови.

Низкий гемоглобин и В12 при беременности

1 ответ

16 ноября 2023

Здравствуйте, беременность 20 недель. В самом начале беременности гемоглобин был 111, пропила месяц сорбифер по 1 таблетке, гемоглобин опустился до 106, увеличили дозу до 2 таблеток, через месяц гемоглобин стал 110. Врач назначила анализ на ферритин, В12 и фолиевую кислоту....

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, у вас анемия смешанного генеза. В12 можно дополнительно подкалывать по 250мг внутримышечно 10-14 дней. Препараты железа принимать, если ферритин ниже 30-40.

Приём ЛС после отмены

1 ответ

16 ноября 2023

Подскажите пожалуйста как принимать препарат метипред после длительной отмены (два месяца) по причине отсутствия препарата в местных аптеках. Сейчас ЛС есть на руках. Принимал в течение полутора лет. Спасибо

Армен

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, одна таблетка метипред равноценна одной таблетке преднизолона. Отмена по 1/4 от таблетки в 5-7 дней

Увеличена селезенка при беременности

1 ответ

16 ноября 2023

Добрый день! Я сейчас беременна 15 недель.У меня есть миелопрофилеративное заболевание первичный миелофиброз. Делала узи в поликлинике в феврале 2023 года селезенка была 17см, в октябре 2023 года сделала узи в больнице показало размер селезенки 19 см. Долгое время размер...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, показанием к интерферону могут быть быстрый рост селезенки и симптоматика. Перепроверьте УЗИ. Селезёнка больше нормы на 7 см, поэтому ребенок будет приспосабливаться в этих анатомических реалиях.

Низкий коэффициент НТЖ

1 ответ

16 ноября 2023

Здравствуйте. При сдаче анализов обнаружился низкий уровень насыщения трансферрина железом (6.8). Показатель железа тоже низкий (4.6). Ферритин на низкой границе(13.4). Может ли факт сдачи донорской крови быть причиной?

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, имеется латентный железодефицит. Держите ферритин 30-40 оптимально. Рассмотрите с терапевтом прием тардиферон, а с трансфузиологом обсудите временное прекращение донаций.

Немеют руки

1 ответ

16 ноября 2023

Начали неметь руки, родила два месяца назад, кесарева сечение, спиральная анестезия, прошла диспансеризацию, холестерин 10,5. Через две недели пересдала расширенную биохимию, ферритин, в12, анализы прикреплю, имею приобретенный АФС, колола клексан после беременности 6 недель,...

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Мария, это проявления полинейропатии или проявления после спиральной анестезии, вам необходима консультация невролога

Для нормализации липидного обмена необходимо соблюдение диеты, достаточного питьевого режима, дозированные физические нагрузки, прием омега3 курсами

Вы кормите грудью ребёнка?

Ребёнку 4,5 месяца.

2 ответа

15 ноября 2023

Сдали анализ на кровь. Вот результаты, но мы в этот период принимали по назначению гастроэнтеролога лекарства фламин и микразим (10 000 ед … брать из таблетки 20 Шариков и три раза в день). Ребёнок на ГВ, что значат результаты ?

Ева

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Ева, анализ крови в норме для ребёнка вашего возраста - норма тромбоцитов для детей до года до 900 тыс, анемии нет, повышение лимфоцитов - это физиологический лимфоцитоз, характерный для детей до 7 лет, за счет этого снижаются нейтрофилы, это не патология, а особенность детского возраста, дополнительного обследования ребёнку не требуется

Данных за заболевание крови нет

Железо 1,3

1 ответ

15 ноября 2023

Попала в больницу с такими симптомами как слабость, вялость, давление то низкое, то очень высокое, пульс 120. Выявили железодефицитную анемию, железо 1,3; гемоглобин 113, лейкоциты 11.Сопутствующие заболевания: шейно-грудной остеохондроз, атрофический гастрит

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, у вас лёгкая железодефицитная анемия, необходимо обследование, комплексное лечение , адекватные дозы железа 6-8 недель.

Красная сыпь на руке

2 ответа

15 ноября 2023

С утра появилась такая как сыпь(похожа на засосы), рука не болит, но при движении как будто лёгкое онемение.. Что жто мозг быть и к кому идти?при надавливании и не исчезает, пятна только на руке.....

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, на гематологической заболевание не похоже, не исключается дерматит или какое-то физическое воздействие. Можно принять Полисорб, супрастин,сдать анализ крови и общий и коагулограмму чтобы закрыть вопрос с гематологической проблемой.

Какие анализы нужны

1 ответ

15 ноября 2023

Что необходимо взять на первый приём к гематологу, какие анализы сдать. Мама умерла в возрасте 66 лет от лейкоза, у меня в возрасте 53 лет случилось носовое кровотечение которое смогли остановить только тампонадой носа. Причина неизвестна, обследование решила начать с гематолога

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сдать общий анализ крови, коагулограмма, общая биохимия, осмотр лор-врача.

Лимфома - вопрос по лечению

1 ответ

15 ноября 2023

Отцу (75лет) с диагнозом лимфома неходжкинская были проделаны курсы ПХТ по схеме R-B: Ритуксимаб 650мг, Бендамустин 250мг - всего 6 курсов с перерывом в 21 день (октябрь 2022 по апрель 2023). Отцу стало легче и лимфоузлы уменьшелись, пропал кашель, появился аппетит, стал...

1717944@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, оба курса прописаны в первой линии для неходжкинских лимфом в национальных клинических рекомендациях. Однако, биология опухоли бывает такова что ответ на терапию быстро теряется, опухоль приспосабливается к проводимому лечению, становится агрессивнее, тогла приходится маневрировать, подбирать другие препараты. Ритуксимаб - это основной иммунотерапевтический препарат которых входит во все схеме CD20+ лимфом. Если отцу становится хуже и прогрессию подтверждают КТ или ПЭТ КТ, то пациента представляют на онкоконсилиум и пытаются подобрать другие схемы терапии из препаратов которые пациент ещё не получал или переводят на паллиативное лечение также по решению консилиума.

Предыдущая 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!