пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Тромбоциты 800, ребёнку год.
9 ноября 2023
10 дней назад ребёнок переболел вирусом (3 дня температура 39). После температуры не было. Последние 8 дней насморк не проходит, через нос дышит тяжело, сопли текут, но плохо. Заказывали солевой раствор, називин. Общий анализ крови показал высокие показатели тромбоцитов. Что...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. У детей может наблюдаться тромбоцитоз во время и после инфекционно-воспалительных процессов. Это физиологично. Через 14 дней все пойдет на снижение. Также в плановом порядке необходимо сдать ферритин, оценить запасы железа.
Анемия? Повышение тромбоцитов
9 ноября 2023
Ребёнку 1год и два месяца, последние пол года повышение тромбоцитов, на сегодняшний день 625, тромбокрит(рст)0, 58 остальные анализы в норме.что это может быть, не понятно. Ребёнок активный, с хорошим аппетитом. Синяков не наблюдаю на коже, бледненький, спит хорошо, и днем по...
Олеся
Вопрос закрыт
Олеся, добрый день.
Анемии у ребенка на данный момент нет, уровень гемоглобина для этого возраста в норме от 105г/л. Но есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл, НТЖ ниже 19%). Уровень тромбоцитов повышен на фоне дефицита железа, и будет снижаться в процессе терапии.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 15кг, суточная доза составляет 45мг железа, это Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Железодефицитная анемия?
9 ноября 2023
Добрый день. Ребенок (девочка),15 лет,получили анализ крови, не все показатели в норме,особенно напрягают тромбоциты. Снижение средних объемов эритроцитов и гемоглобина, а также повышение индексов ,говорят об анемии?и от чего могут быть снижены тромбоциты?
Елена
Вопрос закрыт
Елена, добрый день.
По приложенным результатам анемии у ребенка нет, уровень гемоглобина в норме выше 120г/л, а вот изменение эритроцитарных индексов может говорить о латентном дефиците железа. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл.
Повышены ретикулациты у подростка
9 ноября 2023
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У подростка 14 лет повышены ретикулациты в крови, немного тромбоциты12.9 норма 9.6-11.8 и эозонофилы 5.2 норма до 5. Абсолютное количество ретикулоцитов92.5 норма 42.0-65.0 Относительное количество ретикулоцитов 18.1 норма 9-14.9 Ребёнок...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, иммунная патология может немного усиливать образование ретикулоцитов, обновление эритроидного ростка. Если гемоглобин в норме,то ничего с этим делать не нужно.
Низкий гемоглобин
9 ноября 2023
Здравствуйте,два месяца назад был низкий гемоглобин.86.После курса лечения стал 110.Теперь повышены тромбоциты.Таблетки перестала пить неделю назад,опять появилась жуткая слабость.Терапевт не назначает дополнительных обследований.По геникологии миома тела матки...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромьоциты повышаются после кровотечений, менструаций, воспалений, также это может быть признак сохраняющегося железодефицита.
Гемоглобин 99
8 ноября 2023
Добрый день! Ребенку 2 месяца гемоглобин 99 капли мальтофер пьем уже 3 недели был 117 гемоглобин потом стал 113 теперь 99 каждую неделю падает! В месяц нам делали переливание крови! Может надо колоть эретропаетин?
Элона, Ессентуки
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в вашем возрасте с 90-95 уже норма. Если никакой грубой причины для анемии нет, то дополнительные лекарства не нужны.
Повышен Д димер. Беременность 27недель 4 дня.
8 ноября 2023
Добрый день! Проктолог обнаружил тромбоз геморроидального узла. Обратилась к нему изначально из за того что узел закровил. Он назначил сдать гемостаз. Сейчас у меня беременность 28 неделя. Сегодня пришли результаты: ДДимер 1.71, фибриноген 4,18. МНО 0.99, протромбиновый...
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Оксана, добрый день.
По приложенным результатам никаких значимых изменений в показателях коагулограммы нет. Уровень д-димера физиологически повышается при беременности, и может повышаться на фоне осложнения хронического геморроя.
Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности), не тромбоз геморроидального узла. В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
По общему анализу крови есть анемия легкой степени тяжести, для 3 триместра уровень гемоглобина в норме от 110г/л. Оптимально сдать кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, с-реактивный белок, и после установления этиологии анемии начать прием препаратов.
И продолжить наблюдение и соблюдение рекомендаций проктолога.
Повышены лейкоциты
8 ноября 2023
Здравствуйте,у ребенка в 4 месяца повышены показатели некоторые крови. Беспокоят лейкоциты. 1 месяц были 20, в 2 месяца переболели бронхитом были опять 20,потом упали до 15,в 3 месяца-13,в 4-15. До последней сдачи крови ввела прикорм,дала желток и пошла аллергия,но сыпи уже...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, любая иммунная активность может повышать лейкоциты, ваша задача обследовать ребенка на инфекционные очаги и ликвидировать их. Есть часть детей у которых очень реактивная система крови и иммунитета, тогда такая реакция крови считается условно нормальной.
Эритроциты повышены, о чём это может говорить?
8 ноября 2023
Здравствуйте. Почему эритроциты повышаются у мужчин? Анализы показали, что они повышены. Чем это вредно для организма и как лечить? Это может быть связанно с головокружением? Может это еще быть связанно со спортом?
Махмуд
Вопрос закрыт
Здравствуйте, мужской тестостерон, физические нагрузки, сгущение крови, курение, нарушение углеводного обмена это все причины вторичного эритроцитоза.
Низкие тромбоциты
8 ноября 2023
Добрый день. Ребенок 15 лет, две недели назад чувствовал себя плохо: рвота, дрожь в теле, через два дня все прошло. Приходил педиатр, посоветовал сдать клинический анализ крови. Анализ по всем показателям в норме, но очень низкие тромбоциты, что посоветуете?
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Александр, здравствуйте.
Снижение тромбоцитов может быть обусловлено перенесённой инфекцией. Необходим контроль общего анализа крови в динамике через 2-4 недели так же с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио, по возможности в пробирку с цитратом натрия или ThromboExact (для исключения псевдотромбоцитопении).
Сейчас уровень вполне безопасный (90), лечения не требует.
Если будет сохраняться снижение, потребуется дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости.
Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены
8 ноября 2023
Здравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога, удалена половина щитовидки в 2017 году, АИТ, принимаю Эутирокс, периодически сдаю анализы крови. В этот раз сильно понижены нейтрофилы (24,2% и 1,73 абс) и повышены лимфоциты (64% и 4,56 абс). Может ли это быть на фоне приема...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Эти показатели не связаны с приемом Эутирокса. Они могу указывать на перенесенную вирусную инфекцию в недавнем времени
Беременность
8 ноября 2023
Добрый вечер, беременность 30нед 4дня, сдала анализ Протеин S - 45.1, опасны ли такие цифры, до этого были 53.4, затем 55.4 и вот третий раз 45.1 (чем опасно? Возможно доносить?) или всё же возникнет вопрос о сохранении ?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это физиологично при беременности, специально контролировать протеин не нужно. Чем ближе роды тем гемостаз напряжён нее, чтобы останавливать предстоящее кровотечение.
Посмотреть оак биохимию
7 ноября 2023
Посмотрите оак и биохимию, в биохимии высокий индекс хома, инсулин, лептин, эти показатели не волнуют, так как с этим вопросом я работаю с эндокринологом и лечусь. Всё ли в порядке с оак? В биохимии волнует алт? Но у меня жировой гепатоз и + я во время анализов колола пирацетам.
Галина
Вопрос закрыт
Галина, здравствуйте.
У вас абсолютно нормальный анализ крови, никаких отклонений не выявлено. СОЭ тоже в норме, норма для вашего возраста до 23.
Повышение АЛТ может быть связано с жировым гепатозом, необходим контроль показателя в динамике, проведение УЗИ органов брюшной полости и консультация гастроэнтеролога. Прием необоснованных препаратов на это время лучше прекратить.
Анализы крови
7 ноября 2023
Сдаем анализы регулярно,в октябре попали в больницу с болью в животе,высеяли кишечную палочку эшерихея.Была увеличена печень и селезенка.Капали антибиотик 5 дней.После больницы сдали анализ сразу и спустя 2 недели,а показатели ещё хуже.Боюсь за онкологию.Узи переделали...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, анализ весь раздроблен, непонятно какие где показатели.
Длительное время низкие лейкоциты
7 ноября 2023
Здравствуйте! Уже длительное время низкие лейкоциты 3.2 на протяжении 10 лет, в последнее время начал снижаться гемоглобин 115 и СОЭ 20 , а последний анализ показал СОЭ 33, хронических болезней нет , это похоже на онкологию?
Константин, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и нетребует лечения. Наблюдение за лейкоцитам раз в месяц. В вашем случае сдать билирубин , ГГТП, амилазу, Срб, фолаты, В12, следить чтобы не было формирования хронических очагов инфекции. УЗИ брюшной полости раз в год в плановом порядке. Из народных средств для повышения лейкоцитов могут быть- белковые продукты, кунжутное масло, лёгкие желчегонные препараты/продукты.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна